双向腔肺分流术的临床应用

双向腔肺分流术的临床应用郭斌李晓辉郭权石静张毓平崔宏伟作者单位：０５００８２石家庄市白求恩国际和平医院心胸外科改良Ｆｏｎｔａｎ手术是治疗各类复杂先天性心脏病的重要术式，尤其是近年全腔—肺动脉连接术的应用，使其手术方法及效果得到明显的改进和提高。但临床...     

用微创切口实施二尖瓣置换术

我院1996年12月～1999年6月，对40例风湿性瓣膜病二尖瓣狭窄伴关闭不全患实施右侧胸骨旁微创切口瓣膜置换术，与1995年7月～1996年11月36例传统正中切口比较，具有明显优点，现报告如下。     

微创切口在心脏直视手术中的选择与应用

1996年12月～2001年11月我们采用不同类型的小切口实施工心脏直视手术355例,效果满意,现报告如下.     

肺纵隔面修复大面积心包缺损一例

[病例]男,35岁.在全麻下行纵隔肿物摘除术,术中见左侧胸腺肿大,浸润生长,侵及无名静脉、左侧纵隔胸膜及左侧心包,行肿瘤摘除加右侧胸腺、心包外脂肪切除、无名静脉侧切修补、左侧纵隔胸膜和心包大部分切除.     

双向腔肺分流术的临床应用

作者为9例复杂紫绀型先心病患者实施双向腔肺分流手术治疗。其中单心室5例,三尖瓣闭锁3例,右室双出口1例。均伴有肺动脉高压(肺动脉平均压>2.6kPa)、肺动脉发育不全及房室瓣关闭不全等高危因素而不适宜改良Fontan手术,手术在体外和非体外循环两种方式下完成,后者于术中建立无名静脉到右心耳之间的临时旁路循环。2例合并左上腔静脉者行双侧腔肺吻合。术后动脉血氧饱和度平均提高19.5％,3例术后一年行二期改良Fontan手术。     

肺纵隔面修复大面积心包缺损一例

【病例】男,35岁。在全麻下行纵隔肿物摘除术,术中见左侧胸腺肿大,浸润生长,侵及无名静脉、左侧纵隔胸膜及左侧心包,行肿瘤摘除加右侧胸腺、心包外脂肪切除、无名静脉侧切修补、左侧纵隔胸膜和心包大部分切除。切除后左侧心包缺损面     

误诊误治夹层动脉瘤2例报告

夹层动脉瘤较少见,有时同纵隔内其它肿物难鉴别,国内误诊率57%,其诊断对于治疗和预后有重要意义,现将我们误诊2例报道如下。病例摘要例1:男,30岁。消瘦、盗汗1年,咳嗽、低热、胸痛和呼吸困难2月余。查体:     

冷晶体冷血温血顺序灌注在心肌保护中的疗效观察

冷晶体冷血温血顺序灌注在心肌保护中的疗效观察张毓平郭斌郭权耿建英李晓辉鲍玫以往心肌保护的主要措施之一是向冠状动脉灌注高钾冷晶体停跳液，实践中已发现这种停跳液有诸多缺陷。我们采用冷晶体液、冷血和温血顺序灌注法心肌保护，收效甚佳。现将方法介绍如下：临床资...     

动脉导管结扎术中误伤支气管动脉二例

例1:男,25岁。诊断为动脉导管未闭,于1986年6月14日在全麻下行动脉导管结扎术。取右侧卧位,左后外侧切口,经第四肋间进胸。术中见:动脉导管为管型,直径约1.5 cm,震颤明显。沿胸主动脉纵行切开纵隔胸膜,游离动脉导管上窗及下窗,当     

加味蠲痹药酒配合针灸治疗肩痛疗效观察

1998~2003年,笔者采用加味蠲痹药酒配合针灸疗法治疗肩痛85例,疗效满意,现报告如下。1 临床资料 85例均经X线摄片检查,其中确诊为漏肩风者63例,颈肩综合征之肩痛者22例。全部病例按就诊顺序及饮酒量大小,随机分为药酒配合针灸治