脐尿管占位性病变的CT诊断及鉴别诊断

目的 探讨CT检查在诊断和鉴别诊断脐尿管占位性病变方面的价值。方法根据临床病理证实的24例脐尿管占位性病变患者的CT影像学特征，分析其大小、部位、形态、性质、Retzius间隙影像学变化及增强后的影像学特征。结果 24例均明确诊断。4例为脐疝，其中3例疝囊内容物为网膜组织，另1例为肠管。20例为脐尿管占位性病变，均位于Retzius间隙内的脐尿管行走区，其中单纯性脐尿管囊肿6例，CT表现为长条椭圆形完整囊状包块，囊壁薄、光滑，囊内容物呈均匀低密度回声，增强后无强化；感染性脐尿管囊肿7例，CT表现为内部回声不均，灶周Retzius间隙内可见絮状或条索状密度增高影，其中4例囊壁明显增厚，3例囊壁不完整，2例呈多房性囊肿；脐尿管憩室伴结石3例，CT表现为中线处膀胱壁内可见高密度结石影；脐尿管肿瘤性病变4例，均于膀胱顶壁区中线处发现不规则软组织肿块影，增强后明显强化。结论 脐尿管占位性病变并不常见，多为感染性囊肿，结合临床术前确诊并不困难。CT是脐尿管占位性病变术前明确诊断和鉴别诊断的重要措施之一。     

一次性输液器的改进

<正>静脉输液是临床药物治疗的常用给药途径。尤其是在抢救危重患者时,需使药物迅速发挥药效。目前临床上使用的输液器,一般是过滤器在输液管终端,并且多数茂菲氏滴管上端无侧孔。在临床工作中发现这种设置存在以下不足:在静脉输液过程中,护士根据医嘱给患者推注药物时,通常将注射器乳头与头皮针延长管连接,将药物注入,     

一例重型胸主动脉瘤患者内科治疗的护理

胸主动脉由于先天性发育异常或后天疾患,引起动脉壁损害变弱,在血流压力作用下,逐渐膨大扩张,形成胸主动脉瘤。[1]手术切除动脉瘤是最有效的治疗方法。但我病房曾于1998年8月收治一名重型胸主动脉瘤患者,因其主动脉广泛重度扩张,经省内外专家多次会诊,认为手术风险性极大,不宜手术,故行内科保守治疗。来我院后经积极治疗,合理实施护理,使病情得到控制。     

绝经后骨质疏松症与脊柱压缩的骨矿测定和X线检查对照分析

国内外均发现绝经后和老年性骨质疏松症患者脊柱压缩性骨折的发病率高达80％左右。一般易把骨质疏松所致的压缩性骨折误认为肿瘤所致的压缩性骨折。本文分析报告50例绝经后妇女,通过骨矿分析仪测定其骨矿含量,并摄胸腰维X线片进行对照。 资料与方法 一般资料:本组56例患者均系自然绝经     

坎离砂使用不当致烫伤的分析与防范

坎离砂是一种外用敷剂,具有消肿止痛、驱寒散瘀的作用,主要应用于因受凉或其它因素引起的关节、肌肉的疼痛。其使用方法简便、不污染皮肤及衣物、并且疗效较好,因此患者易于接受。但在临床工作中,笔者也观察到因使用造成皮肤烫伤的病例,现报道如下。     

从“静脉输液时消除微量空气进入静脉的实验研究”一文谈起

我认真阅读了贵刊1998年1月刊登的秦红梅所撰写的《静脉输液时消除微量空气进入静脉的实验研究》一文，深感此文值得同行们一读。因静脉输液时微量空气进入静脉，是临床上较常见的问题，它确实给患者带来一些心理压力，应引起我们的重视。笔者以多年的临床实践，就此问题与原文对比，浅谈一点自己的看法。文中所述用“两步法”排气以消除微量气体进入静脉．本人经临床操作，认为效果确实可靠，但又感此法步骤略显繁琐。因本单位所使用一次性输液管，打开包装时．开关即确诊队节器是呈开放状态的．按文中““两步好／首人应关【卜十关．“‘…     

糖尿病患者使用胰岛素泵的健康教育及效果评价

胰岛素迄今已成为治疗糖尿病安全有效的药物之一，胰岛素的应用，尤其是强化治疗是预防和减少糖尿病并发症的有效措施，而胰岛素泵的应用则为胰岛素的强化治疗提供了一个方便、准确、灵活的途径。我科2005年3月～2007年4月对使用胰岛素泵患者实施了健康教育，着重提高其自理能力，取得了较好治疗效果，现报道如下。     

多层螺旋CT三维成像在原发性输尿管癌诊断中的应用价值

目的探讨多层螺旋CT三维成像技术（3D—MSCT）在原发性输尿管癌诊断中的应用价值。方法对14例无痛性肉眼血尿，经静脉尿路造影（IVU）、B超、膀胱镜等检查除外肾、膀胱肿瘤，疑为输尿管占位性病变的患者，选用3D—MSCT检查，结果与手术病理结果进行比较。结果3D—MSCT发现输尿管占位性病变13例，曲面重建图像表现为输尿管腔内软组织影，约0．5cm×0．5cm～3．0cm×4．5cm，管腔内充盈缺损，管腔偏纵轴狭窄，输尿管上段及肾盂不同程度扩张。影像学诊断：原发性输尿管癌10例，输尿管良性息肉3例，另1例为输尿管子宫内膜异位症。术后病理检查结果与3D—MSCT诊断结果完全一致。结论3D—MSCT可直观输尿管腔内占位性病变，在某种程度上可以替代IVU，对诊断原发性输尿管肿瘤有重要价值。     

舒适护理在血液透析治疗中的应用

舒适护理是使患者在心理、生理、社会上达到最愉快的状态,或缩短、降低其不愉快的程度[1].2009年2月~2011年4月,在我科进行血液透析的部分病例600例次,在透析过程中应用舒适护理理论,效果满意.现报告如下.     

胃息肉的双重对比造影诊断

胃息肉临床少见,X线双重对比造影检查的广泛开展,使胃息肉检出率明显提高。本文分析近年来我院由双重对比造影发现,并经病理证实的18例胃息肉的造影表现,以提高本病的诊断水平。 一般资料 男7例,女11例,年龄16岁～70岁;平均年龄49岁。病程1个月至3年不等,18例均有不同程度的中上腹不适,8例有上腹部隐痛,7例有暖气、反酸。黑便2例,严重贫