经尿道膀胱肿瘤电切术后卡介苗和鸦胆子油乳膀胱灌注疗效分析

<正>我院自2004年7月至2007年7月共收治膀胱癌67例,除3例未手术,8例行全膀胱切除,13例行部分膀胱切除外,余43例均行经尿道膀胱肿瘤电切术(TUR—Bt)术,术后分别选用鸦胆子油乳和卡介苗膀胱灌注,现将用药情况疗效及不良反应进行比较,以探讨预防膀胱癌术后复发的更安全有效的方法。     

老年专科护士文化照护能力测评量表的研制及信效度研究

目的研制老年专科护士文化照护能力测评量表, 并检验其信效度。方法通过文献研究、质性访谈、专家函询、预试验形成老年专科护士文化照护能力测评量表。于2021年7—9月选取北京、贵州、哈尔滨、山东、陕西5个省市的8所三级甲等医院140名老年专科护士进行调查。结果最终形成的老年专科护士文化照护能力测评量表包括文化知识、文化意识、文化技能、文化互动行为4个维度, 共31个条目, 量表的Cronbachα系数为0.953, 4个维度的Cronbachα系数为0.875～0.974, 重测信度为0.925。I-CVI为0.857～1.000, 平均S-CVI为0.974。4个共同因子累计贡献率为72.51%。结论老年专科护士文化照护能力测评量表信效度较高, 可用于评价老年专科护士文化照护能力。     

银杏叶提取物对糖尿病肾病患者尿微量白蛋白和肾功能影响的系统评价

目的:系统评价银杏叶提取物对糖尿病肾病患者尿微量白蛋白和肾功能的影响。方法:计算机检索Pubmed医学数据库、中国生物医学文献数据库(CBM),中文科技期刊全文数据库(CNKI),维普中文数据库(VIP)和万方数据库等,以常规治疗为对照组,以在常规治疗基础上加用银杏叶提取物对糖尿病肾病患者尿微量白蛋白和肾功能影响的随机对照研究,由2位研究者按照纳入与排除标准筛选文献、提取资料和评价纳入研究的方法学质量后,采用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果:共纳入16项随机对照试验,1212例患者。Meta分析结果显示,与对照组相比,试验组更能减小尿白蛋白排泄率(UAER)[SMD=1.00, 95%CI(0.70,1.30),P<0.01]和24 h尿蛋白定量[SMD=1.00, 95%CI(0.70,1.30),P<0.01];不能显著减少血清肌酐[SMD=0.11, 95%CI(-0.03,0.26),P>0.05]。结论:银杏叶提取物能显著减小糖尿病肾病患者尿微量白蛋白,但对肾功能无显著性改善。受纳入研究方法学质量限制,该结论有待大样本、高质量的RCT进一步验证。     

坏死性肉芽肿性血管炎一例误诊分析并文献复习

坏死性肉芽肿性血管炎(necrotizing granulomatous vasculitis,NGV)是一种病因未明的系统性血管炎[1],临床上分全身型和局限型[2].全身型以上、下呼吸道和肾脏为常见受累器官,无肾脏受累者则为局限型.该病男性略多于女性,40～50岁为高发年龄段.因其临床表现多样,且无特异性,常误诊为各亚专科疾病[3].2012年11月6日,郑州大学第一附属医院呼吸及睡眠科收治1例青年女性NGV患者,现结合文献复习如下.     

豫西南回族与汉族成人手足部表型特征研究

目的 探讨豫西南地区回汉族成人手部足部形态学及遗传学表型特征的差异性.方法 采用形态学测量身高、体质量及手足等指标,捺印法研究手部肤纹学,观察手足遗传表型分型并进行统计学分析.结果 豫西南回族成人男女手宽、足长、足宽分别为(8.27±0.55、23.10±1.20、9.34±0.83)、(7.41±0.44、20.50±1.23、8.79±0.69)cm,汉族男女为(8.56±0.09、24.57±1.33、9.47±0.70)、(7.74±0.36、22.46±1.21、8.91±0.85)cm;双手指纹嵴线总数回族男女为(135.06±19.87)、(125.50±20.44)个,汉族男女为(144.46±14.08)、(129.20±20.34)个,回汉族男女比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).回族掌纹t距比(tPD)、atd角、a-b嵴线数分别为16.07±6.46、(44.61±8.66)°、(34.04±5.47)个,汉族分别为16.53±6.27、(43.19±9.52).、(36.73±4.22)个;回族利手、指甲形状、拇指类型、利足、指足趾长右型率分别为90.01％、38.52％、85.59％、70.47％、56.92％,汉族分别为89.33％、45.26％、70.91％、96.98％、74.89％,回汉族比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 豫西南地区回汉族成人手足形态、指掌纹、遗传表型多数指标存在民族差异和性别差异.     

