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摘要:为了探讨慢性肾衰竭(chronicrenalfailure,CRF)患者血清25 羟维生素D3 [25 (OH)D3]与心脑
血管并发症的关系。本研究选取2015年10月至2016年3月重庆医科大学附属永川医院肾内科CRF 患者
60名,根据患者25 羟维生素D3 血清水平将患者分为对照组和观察组。对照组20 例,血清25 (OH)D3
浓度≥15μg/L;观察组40例血清25 (OH)D3 浓度<15μg/L。检测两组患者血红蛋白、血肌酐、尿素
氮、总胆固醇、甘油三酯浓度和颈总动脉内中膜厚度,并记录1 年内脑血管事件次数,6 个月内心脏功能
衰竭次数,并分析心脑血管疾病的危险因素。计量资料采用狋检验,计数资料采用χ
2 检验或Fisher确切概
率法,危险因素的分析采用多元logistic回归。结果显示,观察组血肌酐、尿素氮、总胆固醇、甘油三酯浓
度、内中膜厚度、颈动脉粥样硬化率、脑血管事件发生率明显较对照组升高,差异有统计学意义(犘<
0.05)。Logistic回归分析显示,低水平的25 (OH)D3 及高水平的内中膜厚度是心脑血管事件发生的危险
因素(犘<0.05)。慢性肾衰竭患者25 (OH)D3 与血管钙化、脑血管事件密切相关。
关键词:慢性肾脏病;25 羟维生素D3;心血管疾病;脑血管事件
中图分类号:R591.44 文献标识码:B 文章编号:1009 6639 (2017)03 0235 03 相似文献
血管并发症的关系。本研究选取2015年10月至2016年3月重庆医科大学附属永川医院肾内科CRF 患者
60名,根据患者25 羟维生素D3 血清水平将患者分为对照组和观察组。对照组20 例,血清25 (OH)D3
浓度≥15μg/L;观察组40例血清25 (OH)D3 浓度<15μg/L。检测两组患者血红蛋白、血肌酐、尿素
氮、总胆固醇、甘油三酯浓度和颈总动脉内中膜厚度,并记录1 年内脑血管事件次数,6 个月内心脏功能
衰竭次数,并分析心脑血管疾病的危险因素。计量资料采用狋检验,计数资料采用χ
2 检验或Fisher确切概
率法,危险因素的分析采用多元logistic回归。结果显示,观察组血肌酐、尿素氮、总胆固醇、甘油三酯浓
度、内中膜厚度、颈动脉粥样硬化率、脑血管事件发生率明显较对照组升高,差异有统计学意义(犘<
0.05)。Logistic回归分析显示,低水平的25 (OH)D3 及高水平的内中膜厚度是心脑血管事件发生的危险
因素(犘<0.05)。慢性肾衰竭患者25 (OH)D3 与血管钙化、脑血管事件密切相关。
关键词:慢性肾脏病;25 羟维生素D3;心血管疾病;脑血管事件
中图分类号:R591.44 文献标识码:B 文章编号:1009 6639 (2017)03 0235 03 相似文献
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采用Fridman相位谱分析方法—同步度(SM)测试法,用40正常耳,建立40,60和80dBnHL短声诱发的听觉脑干反应(ABR)的标准相位谱构型,各强度ABR相位谱主要由A,B,C和D四个成分构成。基于相应强度的标准相位谱构型,对测试组Ⅰ(49耳)、Ⅱ(46耳)和Ⅲ(40耳)的耳聋患者分别进行40、60、80dB ABR谱构型分析,客观诊断耳聋率依次为95.9%、93.5%和95.0%。各强度诊断率同测试组实际聋耳占有率的x~2检验无差别,即三种强度ABR相位谱构型应用于耳聋诊断的效果一致,均能达到临床常规诊断技术的精度。 相似文献
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采用Fridman提出的相位谱分析方法——同步度(SM)测试法,对40dBnHL短声诱发的正常耳听觉脑干反应(ABR)进行相位谱构型分析。40耳统计表明,ABR相位谱主要包含4个频域成分,即A:0~160Hz、B:160~440Hz、C:440~930Hz和D:930~1370Hz,以各成分谱参量——SM的平均值和标准差的差值作为鉴别中高频听力损失的标准值。对测试组各聋耳(49耳)40dBnHL短声诱发ABR进行相位谱构型分析,计算上述各主要相位谱成分的SM值,并同相应成分的标准值进行比较,以判定中高频性耳聋。各谱成分对测试耳的正确诊断丰分别为A:59.2%、B:51.0%、C:95.9%和D:44.9%。结果表明,C成分是ABR相位谱的唯一特征成分,其SM值能有效确定中高频听力损失,可作为客观诊断中高频性耳聋的临床指标。 相似文献
