内质网应激在糖尿病肾病中的研究进展

内质网（ endoplasmic reticulum,ER）广泛存在于真核细胞中,是细胞内合成蛋白质并进行折叠、寡聚化加工和细胞内钙储存的重要场所。病理生理条件,包括营养不足、营养过剩、蛋白质糖基化变化、ER钙含量改变和氧化应激等,均可干扰正常蛋白质折叠,错误折叠或未折叠蛋白质在内质网腔内积聚诱发细胞毒性反应[1]。因此,细胞进化出了复杂的信号系统来处理积聚的未折叠蛋白质、调节ER膜结构和分泌蛋白。     

糖尿病肾病患者血清RBP4水平与颈动脉病变的相关性分析

目的：探讨糖尿病肾病（DN）患者血清RBP4水平与颈动脉病变的相关性。方法：收集2013年~2014年本院住院DN患者345例,应用独立样本间t检验、双变量相关分析以及Pearson’s检验对患者血清RBP4水平和颈动脉病变的相关性进行分析。结果：随着血清RBP4水平上升,颈动脉斑块、颈动脉狭窄发病率上升,平均颈动脉内膜中层厚度与颈动脉斑块、狭窄、e GFR相关（P〈0.05）;RBP4水平与CIMT差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：血清RBP4水平与DN患者颈动脉斑块、狭窄发病率呈正相关。     

儿童专科医院抗菌药物临床应用管理与体会

目的：加强我院抗菌药物的临床应用管理,促进医生合理使用抗菌药物,减少细菌耐药,保护儿童健康。方法根据卫生部、云南省卫生厅及昆明市卫生局《关于做好全国抗菌药物临床应用专项整治活动的通知》要求,开展我院的专项整治工作。结果整治活动取得一定成效,2012年住院患儿抗菌药物使用率降至56.34%,对清洁手术预防性使用抗菌药物的使用率降至18.11%,呈直线下降趋势,并且达标后未反弹。结论抗菌药物的规范合理使用是一个系统工程,需要医院的高度重视,周密组织;需要职能部门有效协助、监督。信息系统的跟进及处方点评工作的有效开展有助于此项工程的持续改进。