超声与低剂量螺旋CT对小儿肺部疾病的诊断价值研究

目的探讨超声与低剂量螺旋CT对小儿肺部疾病的诊断价值。方法回顾性分析我院2017年10月至2019年3月收治的76例小儿肺部疾病患者的临床资料。将低剂量螺旋CT检查和超声检查的诊断结果进行比较和分析;对比经低剂量螺旋CT检查和超声检查对小儿肺部疾病的诊断准确性、敏感性和特异性。结果超声检查对小儿肺部疾病的诊断灵敏性、特异性和准确性分别为75.00%、78.95%、80.26%,低剂量螺旋CT检查小儿肺部疾病的诊断灵敏性、特异性和准确性分别为81.58%、84.21%、85.33%,两者比较差异无统计学意义(P>0.05);低剂量螺旋CT联合超声对小儿肺部疾病的诊断灵敏性、特异性和准确性分别为98.68%、97.37%、98.68%,明显高于单一的超声和低剂量螺旋CT检查(P<0.05)。结论采用超声和低剂量螺旋CT检查均可有效检查小儿肺部疾病,但两者联合可以更有效地提高小儿肺部疾病的诊断灵敏性、特异性和准确性。     

超声及超声造影定量分析在移植肾术后肾功能延迟恢复评价中的应用

目的 探讨超声及超声造影定量分析在评价移植肾功能延迟恢复(DGF)中的应用价值.方法 回顾性分析2017年1月至2019年12月在佛山市第一人民医院肾内科行肾移植术的116例患者的临床资料,根据术后早期是否需要透析、血肌酐值和尿量情况分为肾功能延迟恢复组(DGF组)25例和肾功能正常恢复组(正常组)91例,两组患者均进行常规超声及超声造影检查,二维超声测量移植肾长、宽、厚,然后根据公式计算移植肾体积,彩色多普勒超声测量叶间动脉及段动脉收缩期峰值流速(PSV)、阻力指数(RI),超声造影获取肾皮质感兴趣区域血流灌注参数如显影时间(AT)、显影强度(AI)、达峰时间(TTP)、达峰强度(PI)、绝对增强强度(△I)及曲线下面积(AUC),比较两组患者以上各项参数的差异.结果 DGF组患者的二维超声参数[移植肾宽(59.88±6.93)mm、厚(57.76±7.32)mm、体积(202.72±56.57)mL]明显大于正常组[移植肾宽(53.08±7.37)mm、厚(54.14±6.11)mm、体积(163.95±48.10)mL],差异均有显著统计学意义(P<0.01);DGF组患者的彩色多普勒超声参数叶间动脉和段动脉RI分别为0.75±0.18、0.75±0.16,明显高于正常组的0.58±0.07、0.61±0.08,差异均有显著统计学意义(P<0.01);DGF组患者的超声造影参数△I和AUC分别为(30.20±3.79)Db、(2261.00±385.74)dB·s,明显低于正常组的(32.24±3.92)Db、(2509.56±379.82)dB·s,差异均有统计学意义(P<0.05).两组间的移植肾长、叶间动脉PSV、段动脉PSV、AT、AI、TTP、PI等参数比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 超声及超声造影可以对移植肾微循环血流灌注进行定量、客观、准确评价,有助于临床早期诊断DGF,进一步采取积极治疗保护肾功能,提高移植肾存活率.     

心理干预对精神疾病病人病耻感和社会功能的影响研究

目的:观察心理干预对精神障碍病人病耻感和社会功能康复的影响。方法:对入组的60例精神障碍病人给予12周的心理护理干预,采用病耻感自评量表和社会功能评估量表分别对干预前后病人病耻感和社会功能进行评分。结果:干预前后病人病耻感和社会功能评估量表各因子评分比较有显著性差异(P<0.05)。结论:本组病人经过12周心理护理干预,病人病耻感和社会功能较干预前明显减轻,心理护理干预对减低病人的病耻感和促进社会功能康复意义重大。     

超声造影定量参数评价慢性肾脏病分期及与临床指标的相关性研究

目的探讨分析超声造影定量参数在评价慢性肾脏病(CKD)各分期肾皮质血流灌注情况的应用价值及其与临床指标间的相关性。方法共纳入研究80例CKD患者,根据CKD分期分为1、2、3、4～5期4组,每组各20例,另选取20例健康志愿者作为对照组,所有研究对象均行双肾超声造影检查,选择肾皮质区域建立时间强度曲线(TIC),获得血流灌注参数包括造影剂到达时间(AT)、达峰时间(TTP)、绝对增强强度(ΔI)及曲线下面积(AUC),比较各组超声造影定量参数的差异,并分析超声造影参数与临床指标间的相关性。结果超声造影显示对照组AUC明显高于CKD各组,差异有统计学意义(P0.05);随着CKD分期增高,双肾AUC减少,差异有统计学意义(P0.05);各组间双肾AT、TTP差异无统计学意义(P0.05)。双肾ΔI与肌酐、尿酸呈负相关(P0.05);双肾AUC与肌酐、尿酸、尿素氮呈负相关(P0.05);双肾AUC与血红蛋白呈正相关(P0.05);其余超声造影灌注参数与临床指标间无显著相关性(P0.05)。结论超声造影可以对CKD各分期肾皮质微循环血流灌注进行定量参数分析,能准确、敏感、有效地评价CKD患者的肾脏功能。超声造影定量参数还能反映不同分期CKD肾功能受损的严重程度,为临床早期诊治CKD提供可靠的客观指标。     

基于常规超声及超声造影定量参数的Logistic回归模型预测移植肾功能延迟恢复的临床价值

目的 探讨基于常规超声、超声造影定量参数的Logistic回归模型在移植肾功能延迟恢复（DGF）中的早期预测价值。方法 选取佛山市第一人民医院泌尿外科接受同种异体肾移植术的患者212例，其中移植肾功能正常恢复157例（NGF组），DGF 55例（DGF组）。比较两组患者临床资料、常规超声及超声造影参数的差异；Logistic回归分析DGF的独立影响因素，并建立诊断模型；绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析该模型预测DGF的诊断效能。结果 DGF组身高、体质量、血尿素氮（BUN）均高于NGF组，血红蛋白低于NGF组，差异均有统计学意义（均P<0.05）；常规超声检查结果显示，DGF组叶间动脉收缩期峰值流速（PSV）及阻力指数（RI）、段动脉PSV及RI、肾门动脉RI、动脉吻合口RI均增高，与NGF组比较差异均有统计学意义（均P<0.05）；超声造影检查结果显示，DGF组起始强度（AI）增高，峰值强度（PI）、增强强度（A）、曲线下面积（AUC）均减低，与NGF组比较差异均有统计学意义（均P<0.05）。Logistic回归分析显示，BUN、叶间动脉RI、AUC均为DGF...