肠系膜恶性间质瘤1例报告

肠系膜恶性间质瘤较罕见,现将我院1例经手术病理证实肠系膜恶性间质瘤报告如下。患者男,9岁。因发现腹部包块40 d入院,患者时而感到腹部隐痛。查体:腹壁柔软,腹部触及一肿块约10 cm×15 cm大小,边界清楚,可移动,无压痛和反跳痛。腹部超声报告:腹部实性占位性病变。CT检查:自胰腺下方至膀胱上缘见一直径约14 cm×9.1 cm巨大肿物,边界清楚,密度不均匀,其中可见有片状低密度坏死区。肿物实质部分平扫、动脉期和静脉期CT值为54.9 HU、109.8 HU和106.1 HU,增强后肿块实质呈明显团絮状强化。肿块周围肠管受压、移位(图1,2)。CT诊断:腹腔内平…     

2型糖尿病患者卒中一级预防的现况调查

目的 了解2型糖尿病患者住院前及住院期间卒中各危险因素的干预状况，发现临床实践与证据之间的差距，提高临床医生对卒中一级预防的认识，指导今后的临床治疗。方法 本调查为横断面调查研究，回顾性调查167例2型糖尿病患者住院前及住院期间对卒中主要危险因素的干预情况。结果 被调查的患者中，入院前有46.7%的患者有高血压；36.0％的患者有吸烟史；19.8％的患者存在冠状动脉粥样硬化性心脏病，0.6％的患者有心房颤动；23.4％的患者有脂代谢异常。出院前有56.9％的患者被诊断高血压；81.4％的患者存在脂代谢异常。入院前与出院前对血压的药物干预率差异无统计学意义（分别为75.6%及80.0%，P >0.05）；入院前后的降脂治疗（分别为25.6%及69.1%，P <0.01）及降糖治疗（分别为82.0%及97.6%，P <0.01）的差异均有统计学意义。结论 2型糖尿病患者院前对危险因素干预的达标率较低，应加强2型糖尿病患者及临床医生对卒中一级预防的认识，提高卒中卒中相关危险因素的干预率。     

暴发性急性胰腺炎并发腹腔室隔综合征临床诊治进一步探讨

目的探讨暴发性急性胰腺炎并发腹腔室隔综合征的治疗方案。方法回顾性分析1998年1月至2007年3月共收治FAP并发腹腔室隔综合征31例的诊治经验，对收治的31例暴发性急性胰腺炎并发腹腔室隔综合征患者根据腹腔内压力、腹腔室隔综合征分型，以及早期（发病后3d内）手术治疗与非手术治疗结果进行总结。结果31例暴发性急性胰腺炎并发腹腔室隔综合征患者13例行非手术治疗，其中轻度腹腔室隔综合征者5例（死亡1例），中、重度8例（死亡4例）；3d内早期手术治疗18例，其中轻度腹腔室隔综合征者5例（死亡2例），中、重度13例（死亡4例）。当腹腔内压力〉21mmHg时，早期手术治疗组死亡人数明显低于早期非手术治疗组（P〈0．05）。根据ACS分型，Ⅰ型非手术治疗5例（死亡2例），Ⅱ型非手术治疗4例（死亡2例），Ⅲ型非手术治疗4例（死亡2例）；Ⅰ型手术治疗9例（死亡2例），Ⅱ型4例（死亡2例），Ⅲ型5例（死亡2例）。Ⅰ型手术治疗组死亡人数明显低于非手术治疗组（P〈0．05），Ⅱ、Ⅲ型两组手术治疗组与非手术治疗组比较，死亡人数差异无统计学意义（P〉0．05）。结论当腹腔内压力〉21mmHg，且CT提示为Ⅰ型ACS的FAP患者，宜尽早行有效的腹腔减压引流；而对于腹腔内压力〉21mmHg，CT提示为Ⅱ、Ⅲ型ACS的FAP患者，早期手术减压效果有待进一步观察。     

百草枯急性中毒病人的急救护理

百草枯又名对草快、克芜踪,是一种广谱农业除草剂,目前被广泛应用于农业除草.     

