健康教育对冠状动脉造影及支架植入患者的价值探讨

目的：探讨健康教育对冠状动脉造影及支架植入患者的价值。方法：选取2017年10月至2020年10月在新乡医学院第二附属医院行冠状动脉造影及支架植入术的120例患者,随机均分为观察组（60例）和对照组（60例）。对照组患者行常规护理,观察组在对照组护理基础上给予健康教育。对两组患者疾病掌握率、手术当天心理状态、治疗配合度和满意度以及术后并发症发生率进行比较分析。结果：观察组患者疾病掌握率和治疗满意率均高于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）。观察组患者术前害怕、恐惧、紧张、轻松、难以形容等心理活动发生率低于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）。观察组患者术中体位、躯体制动、术后饮水以及肢体活动和药物服用的配合率均高于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）。术前两组患者收缩压、舒张压以及脉搏比较,差异无统计学意义（P> 0.05）;术中观察组患者收缩压、舒张压均低于对照组,脉搏频率低于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）。观察组患者术后并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）。结论：健康教育应用于冠状动脉...     

微针刀结合理筋正骨手法治疗陈旧性踝关节损伤疗效评价

目的：探讨微针刀结合理筋正骨手法治疗陈旧性踝关节损伤的临床疗效。方法：选取2019年12月—2020年12月上海市浦东新区上钢社区卫生服务中心收治的陈旧性踝关节损伤患者128例,按照入院先后顺序将其随机分为对照组(n=64)和观察组(n=64)。对照组患者给予理筋正骨手法治疗,观察组患者在采用此方法的基础上采用微针刀治疗,连续治疗3个月后比较两组患者临床疗效。结果：观察组患者总有效率(95.31%)显著高于对照组患者(82.81%),差异有统计学意义(χ²=7.272,P=0.007)。治疗后观察组患者踝部疼痛视觉模拟量表评分较对照组给予显著下降,美国足踝外科协会踝与后足功能评分及关节活动度评分较对照组患者显著升高;观察组患者较对照组患者生活质量评分显著提升;观察组患者患足韧带损伤改善情况优于对照组患者,但两组患者肌腱及骨损伤改善情况组间比较,无显著统计学意义(P>0.05)。结论：微针刀结合理筋正骨手法可显著改善社区陈旧性踝关节损伤患者生活质量和临床症状,显著提高临床疗效。     

法尼酯X受体在胆管癌中的表达特点

目的：探讨法尼酯X受体（farnesoid X receptor,FXR）在人胆管组织中表达及其与胆管癌发生的关系。方法：用免疫组织化学EnVision法检测FXR在12例人胆管癌、5例癌旁阴性切缘及3例正常胆管组织中的表达。采用等级秩和检验统计分析;使用SPSS15．0分析软件包分析数据;P〈0．05为有显著性差异。结果：FXR在胆管癌、阴性切缘和正常胆管组织中均有表达。在癌旁无瘤切缘和正常胆管组织中的表达显著高于癌组织（P〈0．01）,而在癌旁无瘤切缘与正常胆管组织中,表达无显著差异（P〉0．05）。在×400视野下,显示FXR细胞核与细胞浆中均有表达。结论：FXR可能是一个保护性受体,其表达下降是胆管癌形成的机制之一。     

胆管癌的危险因素及相关病理机制

胆管癌早期诊断困难、恶件程度高.其发生发展涉及很多危险因素,但导致胆管细胞癌变的共同通路是慢性炎症和胆汁淤积两个基础性病理过程.本文以胆管癌的危险因素和相应的病理机制为切入点,就与之相关的胆管癌分子生物学特性做一综述.     

腹股沟疝内容物含骨性异物一例

患者男,59岁,左侧腹股沟区可复性肿块3年,不能回纳3个月.体检:肿块轻压痛,入阴囊.B超及CT:左腹股沟内侧混合性块物(疝?).术前诊断:左侧腹股沟斜疝嵌顿.行腹股沟斜疝修补术,术中见疝囊6 cm×4 cm×3 cm,内容物为大网膜及20 ml黄褐色液体,大网膜与疝囊颈部3/4圈粘连固定,疝囊颈内侧大网膜粘连成团约5 cm×5 cm,与耻骨后腹膜及其外侧腹膜粘连固定,大网膜团块中有一直径约0.2 cm,长约1.5 cm断骨.     

22例胆囊内瘘的诊治体会

目的 探讨胆囊内瘘的术前诊断要点和手术处理措施.方法 回顾性分析22例胆囊内瘘患者临床表现,比较B超、CT、MRCP、ERCP等检查和术中探查所见,以及手术处理方法.结果 术前B超、CT、MRCP、ERCP等检查确诊7例(31.8%).术后确诊胆囊合并十二指肠瘘18例、合并胃窦瘘1例、合并结肠瘘3例.22例均开腹行胆囊切除或部分切除加胆囊内瘘修补术,其中12例行胆总管切开探查T管引流术,18例胆囊十二指肠瘘行瘘口修补术,2例胆囊胆管瘘在取尽结石后经瘘口置T管引流,1例行胃大部切除毕Ⅱ式吻合术.1例有少量胆漏,经引流治愈,其余均恢复良好.结论 目前胆囊内瘘的治疗原则仍为切除胆囊,关闭瘘管,修补漏口,酌情胆道探查,T管引流,伴消化道梗阻需同时考虑解除梗阻.     

小组自我暴露训练在康复期精神分裂症患者中应用的对照研究

目的：探讨小组自我暴露训练对康复期精神分裂症患者焦虑及抑郁情绪的作用。方法：将100例康复期精神分裂症患者随机分成研究组和对照组,各50例,研究组在常规护理的同时给予自我暴露训练,对照组使用常规护理,训练结束后用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）对两组患者进行评估,比较两组患者焦虑和抑郁情绪的差异。结果：研究组焦虑和抑郁情绪评估均低于对照组。结论：小组自我暴露训练能够有效的缓解精神分裂症康复期患者的焦虑及抑郁情绪。     

糖尿病大鼠肝X受体、11β-羟基类固醇脱氢酶和糖皮质激素受体表达的改变

目的:探讨肝X受体(LXR)、11β-羟基类固醇脱氢酶1(11β-HSD1)和糖皮质激素受体(GR)在糖尿病发生、发展中的作用和意义。方法:应用链佐脲菌素(STZ)诱导建立糖尿病大鼠模型,将正常大鼠作为对照组。应用实时定量-聚合酶链反应(real-time PCR)的方法测定2组大鼠肝组织内LXR mRNA、11β-HSD1 mRNA和GR mRNA的表达。结果:糖尿病组大鼠肝组织内LXR mRNA较对照组明显升高(P     

急性缺血性卒中机械取栓术前后血压及其变异性与预后关系的 研究进展

机械取栓术是治疗急性缺血性卒中和大血管阻塞的有效方式之一。血压是影响机械取栓 预后的重要因素。虽然目前国内外已有大量研究提示机械取栓术前后血压过高或过低与不良预后有关, 但是机械取栓术前后血压的管理目标值仍没有统一的规范化方案,大多为经验性治疗。现主要对急性 缺血性卒中机械取栓术前后的血压及其变异性对预后功能的影响进行了综述,旨在为机械取栓术前后 血压管理提供一定参考。