布加综合征合并下腔静脉血栓形成11例的介入治疗

我院自 1997年 9月至 2 0 0 1年 2月共收治慢性布加综合征 (Ｂｕｄｄ Ｃｈｉａｒｉｓｙｎｄｒｏｍｅ ,ＢＣＳ)合并下腔静脉血栓形成的患者11例 ,现报告如下。资料与方法1.一般资料 :本组 11例 ,男 8例 ,女 3例 ,年龄 2 1～39岁 ,平均 2 7 5岁 ,病程 1 5～ 10年 ,平均 6 2年 ,主要临床表现为劳累后心慌、闷气、腹胀、肝大、呕血黑便、胸腹壁静脉曲张、下肢静脉曲张及色素沉着。所有病例均经彩色多普勒超声、ＣＴ及血管造影检查确诊。其中急性首发新鲜血栓者5例 ,混合血栓者 2例 ,陈旧血栓者 4例。2 .彩色多普勒超声检测 :常规检查下腔静脉病…     

布-加综合征并上腔静脉阻塞的处理

目的　探讨合并上腔静脉病变的布 -加综合征 (BCS)的治疗方法。方法　 3例术前均经彩色Doppler及血管造影确诊。 1例行腔房人工血管旁路 ,1例行下腔静脉破膜及扩张(PTA) ,1例行PTA及内支架置入 ;3例中 ,1例上腔静脉血栓延续至双侧颈内静脉者行溶栓治疗 ,余 2例上腔静脉病变未予处理。结果　 3例下腔静脉压力变化 :术前分别为 2 .40kPa、2 .16kPa、3.5 3kPa(平均 2 .98± 0 .12kPa) ,术后降至 0 .98kPa、1.2 7kPa和 1.0 8kPa(平均 0 .74± 0 .15kPa ,P <0 .0 5 )。随访 3月至 11年 ,2例症状及体征完全消失 ,1例明显缓解 ,均恢复正常生活及工作。结论　介入治疗是该类BCS的首选方法 ,其并存的局限性上腔静脉病变可不预处理。     

Budd—Chiari氏综合征误诊教训(附误诊为单纯性大隐静脉曲张三例)

在我院收治的 Budd—Chjari 氏综合征(以下简称布加氏征)病例中,有3例曾误诊为“单纯性大隐静脉曲张”而行多次手术治疗。给患者带来了不应有的痛苦和经济损失。现报告如下。     

惡性睾丸肿瘤的治療

作者报告300例睪丸肿瘤的治疗結果,其中精原細胞瘤占52％,胚胎癌占19.7％,畸胎瘤13％,絨毛膜上皮癌0.3％,来狄吉氏瘤(Leydigoma)0.3％,未作組織学检查的为1％,組織学检查未修正者占13.7％。全組五年生存率为58.3％,作者将全組患者分为三个时期以示予后,1932—1942五年生存率为49.5％,1943—1949为55％,1950—1953为71.6％。其中精原細胞瘤患者在第一个时期(五年生存为59.7％)至最末一个时期(五年生存率为83.9％)予后改善最显著,其他变型的肿瘤亦同样改善了五年生存率。治疗方法:235例无轉移患者,作了外科与X綫的联合治疗,共中219例作睪丸截除术,其余16例附加作了腹膜后根治性淋巴結切除术。     

胃、十二指肠结核一例报告

患者女,36岁,于1957年12月27日入院。主诉为上腹发胀伴有呕吐凡二年之久,症状多在饭后二、三小时发生,继之食后半小时即发生呕吐,近二、三个月来于进食后3～5分钟或食后即吐,呕吐物有时含有胆汁或前二日所食食物。患者胃纳欠佳,人渐消瘦,全身疲乏无力,便秘。     

肝内胆囊并胆囊管缺如1例

<正> 1 临床资料患者,王某,女,46岁,农民,以间断性右上腹痛一月为主诉入院,入院前一月出现右上腹绞痛,间断发作,向右肩部放射,每发作持续数分钟至数小时,伴恶心、呕吐、寒颤、发烧,辗转不安,均需解痉、消炎方可缓解。本次发作在外地治疗无效来我院。体检:T 38.6℃,P 100次/分,Bp17/8kPa,表情痛苦,全身皮肤粘膜轻度黄染,心肺无异常,右上腹轻压痛,肝胆脾未触及,亦未触及腹部肿块,Murphy征阳     

尿激酶与肝素联合治疗术后急性肺栓塞8例

目的　探讨尿激酶治疗急性肺栓塞 (PE)的临床效果。方法　对 8例术后PE应用尿激酶和肝素治疗 6d ,用药期间监测凝血 6项。结果　 8例中 7例症状体征消失 ,1例症状消失后仍有左肺细小湿罗音 ;螺旋CT检查示 7例血栓完全溶解 ,1例左肺仍有血栓残留 ,但已变小。结论　尿激酶治疗PE疗效显著     

记忆缺口内支架治疗布加综合征的临床观察

在布加综合征 (Ｂｕｄｄ -ＣｈｉａｒｉＳｙｎｄｒｏｍｅ ,ＢＣＳ)的众多治疗方法中 ,直接解除血管梗阻恢复血流通畅是最符合生理的治疗方式 ,若能维持血管长期通畅 ,当属理想的治疗手段。其中介入放射学方法就为布加综合征提供了最为简便、效果可靠的治疗方法。我院自 1 996年 8月起 ,采用自制的记忆缺口金属内支架行下腔静脉球囊扩张成形内支架置入术治疗布加综合征 2 1例 ,效果较一般内支架满意 ,报告如下。1　临床资料1 .1一般资料　本组男 1 3例 ,女 8例。年龄 2 0～ 5 8岁 ,平均 34岁。病程 3个月～ 1 1年。全组患者均有下腔静脉高压…     

Budd—Chiari综合征10例

小儿Ｂｕｄｄ－Ｃｈｉａｒｉ综合征（ＢＣＳ）尚属少见，１９８８～１９９８年我院治疗小儿ＢＣＳ １０例，现报告如下。 资料与方法 一、一般资料本组１０例中，男女各５例，年龄２．５～１５ ａ，平均年龄 ９．７ ａ。病程２个月～６ ａ。其中肝大 １０例，伴轻度脾大、腹水有牌亢血象者，肝功能均正常，ＨＢｓＡｇ阳性１例，均经Ｂ超和Ｘ线造影检查确诊，排除肝前型门静脉高压。９例作上消化道钡餐检查，其中４例食道静脉曲张。均经下腔静脉造影和经皮肝穿刺肝静脉造影。显示下腔静脉膜状阻塞（ＭＯＶＣ）、下腔静脉（ＩＶＣ）中度狭窄者…