甲状旁腺全切除加前臂自体移植术治疗肾性继发性甲状旁腺功能亢进的长期疗效

目的: 探究甲状旁腺全切除加前臂自体移植术（total parathyroidectomy with forearm autotransplantation, TPTX+AT）治疗肾性继发性甲状旁腺功能亢进（secondary hyperparathyroidism, SHPT）术后长期疗效。方法: 我院1999年1月至2017年11月行TPTX+AT的SHPT病人124例,分析术后症状改善和血钙、磷、全段甲状旁腺激素（intact parathyroid hormones, iPTH）水平变化,以及术后复发率、持续性甲状旁腺功能低下发生率、死亡率等。结果: 术后病人临床症状均明显改善。术后1个月病人血钙、磷、iPTH及碱性磷酸酶水平均较术前明显降低（均P<0.05）,基本可长期控制在正常水平。随访至2018年5月,10例（8.06%）复发,7例（5.64%）发生持续性甲状旁腺功能低下,19例（15.32%）死亡。结论: TPTX+AT治疗SHPT能长期有效地缓解症状,改善钙磷代谢。术后复发率与持续性甲状旁腺功能低下发生率、死亡率均在较低水平。     

充分的控磷饮食宣教与维持性血液透析患者磷管理效果的关系

目的:探索充分的控磷饮食宣教对维持性血液透析（maintenance hemodialysis,MHD）患者血磷水平、饮食磷摄入以及高磷血症认识的影响。方法:本研究为回顾性队列研究,选取2019年10月至2020年12月于华山医院、华东医院、同济医院接受个体化降磷临床试验的MHD患者116例为研究对象,根据研究过程中是...     

残余肾功能与维持性血液透析患者认知功能关系的研究

目的 探索维持性血液透析患者认知功能障碍的危险因素及残余肾功能与认知障碍之间的关系.方法 入选维持性血液透析患者93例,其中有残余肾功能的患者31例,无残余肾功能患者62例,收集患者相关资料,并进行蒙特利尔认知评估基础量表(Montreal cognitive assessment basis scale,MOCA-B...     

血液透析患者残余肾功能队列研究设计及初步结果

目的 调查维持性血液透析具有残余肾功能患者的流行病学特征;探讨影响残余肾功能的因素;研究残余肾功能评估生物学标志物;分析残余肾功能对远期预后的影响.方法 维持性血液透析患者残余肾功能队列研究(Huashan Residual Kidney Function Cohort Study,HRKCS)是基于复旦大学附属华山医...     

饮食中不同来源蛋白质对无尿路结石的健康成人24h尿液成分及过饱和度的影响

目的 探讨饮食中动物或植物来源蛋白质对无尿路结石的健康成人24 h尿液成分及结石形成风险的影响。方法 本研究为一项前瞻性、单中心、随机交叉对照试验。向社会公开招募无尿路结石的健康成年男性,通过简单随机抽样将其分为A、B两组,A组先予以动物蛋白饮食7 d,给予7 d普通饮食洗脱期,再予以植物蛋白饮食7 d, B组饮食方案与A组相反。分别于研究的第7天、第21天收集24 h尿液。检测24 h尿电解质、尿素氮、肌酐、尿酸、枸橼酸、草酸、尿pH,使用EQUIL 2软件计算尿液成分过饱和度。结果 相较基线饮食及植物蛋白饮食,受试者接受动物蛋白饮食后,24 h尿钙[(4.75±1.29)μmol比(2.96±1.66)μmol]、尿镁[(3.70±1.35)μmol比(3.16±1.22)μmol]、尿酸[(4184±1032)μmol比(2997±616)μmol]、尿肌酐[(14163±3685)μmol比(7668±2569)μmol]排泄显著增高。相较基线饮食,受试者接受植物蛋白饮食后,24 h尿钠[(74.86±36.26)μmol比(117.46±49.28)μmol]、尿氯[(89....     

维持性血液透析继发性甲状旁腺功能亢进患者甲状旁腺切除术后低钙血症的危险因素分析

目的:探讨继发性甲状旁腺功能亢进（secondary hyperparathyroidism,SHPT）维持性血液透析患者接受甲状旁腺切除术（parathyroidectomy,PTX）后补钙量与临床指标的相关性、术后发生低钙血症的危险因素以及PTX术后补钙量对患者远期预后的影响。方法:本研究为单中心回顾性研究,入选2...