黄芪与1.6-二磷酸果糖合用治疗急性心肌炎病人的临床疗效观察

急性病毒性心肌炎为儿童、少年及青年常见病，尤其平素体弱，免疫力低下的患者在上呼吸道及肠道感染后，易并发心肌炎。我们对上述心肌炎患者选用1．6-二磷酸果糖同时加用黄芪进行治疗，取得较满意疗效，报道如下。     

支气管哮喘应用激素治疗过程中出现带状疱疹2例

例1：患者女性，57岁，既往支气管哮喘20年，激素依赖。1994年9月因哮喘发作住院应用激素5周治疗，好转后出院。1994年11月12日因呼吸困难、咳嗽、咯痰重4天又入院。查口唇发组，双肺广泛哮鸣音及肺底少量小水泡音。两肺呼吸音弱，无胞膜摩擦音。胸透示：双肺纹理紊乱、透过度增强、I＄床予以吸氧、氨茶碱、地塞米松10mg静液及抗感染，10天后，本患者呼吸困难减轻，偶咳嗽、少痰，但右侧胸部灼痛，呈带状分布，无皮疹、听诊无胸膜摩擦音及局部呼吸音明显减弱。查血象白细胞1．10X109／L，分0．70。胸透示：未见胸膜粘连及气胸线。这样初步…     

基于理论构建的远程干预对糖尿病病人管理效果的Meta分析

[目的]系统评价基于理论构建的电话或手机远程干预对糖尿病病人管理的效果。[方法]计算机检索基于理论构建的电话或手机远程干预糖尿病的随机对照试验,按照文献的纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料、质量评价后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。[结果]共纳入17篇文献;Meta分析结果显示:基于理论构建的远程干预组病人的糖化血红蛋白水平低于对照组[MD=-0.19,95%CI(-0.34,-0.04),P=0.01],自我管理活动总分高于对照组[MD=0.31,95%CI(0.06,0.56),P=0.01]。[结论]基于理论构建的远程干预对糖尿病病人血糖及自我管理行为的干预效果优于常规管理,但远程干预的构建应基于适当的健康行为理论,仍需高质量的研究进一步验证。     

步行锻炼对老年原发性高血压患者血压及左心功能的影响

对原发性高血压病的非药物治疗，尤其是非药物治疗中的有氧运动，因疗效可靠，副作用小，越来越受到重视。对65例老年原发性高血压患在药物治疗的基础上，进行步行运动锻炼3个月，取得了较好的疗效。     

步行锻炼对老年原发性高血压患者血压及左心功能的影响

对原发性高血压病的非药物治疗,尤其是非药物治疗中的有氧运动,因疗效可靠,副作用小,越来越受到重视。对65例老年原发性高血压患者在药物治疗的基础上,进行步行运动锻炼3个月,取得了较好的疗效。     

高龄心肌梗死患者神经精神并发症的临床特点

冠心病是高龄人的常见病,而急性心肌梗死（AMI）为冠心病的一种严重类型,并发症多,死亡率高。但文献中有关神经精神症状的并发症报道甚少。随着人口老龄化,高龄急性心肌梗死患者的这种并发症逐渐增多。现将我们观察的32例高龄AMI患者神经精神并发症临床特点报道如下。     

理学诊断训练的建立与实施

各种高科技检查在临床工作中的应用已日趋广泛 ,无疑有助于疑难病症的诊断 ,但同时也出现了滥用高科技检查的现象。这不仅增加了病人的经济负担 ,而且明显削弱了对医学生和青年医师理学诊断能力的教学和培训 ,其严重后果应予以足够重视。在毕业实习的巡回教学检查和日常带教过程中 ,我们发现部分青年医师和实习医师无论是接诊新病人进行疾病诊断时 ,还是判断住院病人的病情变化时 ,常常依赖CT、MRI等检查 ,他们不注重详细的病史询问和全面的体格检查 ,不善于通过病史、体检及借助血、尿、便常规化验进行疾病的诊断和鉴别诊断。所作的诊断…     

社会支持与抑郁状况对糖尿病患者饮食行为阶段的影响

目的了解2型糖尿病患者饮食行为阶段分布现状,探讨社会支持水平及抑郁状况对饮食行为转变的影响。方法采用一般资料调查表、糖尿病饮食行为阶段评估问卷、社会支持评定量表和抑郁自评量表对南京市208例2型糖尿病患者进行调查。结果糖尿病患者的饮食行为各阶段均有分布,62.0%的患者处于行动前阶段,不同行为阶段的患者在主观支持、支持利用度得分及抑郁总分差异有统计学意义(均P<0.05);Logistic回归分析显示,支持利用度与抑郁是影响饮食行为阶段分布的影响因素(均P<0.05)。结论多数糖尿病患者仍未形成健康的饮食行为,护理人员应重视社会支持及抑郁症状对饮食行为的影响,针对行为阶段的不同采取针对性的干预策略,有效促进饮食行为的阶段性转变。     

健身气功干预糖尿病有效性及安全性的系统评价再评价

目的对健身气功干预糖尿病有效性及安全性的系统评价进行再评价。方法计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane Library、CINAHL、CNKI、CBM、WanFang Data和VIP数据库,收集健身气功(八段锦、太极、五禽戏等)干预糖尿病的系统评价和Meta分析。2位研究者独立进行文献筛选、资料提取,分别采用AMSTAR量表及GRADE系统对纳入研究进行方法学质量和证据等级评价。结果最终纳入7篇系统评价/Meta分析。AMSTAR评价结果显示,仅3篇文献为高质量。GRADE证据质量评价显示,仅4个结局指标证据质量为中,其余均为低或极低。其中2篇系统评价显示健身气功安全性好,无不良反应。结论目前健身气功对糖尿病患者干预效果系统评价的方法学质量总体不高,结论的证据水平普遍较低。健身气功具有较好的安全性,可作为糖尿病患者临床辅助治疗措施,但其有效性仍需要大样本、高质量的研究进一步探讨。