双小切口直视下复位动力髋螺钉内固定治疗老年股骨转子间骨折

目的探讨双小切口直视下复位动力髋螺钉(DHS)内固定治疗老年股骨转子间骨折的效果。方法对120例老年股骨转子间骨折患者行双小切口直视下复位DHS内固定。观察手术切口长度、手术时间、术中失血量、术后引流量、骨折复位情况、患者扶拐下地行走时间、骨折愈合时间及术后患肢髋关节功能恢复情况。结果手术时间40～50 min,术中失血量85～105 ml。骨折均获解剖复位。120例均获随访,时间6～20个月。骨折愈合时间6～8个月。Harris评分:优95例,良21例,可4例,优良率96.7%。结论双小切口直视下复位DHS内固定治疗老年股骨转子间骨折,更易于骨折断端的解剖复位和拉力螺钉放置于恰当的位置;手术时间短,术中失血量少,术后并发症少,疗效较好。     

矩形钉、记忆骑缝钉加植骨治疗肱骨中下段骨不连

肱骨中下段骨不连的治疗比较困难，利用记忆骑缝钉热缩冷涨的特性，我们１９９２年２月～１９９８年８月，共收治肱骨中下段骨不连４２例，均采用矩形钉、记忆骑缝钉加植骨治疗，经术后随访１０～２４个月，取得满意效果。１ 临床资料１. １ 一般资料 本组４２例，男３２例，女１０例，年龄２５～６８岁，平均３８．６岁。术前：钢板固定２８例，矩形钉固定６例，钢丝固定４例，螺丝钉固定２例，外固定架２例；第１次术后活动开始时间２周～２个月。２次手术时间间隔８～１８个月，骨不连分型：膨大型３５例，萎缩型７例。并发有挠神经损伤…     

前后联合入路手术治疗复杂髋臼骨折的临床疗效分析

目的：对复杂髋臼骨折患者采取前后联合入路手术进行治疗的临床疗效进行分析。方法回顾性分析26例采取前后联合入路手术进行治疗的复杂髋臼骨折患者的临床资料,参照Matta标准对髋臼复位质量进行评价,按照Merled Aubigne-Postel对髋关节功能进行评定。结果本组患者的手术平均时间(3.1±1.7)h;术中平均出血量(750±140)ml。术后随访6~12个月,所有患者均达到骨性愈合,未出现切口感染及血管神经损伤情况。参照Matta标准,术后解剖复位20例,满意复位4例,不满意复位2例,骨髓复位满意率92.31%(24/26);按照Merled Aubigne-Postel髋关节功能评定,优18例,良6例,中1例,差1例。结论通过前后联合入路方法对复杂髋臼骨折进行手术治疗,复位满意,髋关节功能恢复良好,患者损伤小、出血少,是治疗复杂髋臼骨折的理想方法。     

多节段椎弓根内固定治疗胸腰椎骨折12例分析

经椎弓根短节段内固定治疗胸腰椎骨折疗效肯定。但是却存在术后椎体高度远期丢失、内固定物松动或断裂等问题。2002～2003年,我们应用美国AST公司提供的中华长城脊柱内固定系统对12例胸腰椎骨折脱位进行复位并多节段内固定,结果满意。现报告如下。