Twin—Block矫治器在安氏Ⅱ类2分类错[牙合]矫治中的应用研究

目的：分析探讨Twin—Block矫治器（双扮垫矫治器）在安氏Ⅱ类2分类错[牙合]矫治中的应用效果。方法：选择2007年2月～2008年8月来我院正畸科就诊的安氏Ⅱ类2分类错[牙合]并伴下颌后缩的患者9例,年龄8．5～11．5岁,根据矫治前侧位片颈椎形态判断为生长发育加速期或前期。重建咬合关系,制作Twin—Block矫治器,24h载用矫治器,矫治后拍摄头颅侧位片,比较矫治前后的测量值并进行统计学分析。结果：在经过7～12个月的矫治后9例患者都取得了良好的疗效,磨牙尖牙均达到中性关系,治疗后面型明显改善。SNB角从75．6°增加至79．8°,平均增加4．2°（P〈0．05）;ANB角由6．5°减小到3．1°,平均减小3．4°（P〈0．001）;1／NA角平均增加15．5°（P〈0．001）;1／SN平均增加了17．8°（P〈0．001）;1／1平均减小了15．5°（P〈0．05）;MP／FH平均增加了3．0°（P〈0．05）。结论：改良Twin—Block矫治器对安氏Ⅱ类2分类具有矫形作用,可诱导下颌功能性前移,协调上下颌关系,改善面型。     

种植体支抗在安氏Ⅱ＇类错（牙合）非常规拔牙矫治中的应用研究

目的：分析探讨微螺钉种植体支抗技术在安氏Ⅱ类1分类错（牙合）非常规拔牙矫治中的应用效果。方法：选择安氏Ⅱ类1分类错（牙合）患者32例,年龄15～40岁,所有患者经头影测量和模型分析都是上颌需要最大支抗的病例,其中上颌拔除左右两个第一双尖牙共计17例,上颌由于第二双尖牙不同程度龋坏而拔除左右两个第二双尖牙或一侧拔除第一双尖牙而另一侧拔除第二双尖牙共计15例。合理设计种植体植入部位,在左右第一磨牙近中牙槽间隔植入微螺钉种植体。矫治前后拍摄头颅例位片,比较矫治前后第一磨牙的前移量、上前牙的内收量。结果：所有病例拔牙间隙都完全关闭,上前牙内收效果明显,1／NA角从33．7°减小到22．5°,平均减小11．2°（P〈0．01）;1-NA距从10．3mm减小到5．9mm,平均减小4．4mm（P〈0．01）;6-参考线（经翼上颌裂点与FH垂线）距离从22．8mm增加至23．7mm,平均增加0．9mm（P〉0．05）,说明上颌第一磨牙前移不明显;SNA、SNB、1／NB的变化均无统计学意义。结论：微螺钉种植体可以为那些非常规拔牙患者需要最大支抗的病例提供稳定而可靠的支抗。