影像检查确定海绵状血管瘤的手术入路

目的:通过影像检查初步诊断海绵状血管瘤,进一步设计手术入路.方法:本院7例眼眶肿物患者,通过影像资料检查初步诊断海绵状血管瘤,采取不同入路手术.结果:海绵状血管瘤患者术后均无眶内出血,眼球突出恢复正常(双眼球突度＜2mm),眼球运动自如,视力提高.结论:通过AB超,CT常规检查,初步诊断海绵状血管瘤,根据CT水平位影像显示的肿物位置、最大的横径*纵径m值计算和经眶尖三角形透明区高值的测量,明确肿物位置,大小和粘连情况,确定合适的手术入路,从而为临床提供有效地治疗途径.     

炎琥宁加自体血清治疗流行性出血性结膜炎31例观察

目的观察注射用炎琥宁静脉给药配合自体血清点眼治疗流行性出血性结膜炎的疗效。方法流行性出血性结膜炎60例分为治疗、对照两组。治疗组31例用注射用炎琥宁加自体血清配合局部滴用抗生素眼药水;对照组29例青霉素加病毒唑配合局部滴用抗生素眼药水。观察治疗后结膜充血水肿,结膜下出血点,角膜荧光染色情况。结果治疗组31例中,治愈22例,好转9例,总有效率100%。对照组29例中,治愈10例,好转11例,总有效率72.41%。结论注射用炎琥宁静脉给药配合自体血清点眼的方式,是治疗流行性出血性结膜炎见效较快的、值得临床推广应用的治疗手段。     

应用糖尿病筛查系统对中度非增殖性糖尿病视网膜病变（NPDR）进行个体化视网膜光凝的作用

目的 探讨应用糖尿病筛查系统对中度 NPDR 进行个体化视网膜光凝的作用。方法 糖尿病视网膜病变患者充分散瞳后，做眼底荧光造影或眼底彩照后，选择 68 例中度非增殖性糖尿病视网膜病变（NPDR），运用糖尿病筛查系统，把糖尿病全身情况各系统并发症标准化、数据化、图形化。结果 上述 68 例中度非增殖性糖尿病视网膜病变（NPDR）患者分为两组，A 组：存在微血管瘤并且 4 个象限中的任何一个象限≤9 个视网膜内出血点。B 组：不仅有微血管瘤并且具有下列任何一项：①4 个象限中任何一个象限中有 10-19 个视网膜出血点；②只有一个象限有明确的静脉串珠样改变。依据糖尿病筛查检查系统 A 组为 30 例未进行糖尿病视网膜光凝治疗，B 组 38 例中对 12 例进行了个体化的视网膜光凝治疗。结论 应用糖尿病筛查系统，测出糖尿病全身情况各系统并发症轻、中、重度的全身分级，为中度 NPDR视网膜个体化光凝治疗提供重要理论技术支撑作用。     

奥拉西坦联合银杏叶片治疗血管性痴呆的疗效观察

①目的观察奥拉西坦联合银杏叶片治疗血管性痴呆的临床疗效。②方法将57例血管性痴呆患者分为观察组和对照组,观察组给予奥拉西坦4．0g＋O．9％NaCL溶液250mL,静滴,1次／d,银杏叶片1片／次,3次／d;对照组给予银杏叶片1片／次,3次/d。1个月为1个疗程,治疗前后分别测定简易精神状态检查量表（MMSE）,巴氏指数（BI）,神经功能缺损量表（N1HSS）。③结果两组治疗前后MMSE、BI、NIHSS评分差异有显著性（P〈0．05）。④结论奥拉西坦联合银杏叶片治疗血管性痴呆临床有效。     

