印戒细胞癌皮肤转移误诊固定性药疹2例

1 病例报告 例1:男,70岁.因腹泻1 d,自服泻痢停后脐周皮肤发现暗红色斑,微痒,于2002-07到我科就诊.查体:脐周皮肤见约有12 cm×10cm大小暗红斑,褐色表面无渗出无结节丘疹,无苔藓样变,伴毛孔轻度扩大,质地稍硬的轻度水肿的红斑.门诊拟诊固定性药疹,并给予炉甘石洗剂、倍氯美松霜外擦,抗过敏口服赛庚定片和维生素C片,症状略有减轻,1个月后病情无好转再次复诊,追问病史,患者5a前曾患胃癌做过胃大部切除术.     

喉Reinke′s水肿的诊断和手术治疗

为提高喉 Reinke′s水肿的诊断水平和手术治疗效果 ,本文对 1 991～ 1 997年间的 3 3例喉Reinke′s水肿病例进行回顾性分析 ,并对喉 Reinke′s水肿的病因、命名、诊断和手术疗效进行了进一步探讨。     

社区高血压患者3d内早餐后低血压诊断的变异

目的 调查高血压患者3 d内早餐后低血压诊断的个体变异。方法 纳入2021年3—6月在宁波市白云街社区卫生服务中心就诊的高血压患者81例,平均年龄为(69.2±10.0)岁,其中绝大多数接受药物治疗,所有参与者经过血压测量培训,使用同一型号的血压计,在家中连续监测3 d早餐前、早餐后1 h和2 h的血压。餐后低血压(PPH)的诊断标准为：餐后2 h内收缩压下降值≥20 mm Hg;或餐前收缩压不低于100 mm Hg,而餐后<90 mm Hg;或餐后2 h内收缩压的最大降低范围未达到上述标准,但已出现头晕、晕厥等临床症状。将3 d内有1 d诊断者定为可疑PPH患者;有2 d诊断者为初诊PPH患者,3 d均诊断者为确诊PPH患者。评价3 d内PPH诊断情况并计算PPH诊断的变异性(3 d内只检出1次人数与3 d内总检出人数的比值)。结果 餐前平均收缩压/舒张压值为(133.6±15.2)/(74.2±8.6)mm Hg,早餐后2 h内平均收缩压下降(5.8±11.1)～(6.8±9.1)mm Hg,舒张压降低(4.0±5.7)～(4.1±5.3)mm Hg。平均每天的PPH检出率为...     

承德市双滦区中、小学生近视流行病学分析

目的 分析承德市双滦区近五年中、小学生近视现状,为相关部门制定儿童少年健康工作方案提供科学依据.方法 采取以学校为单位的整群抽样方式,采用"E"国际标准对数视力表,对辖区内所有在校中、小学生进行裸眼视力筛查,再运用Excel表格整理相关数据,采用R软件,对近视的各种相关因素——城乡、性别、学龄、年龄等进行分析.结果 2...     

应用失效模式与效应分析提高防范针刺伤的效果

目的 有效防范护理人员发生针刺伤的风险.方法 应用失效模式与效应分析,对科室管理理念重新定位,流程改进后倡导“一次就将事情完全做好”的理念,实行“单项负责制”,针对潜在不安全因素,进行流程管理.结果 护理人员时针刺伤防范意识不断提高,自觉规范操作流程,针刺伤发生率由2010年16.0％下降到2011年的7.4％(P＜0.05).结论 应用失效模式与效应分析理论,前瞻性地对护理人员工作流程进行分析改进,有助于防范针刺伤的发生.     

山东省海阳市1994~1997年复治细菌阳性肺结核耐药性测定

自本世纪80年代以来,结核病的发病率出现回升,虽然化学疗法是目前控制结核病最有力的武器,通过合理化疗可使95％以上的初治病例获得治愈,但往往由于治疗不当,用药不规律等方面原因而产生耐药,以致治疗失败,造成慢性传染源,促     

从初治菌阳病例转归谈取消Ⅲ组管理的可行性

本文收集1984～1987年间197例初治菌阳病例化疗效果、复发后就诊方式及其转Ⅲ组后管理所需之人力财力、社会反映等方面的资料进行分析,试淡取消管理Ⅲ组病人的可行性。一、化疗效果 197例初治菌阳病例,化疗中死亡4例、外迁2例,完成化疗191例。痰菌阴转190例(99.5％)。随访2年,细菌学复发率2.1％。     

中药外敷肛点治疗慢性盆腔炎86例

盆腔炎是妇科常见病 ,尤慢性盆腔炎更为多见。多数患者虽经多种抗生素治疗 ,仍不能根治。笔者自拟中药外敷、点滴灌肠两方 ,辨证应用 ,内外结合 ,治疗急慢性盆腔炎 86例 ,疗效满意 ,报告如下。1　临床资料根据《中药新药临床研究指导原则》(中华人民共和国卫生部制定发布 ,1 993:2 5)中慢性盆腔炎的诊断标准 ,86例患者中诊断为重度盆腔炎者 2 9例 ,中度 38例 ,轻度 9例 ;年龄 2 2～ 54岁 ;病程 3年以上占 60 % ,最长 1 3年 ;其中合并子宫肌瘤者 6例 ,宫外孕术后 4例 ,不孕者 3例 ;妇科检查及 B超检查者证实盆腔炎性包块者 1 4例 ,包块最大 …     

音乐疗法在艾滋病患者围术期护理中的应用研究

目的研究音乐疗法对艾滋病围术期护理的影响。方法将62例HIV阳性合并外科疾病需要手术的患者分成两组,对照组31例,常规进行围术期的护理;研究组31例,在此基础上应用音乐疗法。采用抑郁、焦虑自评量表（SDS.SAS）和WHO疼痛程度分级标准在干预前和干预后分别对两组进行测评。结果研究组SDS、SAS评分及术后疼痛程度优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论艾滋病手术患者均有不同程度的焦虑、抑郁情绪,音乐疗法能够减轻其对手术的恐惧、焦虑、抑郁的情绪并缓解术后疼痛,从而提高患者生活质量。     

河北省承德市双滦区东园社区居民艾滋病防治知识知晓率调查报告

目的了解辖区内社区居民对艾滋病相关知识的认知程度及行为特点,普及艾滋病防控知识,探索提高防控能力的有效方法。方法采用多阶段分层抽样方法抽取调查对象,由经过培训的专业人员进行入户调查,对抽中社区部分居民进行问卷调查;并对调查数据运用统计软件进行数据分析。结果此次共调查500人,有效问卷500份,艾滋病防治知识知晓率为88. 6%;居民对艾滋病的性、血液和母婴传播途径等一般知识平均知晓率达94. 1%,比非传播途径平均知晓率高9. 1个百分点。本次调查不同性别对艾滋病防治知识知晓率差异无统计学意义(P> 0. 05),不同文化程度、不同年龄、不同职业、不同婚姻状况对艾滋病防治知识知晓率差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论社区居民对艾滋病防治知识掌握还不够全面,对艾滋病防治知识的宣传教育需要加强。