塞来昔布抑制骨肉瘤细胞黏附侵袭及其机制

目的 观察环氧合酶2(COX-2)抑制剂塞来昔布对骨肉瘤MG-63和U2-OS细胞增殖、黏附和侵袭的抑制作用,探讨其分子机制.方法 采用噻唑蓝(MTF)比色法、黏附实验、侵袭实验、流式细胞术和Western blot研究25、50、100 μmol/L 3种浓度塞来昔布对两种细胞株增殖、黏附、侵袭能力及CD44和基质金属酶(MMP)-9表达的影响.结果 3种浓度的塞来昔布作用48 h后MG-63细胞增殖抑制率分别为9.35%、42.68%、60.29%(P＜0.05),对U2-OS细胞的抑制率分别为2.59%、8.95%、29.36%(P＜0.05).对MG-63的黏附抑制率分别为8.6%、21. 5%、52.8%(P＜0.05);对U2-OS的黏附抑制率分别为1.6%、3.8%、19.0%(P＜0.05);对两种骨肉瘤细胞的侵袭能力、CD44和MMP-9的表达均有抑制作用,对高表达COX-2的MG-63的抑制效应更加显著.结论 塞来昔布可抑制骨肉瘤细胞的增殖、黏附和侵袭,这种作用与下调CD44和MMP-9的表达有关,此种效应具有COX-2依耐性.     

3D打印模型与CT三维重建影像辅助手术治疗复杂髋臼骨折的疗效

目的 探讨使用骨折3D打印模型辅助手术与参考骨折处CT 三维重建影像辅助手术治疗复杂髋臼骨折的疗效.方法 回顾性分析2017年10月-2020年9月汉中市中心医院骨关节外科手术治疗复杂髋臼骨折患者60例,男性36例,女性24例;年龄25～64岁,平均41.8岁.根据是否使用3D打印模型分为3D组(34例)及对照组(26...     

交锁髓内钉联合封闭式负压引流治疗胫骨开放性骨折

目的:探讨交锁髓内钉联合封闭式负压引流(Vacuum-sealing drainage,VSD)治疗胫骨开放性骨折的疗效。方法:33例胫骨干开放性骨折病例,彻底清创后行交锁髓内钉固定,伤口置管持续冲洗,创面用封闭式负压引流材料覆盖,接负压封闭式引流,5～7 d更换VSD材料,创面肉芽新鲜后二期植皮或行皮瓣转移术修复皮肤缺损。结果:33例骨折31例一期愈合,无1例感染发生;28例皮肤缺损行皮瓣转移术修复,5例经换药后皮肤覆盖修复,均无感染发生。结论:在彻底清创的前提下联合应用交锁髓内钉与封闭式负压引流治疗GustiloⅢb以下型开放性胫骨干开放性骨折是一种安全、有效的方法。     

环氧化酶-2及其抑制剂在骨肉瘤中的作用

环氧化酶(COX)是合成前列腺素(PG)的限速酶.COX-2通过多种机制参与肿瘤发生和发展.研究发现,COX-2在骨肉瘤组织和细胞中高表达并有预后意义;可促进骨肉瘤细胞增殖并抑制其凋亡,促进肿瘤细胞侵袭、转移和肿瘤组织新生血管生成.选择性COX-2抑制剂可通过COX-2依赖性途径特异性地抑制PGE2合成而发挥抗肿瘤作用,还可通过多种非COX-2依赖性途径抑制肿瘤细胞增殖、侵袭和瘤组织血管生成.选择性COX-2抑制剂有望成为骨肉瘤辅助治疗的一种新途径.     

过伸复位结合经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折

目的：探讨过伸复位结合经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性压缩骨折的临床疗效。方法根据治疗方式的不同,将56例椎体压缩性骨折（OVCF）患者分为观察组和对照组,观察组采用在C臂透视下行过伸复位、体外定位结合经皮球囊扩张并注入骨水泥椎体后凸成形术,对照组采用经皮椎体成形术。对术前、术后3天、术后6个月的疼痛评分、椎体中线高度及矢状面Cobb角变化进行临床和影像学评估。结果观察组手术时间与术后并发症与对照组之间差异无统计学意义（P＞0．05）,观察组术后6个月视觉模拟评分、伤椎椎体中线高度显著高于对照组,而矢状面Cobb角改变程度显著低于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论过伸复位、体外定位结合经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性OVCF具有创伤小、安全性较高、止痛效果良好、术后可早期下地活动等优点,是临床治疗OVCF的一种有效微创方法。     

胫骨高位截骨术治疗膝关节内侧间室骨关节炎的效果及对血清炎性因子、PⅡANP水平的影响

目的探讨胫骨高位截骨术治疗膝关节内侧间室骨关节炎的效果及对血清炎性因子、PⅡANP水平的影响。方法选取2017年4月至2018年6月本院收治的55例膝关节内侧间室骨关节炎患者为研究对象,所有患者均行胫骨高位截骨术治疗。观察患者的治疗效果。结果术后3 d、1个月的HSS评分与术前比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3、6个月和1年的HSS评分明显高于术前,差异具有统计学意义(P<0.05);术后3 d、1、3、6个月及1年的VAS评分均低于术前,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后不同时间的WOMAC评分均较术前升高,差异具有统计学意义(P<0.05);术后不同时间的胫骨近端内侧角及生理性外翻角均较术前显著增大,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后不同时间的IL-6、IL-17、IL-1和PⅡANP水平均显著低于术前,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论胫骨高位截骨术治疗膝关节内侧间室骨关节炎能有效改善患者膝关节功能,减轻疼痛症状,消除血清炎症因子,具有推广应用价值。     

塞来昔布对骨肉瘤MG-63细胞迁移和侵袭能力的影响

目的 研究选择性COX-2抑制剂塞来昔布对骨肉瘤MG-63细胞迁移和侵袭能力的影响,并初步探讨其相关机制。 方法 将培养的MG-63细胞分为5组：试验组(分别以25μmol/L、50μmol/L、100μmol/L 塞来昔布和50μmol/L塞来昔布+10μg/L PGE2处理)和对照组,采用MTT法、迁移试验、Transwell小室侵袭试验和酶联免疫吸附试验(ELISA)研究不同浓度塞来昔布对骨肉瘤MG-63细胞增殖、迁移能力、侵袭能力以及基质金属酶(MMPs)表达量的影响。 结果 MTT法显示塞来昔布作用24h对MG-63细胞增殖无明显影响,作用48h可显著抑制MG-63增殖,且呈现剂量效应关系;迁移试验和侵袭试验表明塞来昔布可抑制MG-63细胞迁移和侵袭,并具有剂量效应关系;酶联免疫吸附试验检测塞来昔布可降低MG-63细胞MMP-2和MMP-9的分泌量,这些抑制效应不能被PGE2完全逆转。 结论 选择性COX-2抑制剂塞来昔布可抑制骨肉瘤MG-63细胞增殖、迁移和侵袭,这种抑制效应可能是通过减少肿瘤细胞MMP-2和MMP-9的表达来实现的,其机制有部分非COX-2依赖途径存在。