氯替泼诺联合环孢素滴眼液治疗干燥综合征型干眼的疗效观察

目的　观察局部使用５ｇ?Ｌ－１氯替泼诺滴眼液联合１０ｇ?Ｌ－１环孢素滴眼液治疗中重度干眼的安全性与疗效。方法　２０１３年１月至２０１４年１月,于我院门诊收集中重度干眼患者３２例（６４）眼,１ｇ?Ｌ－１玻璃酸钠滴眼液每天４～８次作为基础用药,随机分为两组:试验组１７例（３４眼）,予以５ｇ?Ｌ－１氯替泼诺滴眼液滴眼,２周后改为５ｇ?Ｌ－１氯替泼诺滴眼液联合１０ｇ?Ｌ－１环孢素滴眼液滴眼;对照组１５例（３０眼）,予以５ｇ?Ｌ－１氯替泼诺滴眼液滴眼。在治疗前及治疗后２、４、６、８周进行干眼症状问卷调查,行裂隙灯、泪膜破裂时间（ｂｒｅａｋ-ｕｐｔｉｍｅ,ＢＵＴ）、角膜荧光素染色（ｆｌｕｏｒｅｓｃｅｎｔｓｔａｉｎｉｎｇ,ＦＬ）、ＳｃｈｉｒｍｅｒＩ试验（ＳｃｈｉｒｍｅｒＩｔｅｓｔ,ＳＩＴ）及非接触式眼压检查（ｎｏｎ-ｃｏｎｔａｃｔｉｎｔｒａｏｃｕｌａｒｐｒｅｓｓｕｒｅｍｅａｓｕｒｅｍｅｎｔ,ＮＣＴ）等。并对数据进行统计学分析。结果　两组患者治疗后２周、４周、６周、８周主观症状评分及ＦＬ评分均较治疗前明显降低,差异均有统计学意义（均为Ｐ＜００５）。治疗后４周、６周,对照组主观症状评分明显低于试验组,差异均有统计学意义（Ｐ＝０．０００、０．０２１）,但治疗后８周,两组间差异无统计学意义（Ｐ＝０．６１１）。治疗后６周对照组ＢＵＴ较治疗前延长（Ｐ＜０．０５）,治疗后８周两组ＢＵＴ均较治疗前延长（Ｐ＜０．０５）,各时间点两组间ＢＵＴ差异均无统计学意义（均为Ｐ＞０．０５）。两组各时间点的ＳＩＴ和ＮＣＴ值较治疗前均无明显变化（均为Ｐ＞０．０５）,各时间点组间差异均无统计学意义（均为Ｐ＞０．０５）。结论　对于中重度干燥综合征型干眼等慢性干眼患者采用局部５ｇ?Ｌ－１氯替泼诺滴眼液预处理有助于减轻１０ｇ?Ｌ－１环孢素滴眼液所产生的刺痛,安全有效,又可避免长期应用其他类激素可能产生的不良反应。     

信息技术与课程整合的实践问题探究

通过对信息技术与课程整合实践中存在的问题分析,根据信息技术与课程整合的内涵,从教育思想、课程整合的知识与技能、学科教学资源建设、教学设计理论、新型教学模式构建等方面论述了有效实现课程整合的措施。     

双联抗血小板聚集药物治疗短暂性脑缺血发作的临床观察

目的探讨治疗短暂性脑缺血发作的治疗方法。方法将124例短暂性脑缺血发作患者分为观察组和对照组,每组各62例。观察组给予氯吡格雷75mg＋阿司匹林肠溶片100mg,每晚1次;对照组给予阿司匹林肠溶片100mg,每晚1次,2组患者随访90d。结果观察组第7天有效率为95．16％,对照组有效率为74．19％,2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;第90天观察组有效率为93．53％,对照组有效率为59．68％,2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论氯吡格雷联合阿司匹林肠溶片治疗短暂性脑缺血发作的临床疗效优于单用阿司匹林肠溶片。     

非小细胞肺癌最上纵隔淋巴结转移对术后复发及生存的影响

目的探讨最上纵隔淋巴结转移对pN2期非小细胞肺癌(NSCLC)患者术后复发及生存的影响。方法回顾性分析2007年1月至2016年12月共261例在北京大学第一医院胸外科行肺癌根治术联合包含最上纵隔淋巴结的系统性淋巴结清扫的pN2期NSCLC患者的临床资料。男性180例, 女性81例, 年龄(61.5±9.4)岁(范围:31～83岁)。以最上纵隔淋巴结是否转移, 将患者分为转移组128例和无转移组133例, 对两组患者术后复发及生存情况进行随访。采用Kaplan-Meier法绘制两组患者术后无病生存曲线和总体生存曲线, 应用Cox比例风险模型分析预后因素。结果全部261例患者的中位无病生存期为28个月, 转移组低于无转移组(19个月比33个月, P=0.005)。全组中位总体生存期为44个月, 转移组低于无转移组(37个月比49个月, P=0.005)。多因素分析结果显示, 全肺切除、脏层胸膜侵犯是术后总体生存(HR=1.85, 95%CI:1.25～2.72, P=0.002;HR=1.82, 95%CI:1.30～2.56, P=0.007)和无病生存(HR=1.61, 95%CI:...     

18例眶壁复合骨折手术治疗的效果分析

目的探讨眶壁复合骨折手术治疗的效果。方法对18例眶壁骨折的病人采用手术治疗。结果18例手术治疗患者均无排斥反映并对其外观满意。有复视症状的患者，复视均完全消失；眼球内陷患者完全得到矫治。结论眶壁复合骨折采用不同手术方法，新型材料的应用是手术成功的关键。     

不同剂量阿司匹林治疗短暂性脑缺血发作的临床疗效观察

目的:比较不同剂量阿司匹林治疗短暂性脑缺血发作的临床疗效。方法:将108例短暂性脑缺血发作患者分为观察组和对照组,每组根据ABCD2评分划分危险度分层,观察组给予阿司匹林肠溶片300 mg,1次/d,连用7 d;对照组给予阿司匹林肠溶片100 mg,1次/d,7 d后两组均常规剂量100 mg,1次/d,两组随访至第30天。结果:观察组第7天有效率为94.44%,对照组有效率为79.63%,两组比较有统计学意义(P<0.05);第30天观察组有效率为87.04%,对照组有效率为68.52%,两组比较有统计学意义(P<0.05)。各组危险度分层比较治疗疗效也有统计学意义(P<0.05)。结论:早期对短暂性脑缺血发作患者进行危险度分层,并采取有效的治疗可显著减少脑梗死的发生。