岩斜区脑膜瘤显微手术入路的改良及疗效

目的探讨改良经岩骨乙状窦前入路显微手术切除岩斜区脑膜瘤的疗效及手术技巧.方法采用改良经岩骨乙状窦前入路显微外科切除岩斜区脑膜瘤11例并对其临床资料进行回顾性分析.结果肿瘤全切除8例,次全切除1例,大部切除2例.本组无死亡病例,术后昏迷 1 例,新出现暂时性颅神经障碍3例,无脑脊液漏发生.结论改良经岩骨乙状窦前入路简便、安全,可充分显露岩斜区,有利于提高肿瘤切除程度和术后疗效,是岩斜区脑膜瘤手术治疗的较佳入路,但对术者的手术技巧和经验要求较高.     

快速免疫消浊比浊法的临床应用评价

测定体液中各种蛋白成份常用免疫测定法。琼脂单扩散法不需特殊仪器,可用于测定血清中IgG、IgA、IgM等。但敏感度太低,不能用于检测含量较少的蛋白成份。原曾用于测定甲胎蛋白,现已列入淘汰项目。各种标记免疫测定,如放射免疫法,酶免疫法等,虽然敏感度极高,但需用特殊仪器,试剂价格昂贵,而且操作繁复,较难得到准确结果。免疫浊度     

多普勒超声心动图对宫内发育迟缓胎儿心脏舒张功能的研究

目的：研究宫内发育迟缓（ＩＵＧＲ）胎儿心脏舒张功能的变化。方法：６４例正常妊娠胎儿及３３例ＩＵＧＲ胎儿，用多普勒超声心动图测定心脏二、三尖瓣血流的舒张早期流速峰值（Ｅ）、晚期流速峰值（Ａ）、平均速度（Ｖ）、速度积分（ＴＩ）、计算每搏输出量（ＳＶ）、Ｅ／Ａ。结果：在正常胎儿中，随胎龄的增长，二、三尖瓣的Ｅ峰、Ｅ／Ａ、ＴＩ、ＳＶ都增加，Ａ峰无显著变化，Ｅ＜Ａ。三尖瓣的Ｅ、Ａ、Ｖ、ＴＩ、ＳＶ均大于二尖瓣。在ＩＵＧＲ组，随胎龄的增长，二、三尖瓣Ｅ、Ａ、Ｖ、ＴＩ、ＳＶ均增加，Ｅ／Ａ变化不明显。与正常组比较：二尖瓣的Ａ峰明显增高，Ｅ／Ａ下降，三尖瓣的Ｅ、Ａ、Ｖ、ＴＩ、ＳＶ、Ｅ／Ａ均下降。二尖瓣的Ｅ、Ａ、Ｖ、ＴＩ、ＳＶ均大于三尖瓣。结论：以上变化可能是在ＩＵＧＲ胎儿中，发生“脑微效应”，使胎心血流动力学发生改变。     

加强毕业护生的就业指导工作

目的 加强卫校毕业护生的就业指导工作。方法 根据初步调查情况，分析毕业护生就业难的原因，阐明市场经济下毕业护生的就业形势。结果 卫校毕业护生就业难是普遍现象。结论 突出整体护理课程标准，以培养技能型、实用型人才为目标．增强就业竞争意识，做好毕业护生的就业指导工作势在必行。     