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豫北农村地区婴幼儿听力保健现状及保健模式探讨 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:了解农村地区新生儿听力筛查及婴幼儿听力保健的现状,探讨适宜的听力保健模式。方法:对豫北农村地区县、乡两级医院进行调查研究,采取现场访谈、查看资料与宣传教育相结合的方法,对以上15家医院的95名医务人员(包括基层医院领导21名、医师及护士74名)和109名群众(包括住院孕产妇及家属)进行了调查,调查的主要项目为:新生儿听力筛查及婴幼儿听力保健的开展情况;"爱耳日"及新生儿听力筛查的知晓;开展新生儿听力筛查的需求及影响现阶段该项目推广的因素等。结果:15家被访医院均未开展新生儿听力筛查及婴幼儿听力保健工作;3家县级医院有开展该工作的意向;95名医务人员中知晓"爱耳日"的仅有3人;109名群众无一人知晓"爱耳日"。80%的医务人员知晓新生儿听力筛查;知道新生儿听力筛查的群众仅为30.3%。认为有必要开展听力筛查的医务人员占89.5%,群众为79.8%。影响现阶段听力筛查推广的因素为产妇住院天数短,农村基层单位缺乏仪器设备和技术力量及技术指导,产妇对有偿保健服务不易接受等。结论:在农村地区,医务人员和群众普遍有听力筛查的需求,但不了解获得听力筛查的途径和方法,缺乏婴幼儿听力保健基本知识。因此,在农村地区加大"爱耳日"及新生儿听力筛查的宣传力度,根据农村地区的特点,建立多种形式的听力保健模式,对于早日实现"人人享有健康听力"的目标,具有深远的历史意义和现实意义。 相似文献
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目的:建立能够进行听性脑干反应(ABR)阈值客观自动化测试的方法。方法:采用Fridman相位谱分析法,即同步度(SM)测试法,并结合功率谱分析法,对接近阈值强度的40dBnHL短声诱发的ABR进行频域的有效成分分析。根据实验所得有效成分及相关理论公式SM+3бsm,计算出相位谱分析定量ABR阈值的参考标准。结果:由21正常耳实验所得ABR有效傅里叶成分为500~680Hz,则定量ABR阈值的标准值是0.167。基于建立的阈值标准,相位谱分析定量了测试组36耳的ABR阈值,并与ABR时域分析所测阈值进行了比较:谱分析和时域分析阈值相同的有13耳,其它23耳阈值不同,但差别仅10dBnHL,在本实验测试强度变化步长之内。结论:相位谱结合功率谱分析是一种有效的客观自动化测试ABR阈值的方法。 相似文献
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目的:为探讨合理的麻醉浓度监测指标,观察了大剂量芬太尼麻醉对24例家兔脑干听觉诱发电位(BAEP)及40HZ听觉稳态电位(40HZ=ASSR)的影响。方法:实验组分3次静注总量90μg/kg芬太尼,对照组注等量生理盐水。于首次给药前及给药后5、25、45分钟测定80、60、50dBnHl下BAEP及120、110、100dBnHL下40HZ ASSR波开明显变化及阈值强度无改变,而各声强下40HZ 相似文献
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多地区农村的新生儿听力筛查 总被引:3,自引:0,他引:3
目的:探讨在农村地区开展新生儿听力筛查的可行性,为在全国农村地区推广此项工作提供参考依据。方法:研究对象为2004—01—2005—12出生于农村地区九个县的新生儿12638例。采用瞬态诱发性耳声发射的快速筛查程序对出生后2~7d的新生儿实施听力筛查;筛查未通过者于出生后4~6周复筛,复筛未通过者进行跟踪随访和听力学诊断性检查。结果:12638例中10845例(85.8%)新生儿接受了筛查,其中正常新生儿9963例(91.9%),高危新生儿882例(8.1%)。初筛通过7450例(68.7%),未通过3395例(31.3%)。拒绝筛查1793例,占14.2%(1793/12638),其中正常新生儿833例(46.5%),高危新生儿960例(53.5%)。未通过初筛应进行复筛的新生儿3395例,实际复筛2536例(74.7%),未能复筛859例(25.3%)。复筛或初筛未通过应接受听力诊断120例,实际接受听力诊断79例(65.8%),52例确诊听力损失的患儿中6例(7.6%)为双侧极重度听力损失,9例(11.4%)为重度听力损失(双耳7例,单耳2例),11例(13.9%)为中度听力损失(双耳5例,单耳6例),26例(32.9%)为轻度听力损失(双耳11例,单耳15例);27例(34.2%)听力正常。本组先天性听力损失(包括单耳和双耳)的总发生率为0.5%(52/10845),双侧听力损失的发生率为0.3%(29/10845)。正常新生儿听力损失发生率0.2%(22/9963);高危新生儿听力损失发生率为3.4%(30/882)。13例双侧重度、极重度听力损失患儿中8例(61.5%)配戴了助听器,1例(7.7%)接受了人工耳蜗植入。结论:在农村地区开展新生儿听力筛查是必要的也是可行的。解决失访率高和转诊率低、提高高危新生儿筛查率仍是目前亟待解决的问题。 相似文献
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采用Fridman提出的相位谱分析方法,即同步度(synchronymeasure,SM)测试法,进行听觉脑干反应(ABR)阈值自动测试的研究。基于在正常组(42耳)计算出的判别电位反应的标准SM值为0.17,本实验分析了测试组的ABR阈值,并与时域肉眼观察的结果进行了比较分析。测试组的28耳中,有9耳两种方法分析的阈值相同,19耳的谱分析阈值大于时域分析阈值10dB,但差别在强度变化的步长之内,且因两种方法采样电位的叠加次数不同而造成的。结果表明,相位谱分析是一种有效的客观自动化测试ABR阈值的方法。 相似文献
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