妇科腹腔镜中转开腹23例临床分析

目的 分析导致腹腔镜手术中转开腹的临床因素. 方法 回顾性分析浙江大学附属第二医院2006年5月～ 2011年5月,2 618例腹腔镜手术中转开腹的23例的临床特点.结果 中转开腹率0.88％.因良性疾病致盆腹腔严重粘连、恶性肿瘤、术中出血这3种原因是中转开腹的主要原因,所占的比例分别为56.5％、26.1％、8.7％. 结论 盆腹腔严重粘连、恶性肿瘤、出血是腹腔镜中转开腹的主要原因.加强对患者术前病情的评估可以减少中转开腹率,及减少并发症的发生.     

补中益气丸辅助5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗尖锐湿疣临床研究

目的:观察补中益气丸辅助5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)治疗尖锐湿疣(CA)的临床疗效。方法:选取CA患者82例,按随机数字表法分为研究组和对照组各41例。2组均暂停性生活,并采取常规西医治疗,对照组采取ALA-PDT,研究组在对照组基础上给予补中益气丸口服。比较2组临床疗效,检测治疗前后血清Th1/Th2型细胞因子[干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-10 (IL-10)、白细胞介素-2 (IL-2)]、淋巴细胞趋化因子(LTN)、转化生长因子-β1 (TGF-β1)含量及生活质量(CECA10)评分,并于治疗后3个月、6个月、9个月随访疾病复发率。结果:研究组总有效率为92.68%,高于对照组75.61%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组血清IFN-γ、IL-10、IL-2水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组IFN-γ、IL-2、IL-10水平较治疗前改善(P0.05);且研究组IFN-γ、IL-2水平高于对照组,IL-10水平低于对照组(P0.05)。治疗前,2组血清LTN、TGF-β1水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组血清LTN、TGF-β1水平较治疗前增高,且研究组高于对照组(P0.05)。治疗前,2组CECA10量表评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组CECA10量表评分较治疗前升高,且研究组高于对照组(P0.05)。治疗后9个月,研究组复发率(11.11%)低于对照组(36.67%)(P0.05)。结论:补中益气丸辅助ALA-PDT治疗CA患者疗效确切,可提高血清LTN、TGF-β1水平,增强机体免疫功能,改善生活质量,降低疾病复发率。     

结直肠癌肿瘤疫苗研究进展

结直肠癌作为全球三大常见恶性肿瘤之一,每年约有数百万例新病例产生.在生物免疫治疗的迅速发展下,免疫疗法为结直肠癌的治疗带来新的方案.肿瘤疫苗通过放大抗肿瘤免疫应答,激活患者体内特异性抗肿瘤反应,从而对肿瘤进行预防或治疗.本文就结直肠癌肿瘤疫苗的研制基础、临床研究进展以及疫苗开发遇到的挑战进行综述.     

雄激素受体在敌敌畏诱导小鼠尿道下裂中的表达

目的 探讨尿道下裂仔鼠阴茎皮肤和睾丸组织中雄激素受体(androgen receptor,AR)的表达情况及其发病机制.方法选取10只正常对照组仔鼠(A组),10只敌敌畏造模组非尿道下裂仔鼠(B组),10只敌敌畏造模组先天性尿道下裂仔鼠(C组),通过免疫组化法检测各组小鼠阴茎皮肤和睾丸组织AR的表达. 结果 尿道下裂仔鼠阴茎皮肤组织中AR含量明显低于空白对照组和造模组非尿道下裂组(P<0.05),而空白对照组仔鼠和造模组非尿道下裂仔鼠间AR含量无明显统计学差异(P>0.05).3组之间睾丸组织中AR含量总体上无明显统计学差异(P>0.05). 结论 有机磷农药敌敌畏诱导小鼠尿道下裂的发生,可能是由于敌敌畏导致小鼠阴茎皮肤组织AR的表达下降,从而导致雄激素和其受体的结合下降所致.     

胚胎停育史患者再次妊娠96例临床研究

胚胎停育的病因多种多样，与内分泌、染色体异常、免疫因素、解剖因素等都有关系。染色体异常是引起胚胎停育的常见病因。在早期妊娠自然流产中，约70％与胎儿染色体异常有关，但发生反复流产的夫妇中染色体异常率却比一般人群高10倍左右。解脲支原体（UU）是一种原核细胞型微生物，为泌尿生殖道感染的常见病原体，已被认定为是致病或条件致病菌。文献报道孕妇支原体感染也是导致胚胎停止发育的原因之一。我院针对有过胚胎停育病史而再次妊娠患者进行相关检查并给予及时和相应处理，获得满意疗效，现报告如下。