FOLFIRI治疗转移性大肠癌37例临床研究

[目的]观察国产伊立替康联合5-Fu和亚叶酸钙组成的FOLFIRI方案治疗晚期大肠癌的有效性及安全性。[方法]应用FOLFIRI方案治疗有客观病灶的转移性大肠癌患者共37例。FOLFIRI方案具体用法为:国产伊立替康150mg/m2￣180mg/m2,静脉滴注d1,5-Fu400mg/m2静脉推注d1,d2,1200mg/m2持续静脉滴注46h,四氢叶酸钙注射液200mg/m2静脉滴注d1,d2。2周重复用药。[结果]全组共完成201个周期(平均5.43±2.78)。33例患者可以评价疗效,37例患者可评价耐受性。PR8例,SD13例,PD12例,有效率24.2%。其中一线治疗患者有效率达41.7%,疾病进展时间(TTP)为3～18个月(中位TTP5.5个月)。生存时间为2.5～22个月(中位生存期15.0个月)。常见毒副反应为血液学毒性(白细胞下降48.6%,Ⅲ度白细胞下降占5.4%)和腹泻(21.6%)。[结论]以国产伊立替康为基础的FOLFIRI方案治疗转移性大肠癌疗效较好,特别是一线治疗效果明显,同时副作用能够预见、可逆并易于处理。     

肝细胞癌肝移植术后复发转移治疗策略的探讨

目的 探讨肝细胞癌(HCC)肝移植术后复发转移患者的治疗策略.方法 收集2007年1月至2018年12月我院31例HCC患者接受肝移植术后出现复发转移的临床资料,分析采用不同治疗手段的近期和远期疗效情况.近期疗效采用RECIST1.1标准进行评估;生存分析采用Kaplan-Meier法并进行Log-rank检验.结果 ...     

胎儿宫内窘迫时的胎儿胎盘血液动力学改变

目的：评价彩色多普勒超声检查在围产儿监护方面的价值。方法：对２２例胎儿宫内缺氧（宫内窘迫组）和６例围产儿死亡（围产儿死亡组）的胎儿胎盘血管超声结果进行分析，同时与同期５５５例妊娠３６～４０周正常妊娠胎儿（正常妊娠组）比较。使用仪器为ＵＭ９ＨＤＩ彩色多普勒超声诊断仪。结果：与正常妊娠组比较，胎儿宫内窘迫组胎儿肾动脉、脐动脉和胎盘床动脉阻力均显著升高，大脑中动脉阻力无变化；围产儿死亡组中，除胎儿外周血管阻力升高外，其大脑中动脉阻力明显降低，以及脐动脉和肾动脉舒张期血流缺如或返流。结论：胎儿宫内缺氧使胎儿血液动力学发生明显的变化，血液动力学变化，对预测胎儿宫内缺氧具有一定的价值。     

肝硬化患者凝血五项的测定及其临床意义

目的:探讨血浆中凝血五项[纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)、D-二聚体(D-dimer,DD)、抗凝血酶Ⅲ(an-tithrombinⅢ,AT-Ⅲ)、蛋白C(protein C,PC)活性、蛋白S(protein S,PS)活性]联合检测在不同程度肝硬化辅助诊断中的意义.方法:收集2019年10月至2021年...     

医院感染的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌耐药基因分析

目的探讨医院感染的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）耐药基因的存在情况。方法对2006年6至7月临床分离的20株医院感染MRSA进行mecA、tetM、aac（6′）/aph（2″）、aph（3′）Ⅲ、ant（4′4″）耐药基因检测。结果20株MRSA检出m ecA阳性率为100%,aac（6）′/aph（2″）阳性率75%,tetM阳性率70%,aph（3′）Ⅲ阳性率40%、ant（4′4″）阳性率为20%。结论多数MRSA菌株存在耐β-内酰胺类、四环素类、氨基糖苷类等多种抗生素耐药基因,与表型一致,表型与遗传学均支持MRSA具有耐多药特征。     

临床分离多重耐药铜绿假单胞菌β-内酰胺酶基因分析

目的了解多重耐药铜绿假单胞菌β-内酰胺酶基因的存在情况。方法收集2004年11月~2005年4月从临床上分离的17株多重耐药铜绿假单胞菌进行6种β-内酰胺酶基因的检测。结果17株菌中检出TEM基因为8株(47.1%),VIM、OprD2基因均为2株(11.8%),而IMP、SHV、OXA基因均为阴性。结论我院多重耐药铜绿假单胞菌的β-内酰胺酶基因主要是TEM基因,其次为VIM基因,OprD2缺失阳性率低,提示铜绿假单胞菌对亚胺培南耐药的机制不是单一的。