骨盆内外联合固定治疗不稳定型骨盆骨折的 疗效观察及安全性探讨

目的　在不稳定型骨盆骨折患者中采用骨盆内外联合固定治疗,探讨其临床疗效及安全性.方法　选取６６例患者随机分为两组,观察组给予内外联合固定治 疗,用单纯内固定形成对照组进行对比分析.结果　观察组各项指标均优于对照组,P＜０．０５,有统计学意义.结论　内外联合固定治疗骨盆骨折临床效果显著,值得推 广应用.     

星状神经节阻滞治疗颈性眩晕的疗效分析

临床上有很多种类型的眩晕,其中椎动脉型颈椎病或称颈性眩晕的定义争议较多[1],其致病原因及其机制目前尚不明确,一种学说认为由于颈椎的生物力学改变或者是其退行性病变导致椎动脉直接受压,导致基底动脉供血不足造成眩晕,另一种学说认为是因为椎动脉周围的交感神经受到刺激引起动脉管壁的痉挛从而导致颈性眩晕[2,3]。为了进一步观察星状神     

关节镜治疗肘关节屈伸受限的临床研究

目的探讨关节镜下手术治疗肘关节屈伸活动受限的临床疗效。方法收集自2014年2月至2017年12月间,在我院接受关节镜手术治疗肘关节屈伸活动受限的患者28例,其中男21例,女7例;年龄18~72岁;左侧10例,右侧18例。创伤性骨关节炎19例,非创伤性骨关节炎9例。根据病因分为创伤组(19例)和非创伤组(9例)。术后常规康复训练,对比术前、术后肘关节屈伸活动度、Mayo评分、视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)的随访结果。结果术后随访26例,失访2例,平均随访18.8个月(6~28个月)。术前Mayo评分创伤组良9例,中6例,差3例;非创伤组良4例,中2例,差2例。术后Mayo评分创伤组优13例,良5例;非创伤组优6例,良2例。创伤组术前伸直活动度平均为(28.6±15.5)°,术后末次随访时平均为(6.1±4.1)°;屈曲活动度术前为(97.9±16.5)°,术后末次随访时平均为(138.7±7.2)°;疼痛VAS评分术前平均为(4.4±1.6)分,术后12个月平均为(1.1±0.6)分。非创伤组术前伸直活动度平均为(27.9±14.7)°,术后末次随访时平均为(5.7±3.8)°;屈曲活动度术前为(99.4±18.1)°,术后末次随访时平均为(136.7±7.7)°;疼痛VAS评分术前平均为(4.1±1.3)分,术后12个月平均为(1.3±0.7)分。结论无论是创伤后或是非创伤性患者,用关节镜治疗肘关节屈伸活动受限是一种有效和安全的选择,均可提高屈曲、伸展和肘关节功能评分,改善其功能。     

石见穿多糖通过PTEN通路对骨肉瘤小鼠的抑瘤作用及对免疫功能的影响

[目的] 探讨石见穿多糖（PSSC）通过第10染色体同源丢失性磷酸酶-张力蛋白基因（PTEN）通路对骨肉瘤小鼠的抑瘤作用及对免疫功能的影响。[方法] 选取60只BALB/C雌性裸鼠,取12只作为对照组,剩余48只采用MG-63人骨肉瘤细胞注射法建立骨肉瘤小鼠模型,成功建模42只,随机分为模型组（11只,腹腔注射生理盐水10 mL/kg）、PSSC低剂量组（11只,腹腔注射PSSC 10 mg/kg）、PSSC高剂量组（10只,腹腔注射PSSC 100 mg/kg）、顺铂组（10只,腹腔注射顺铂2 mg/kg）,干预2周,绘制小鼠肿瘤生长曲线观察移植瘤体积变化,流式细胞仪测定小鼠外周血CD4⁺、CD3⁺T细胞比例,测定小鼠移植瘤质量,苏木精-伊红（HE）染色观察肿瘤病理组织变化,统计肿瘤细胞凋亡率,蛋白免疫印迹（Western Blot）法检测移植瘤组织PTEN、磷酸肌醇3-激酶（PI3K）、磷酸化蛋白激酶B（p-Akt）蛋白表达。[结果] PSSC能降低骨肉瘤小鼠移植瘤体积及质量,提高外周血CD4⁺、CD3⁺T细胞比例,减轻肿瘤病理组织变化,提高肿瘤细胞凋亡率,促进PTEN蛋白表达,抑制PI3K、p-Akt蛋白表达,且具有剂量依赖性,高剂量PSSC抑瘤作用更为明显,肿瘤抑制效用与顺铂化疗效用相当。[结论] 采用PSSC治疗骨肉瘤小鼠,能提高小鼠免疫能力,减轻肿瘤病理变化,促进肿瘤细胞凋亡,抑制移植瘤体积及质量,可能与PSSC可激活抑癌基因PTEN有关。