菌种保存工作中的一点探索

菌种保存，是医学微生物学教学工作中一个不可缺少的重要五一节，菌种质量的好坏直接影响到教学水平和教学工作能否顺利进行，多年来，我们一直探索菌种的保存方法，综合吸取其他实验室的先进方法，并加以改进，得出了一些自己的经验。     

乳管内窥镜对乳腺导管内病变的诊断和治疗价值

目的评价乳管内窥镜(FDS)对乳腺导管内疾病的诊断和治疗价值。方法回顾性分析近2年来FDS检查的548例乳头溢液患者的临床资料。结果548例乳头溢液病例中,FDS下诊断为乳管炎59例(10.8%),乳腺导管扩张症117例(21.4%),乳腺导管扩张合并乳管炎185例(33.4%),乳管内乳头状瘤159例(29.0%),乳管内乳头状瘤病12例(2.2%),乳腺癌16例(2.9%)。135例在我院接受手术治疗,其中91例在FDS定位下行肿瘤切除或区段切除手术(甲组),44例按常规经溢液乳管内注射染料美蓝后再行选择性区段切除(乙组)。甲组术后FDS诊断符合率97.8%(89/91)明显高于乙组的86.4%(38/44)(χ2=6.96,P=0.008)。结论FDS不仅是诊断乳腺导管内病变的可靠方法,而且可以帮助手术中定位切除乳腺导管内新生物。FDS定位下手术能够避免盲目性,为病灶的切除提供可靠的帮助。     

小儿支气管异物取出的术中配合

呼吸道异物是小儿常见的急症，严重可危及生命。施行麻醉保持呼吸道通畅，迅速准确地取出异物，减少并发症的发生是临床麻醉中的难题。本院自1982年以来采用哌替啶、氟哌啶和氯胺酮肌注复合麻醉法对56例小儿支气管异物取出获得较好的效果，术中配合如下。     

浅谈病理学实习教学

<正> 病理学是一门形态学科,它是讲授疾病的病因、发病机制、病理变化及结局的一门科学。病理学的教学方式,是大课讲授理论与小班实习相结合。实习课是重要的教学环节,本文就如何提高实习教学效果的有关问题谈几点体会。     

歧康合剂治疗睡眠障碍患者100例临床观察

歧康合剂系我院院内制剂,临床观察表明对多种疾患有较好的疗效,尤其对睡眠障碍患者效果良好。现将我院临床观察结果报告如下： １资料与方法 １．１一般资料：本组观察病例１００例,其中：男性５３例,女性４７例,年龄３３～７５岁,平均年龄４９．５岁。 １．２病例选择：选择以入睡困难为主的睡眠障碍病者为观察对象。失眠病史最短３个月,最长３０年,其中失眠１年以下１６例,１～５年１３例,５～１０年２０例,１０～２０年２６例,２０年以上２５例,平均失眠史为９．３年。伴高血压１７例,冠心病２３例,胃溃疡病１７例,老慢…     

线粒体ALDH2通过调控自噬对缺氧性肺动脉高压的保护机制研究

目的：探讨激活线粒体乙醛脱氢酶2(ALDH2)可以降低因缺氧所引起的平滑肌细胞自噬,并降低肺动脉平滑肌细胞(PASMCs)的增殖,分析ALDH2对缺氧性肺动脉高压平滑肌增殖的调控关系。方法：将SPF级雄性SD大鼠分4组：正常对照组(N组)、常氧+ALDH2特异性激动剂Alda-1组(N+Alda-1组)、缺氧组(H组)、缺氧+Alda-1组(H+Alda-1组),将PASMCs分为6组：常氧组(N组)、常氧+Alda-1组(NA组)、缺氧组(H组)、缺氧+Alda-1组(HA组)、缺氧+ALDH2抑制剂Daidzin组(HD组)、缺氧+Alda-1+Daidzin组(HAD组)。HE染色观察各组动物肺组织中肺动脉病理变化;免疫荧光鉴定肺动脉平滑肌细胞;CCK-8测定各组细胞增殖能力;Annexin V-FITC/PI双染测定细胞凋亡水平;Western blotting检测各组ALDH2、p62、Beclin1、LC3B等蛋白的表达。结果：与N组相比,H组肺小动脉管壁增厚,管腔变窄;与HC组相比,H+Alda-1组的肺小动脉管壁厚度减轻,管腔狭窄程度有所改善;与N组相比,H组的ALDH...