三尖瓣乳头肌移植的研究

目的;观察犬的三尖瓣乳头肌断裂后原位修复或异位修复后的组织愈合情况和功能状态,为临床工作提供实验依据。方法：将12条杂交犬随机等分为4组,A组：前乳头肌原位移植;B组：前乳头肌异位移植;C组：后乳头肌原位移植;D组;后乳头肌异位移植。分别于术前;术后、术后4周观察心脏瓣膜关闭情况,测量血流动力学指标并观察术后4周乳头肌的组织学变化。结果;4组犬术后血流动力学稳定,乳头肌原位或异位修复后组织愈合及瓣膜关闭良好。结论：乳头肌离断后无论原位或异位移植均能良好愈合,修复后的乳头肌功能良好。     

长期应用丹参酮ⅡA可减缓OPCAB术后移植静脉桥狭窄

目的研究丹参酮ⅡA对非体外冠状动脉旁路移植(OPCAB)术后移植静脉桥狭窄的影响。方法选取2006年~2010年OPCAB术后患者60例,随机分为丹参酮ⅡA组30例和对照组30例。随访3年后通过冠状动脉CT观察冠状动脉移植静脉桥的狭窄程度。结果丹参酮ⅡA组静脉桥的狭窄程度明显低于对照组(P0.05)。结论丹参酮ⅡA可以延缓冠状动脉移植静脉桥狭窄。     

食管癌术后吻合口瘘的治疗方法分析

目的探讨食管癌术后吻合口瘘的治疗方法.方法对26例食管癌术后吻合瘘的病人采取非手术和手术治疗.结果非手术治疗6例病人,1例治愈,5例死亡.手术治疗20例,治愈19例,死亡1例.结论食管胃再吻合是治疗食管癌术后吻合口瘘的最佳方法.     

介入栓塞联合外科矫治治疗体肺侧支丰富的法洛氏四联症临床价值

目的分析评价在法洛氏四联症矫治术前应用介入栓塞联合外科根治治疗体肺动脉侧支血管丰富的法洛氏四联症患者的临床价值。方法 2005年12月～2010年6月,对16例体肺动脉侧支血管丰富的法洛氏四联症患者的体肺动脉侧支血管先进行有选择的介入栓塞,而后行法洛氏四联症矫治术。结果心血管造影明确诊断体肺动脉侧支血管56支,行介入封堵45支（80.35%）,外科手术结扎6支（10.71%）,其余侧支血管未予栓塞或结扎。总栓塞结扎率91.07%,共用弹簧栓子91枚。外科矫治术中回心血量不多,术野暴露良好,体外循环灌注压平稳。术后16例均痊愈出院。结论对伴有丰富体肺动脉侧支循环的法洛氏四联症患者,在矫治术前行体肺动脉侧支血管栓塞合并结扎术,可有效减少手术创伤,保持术野清晰,减少术后并发症的发生,有益于提高手术成功率和治愈率。     

先心病并发重度肺动脉高压的围术期管理

本文报告40例先心病并发重度肺动脉高压手术治疗经验。对手术适应证选择,围术期管理进行了总结。     

阿司匹林调节miR-340-5p/HMGB1/TLR4通路对大鼠心肌缺血/再灌注损伤的影响

目的 探讨阿司匹林（Asp）通过调节微RNA-340-5p(miR-340-5p)/高迁移率族蛋白1(HMGB1)/Toll样受体4(TLR4)通路对大鼠心肌缺血/再灌注（I/R）损伤的影响。方法 将雄性SD大鼠分为假手术（Sham）组（开胸不结扎）、I/R组（构建I/R损伤模型）、Asp预处理（I/R+Asp）组（Asp预处理7 d+造模）、I/R+Asp+in-miR-340-5p组[Asp预处理7 d+提前转染miR-340-5p抑制物+造模]和I/R+Asp+HMGB1组（Asp预处理7 d+提前转染过表达HMGB1+造模）,每组20只。检测各组大鼠心肌损伤指标（乳酸脱氢酶、肌酸激酶同工酶MB、心肌肌钙蛋白Ⅰ）、炎症和氧化应激指标（髓过氧化物酶、超氧化物歧化酶、谷胱甘肽过氧化物酶、丙二醛）水平,观察其心肌组织病理改变,检测其心肌梗死面积、细胞凋亡情况以及心肌组织中miR-540-5p和HMGB1、TLR4蛋白的表达情况;以大鼠心肌细胞H9C2为对象,考察miR-340-5p与HMGB1的靶向关系。结果 Asp预处理可显著抑制I/R损伤模型大鼠血清心肌损伤指标水平的升高,可减轻炎...     

罗格列酮减轻大鼠自体颈静脉移植后内膜增生

目的 观察过氧化体增殖物激活型受体γ激动剂对大鼠移植静脉内膜增生的影响.方法 建立大鼠颈静脉移植血管模型,16只大鼠被随机分为罗格列酮组和模型组,每组8只,饲养6周.罗格列酮组应用罗格列酮.6周后观察大鼠的体重变化、内膜增生程度,RT-PCR检测移植静脉过氧化体增殖物激活型受体γ mRNA表达.结果 术后饲养6周,模型组大鼠体重(521.6±22.3 g)较罗格列酮组(457.3±25.3 g)明显增加,差异有显著性 (P<0.05).与正常静脉相比,罗格列酮组(内膜厚度25.99±3.31 μm)和模型组(内膜厚度35.28±5.76 μm)的移植静脉出现了明显内膜增生,但罗格列酮组内膜增生比模型组明显减轻(P<0.05).RT-PCR检测发现罗格列酮组移植静脉过氧化体增殖物激活型受体γ mRNA表达显著高于模型组(1.12±0.28比0.68±0.20,P<0.05).结论 过氧化体增殖物激活型受体γ激动剂罗格列酮对大鼠移植静脉内膜增生有减轻作用.