外周血清素在变应性气道炎症中的研究进展

外周血清素（serotonin）即5-羟色胺，是由色氨酸羟化酶1在肠嗜铬细胞、血管内皮细胞以及多种免疫细胞中合成的自体活性物质，其对2型免疫反应具有重要的上调作用。本文总结了5-羟色胺在变应性气道炎症中的研究进展。     

高原心脏病并发心律失常138例分析

高原心脏病是慢性高原病的一种，往往在久居高原者中发生率较高。我院地处海拔3900m的后藏地区，自1990-2005年共收治高原心脏病并发心律失常患者138例，现分析如下。     

急性重型肝炎患者血清甲胎球蛋白测定的意义分析

目的 了解血清甲胎球蛋白测定在急性重型肝炎患者药物治疗疗效、预后判断中的意义，为临床治疗、预后判断提供依据。方法 36例急性重型肝炎患者在入院当天对其进行血清甲胎球蛋白测定，按照血清甲胎球蛋白的浓度对这36例患者进行分组，而后观察治疗30天后的患者肝功能恢复情况。结果 初次血清甲胎球蛋白测定浓度大于200μg／L组患者肝功能好转率明显高于100—200μg／L组及100μg／L以下组。结论 血清甲胎球蛋白测定对急性重型肝炎临床治疗疗效及预后有重要的指导意义，可作为临床重型肝炎患者治疗效果和预后判断的指标。重型肝炎患者血清甲胎球蛋白含量高，则其治疗后肝功能逆转率高，预后好；患者血清甲胎球蛋白含量低，则其治疗后肝功能逆转率低，预后差。     

膝关节软骨退行性损害的MRI诊断

膝关节是人体最大的承重关节之一，发生退行性骨关节病的概率很高、作为退行性骨关节病的首发病变，对关节软骨病变的诊断有独特的优势，笔者对60例72个慢性损伤膝关节患者进行了MRI检杏，分析了软骨关节面损伤的MRI征象，以探讨MRI诊断膝关节软骨退行性损害的能力。     

肝门部胆管结石并急性重症胆管炎68例诊治分析

笔者分析1983～2003年间收治的68例肝门部胆管结石并ACST病人，其中肝门部劈开取石，T管变Y管引流21例，胆肠Roux-Y型吻合20例，胆肠Roux-Y型吻合并置皮下盲襻11例；肝门部胆管整形T管引流16例。结果：68例中痊愈61例，死亡7例无其它并发症。笔者认为肝门部胆管结石并ACST病情凶险，应及早手术。在保证病人生命安全前提下尽量取尽结石，以胆肠Roux-Y手术为好，并为后续胆镜取石提供方便。     

2009年世界鼻科学大会侧记

Rhinology World 2009(2009年世界鼻科学大会)于2009年4月16-19日在美国东部城市费城召开.     

碳酸利多卡因高位硬膜外阻滞血药浓度测定及对呼吸、循环、血气参数的影响

为了探讨碳酸利多卡因在实施高位硬膜外阻滞时的效能、安全性,其血药浓度对呼吸、循环、血气参数的影响,我们应用碳酸利多卡因行高位硬膜外阻滞23例。观察结果如下。资料与方法选择择期(ASA Ⅰ～Ⅱ级)实施乳房手术的病人23例,其中乳腺癌根治术11例,隆乳术12例,平均年龄38.40±9.50(26～50)岁,平均体重56.50±6.50(45～65)kg。随机分为三组,Ⅰ组(对照组)5例,用2％盐酸利多卡因10ml加0.9％生理盐水10ml稀释成1％的盐酸利多     

舒利迭加无创通气治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的临床研究

目的探讨舒利迭(吸入型肾上腺皮质激素与长效β2-受体激动剂的预混制剂)联合双水平气道正压通气(B iPAP)对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的治疗作用。方法稳定期COPD病人52例,舒利迭TM50/250,1吸/次,2次/d;B iPAP,吸气压力(IPAP)10~20cm H2O,呼气压力(EPAP,也称PEEP)3~6cm H2O,吸氧浓度(FiO2)3L/m in,每天夜间通气6~8h。观察治疗前、治疗后12周病人临床症状、生活质量、健康状态和肺功能。结果治疗前、治疗后12周病人的临床症状、急性加重次数及严重程度、健康状态和生活质量、肺功能等指标比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论舒利迭联合B iPAP治疗稳定期COPD病人能够明显改善其症状,提高生活质量,有一定的临床应用价值,对减缓COPD病人肺功能下降有积极意义。     

高原老年人肺部感染252例诊治体会

我院地处海拔3900m的后藏地区，自2000年1月～2004年12月共收治老年肺部感染患者252例，由于所处位置特殊，加之多数患者均为当地藏族群众，其病情的发生、发展有其特殊性。现将诊治方面体会总结如下。