丹参注射液联合黄芪注射液对妊娠高血压疾病患者外周血Th_1/Th_2细胞因子和IL-12水平的影响

目的:观察丹参注射液联合黄芪注射液对妊娠高血压疾病(PIH)患者外周血Th1/Th2细胞因子、IL-12水平和母儿结局的影响.方法:选择72例轻中度PIH患者,随机分为治疗组和对照组.对照组采用解痉、镇静、降压、利尿等西医常规综合治疗,治疗组在对照组西药常规治疗基础上,予以黄芪注射液30ml加入5%葡萄糖注射液500 mL静滴,1次/d;丹参注射液20 mL加入5%葡萄糖注射液250 mL,1次/d.用药2周为1个疗程.分别在治疗前和治疗1个疗程后观察两组孕妇平均动脉压(MAP)、24h尿蛋白量和血细胞比容(HCT)的变化,比较两组母儿结局,并检测两组孕妇治疗前后外周血培养上清单个核细胞(PBMC)中IL-4、IFN-γ及IL-12水平的改变.结果:治疗组治疗后MAP、24 h尿蛋白量以及HCT降幅均明显大于对照组.治疗组治疗后胎心异常、新生儿窒息和剖腹产均明显低于对照组.治疗后两组孕妇外周血培养上清PBMC中IL-4水平明显上升,而IFN-γ和IL-12水平明显下降,且治疗组比对照组上升或下降更明显.结论:丹参注射液联合黄芪注射液治疗PIH的临床疗效确切,在一定程度上减轻PIH患者的病情,达到改善母儿结局的目的.其作用机制通过抑制外周血IL-12的分泌,使Th1/Th2平衡从Th1优势向Th2优势漂移,从而纠正Th1/Th2细胞因子比例失调.     

氨甲蝶吟联合米非司酮治疗异位妊娠105例临床分析

近年来 ,国内外异位妊娠的发病率均呈上升之势[1] ,采用药物保守治疗机会亦随之增多[2 ] ,如何选择最佳治疗方案是一个值得探讨的问题 ,我院自 1 999年以来 ,采用氨甲蝶吟 (MTX)联合米非司酮治疗异位妊娠 ,取得了较好的疗效 ,报道如下 :1　临床资料1 .1　一般资料 :选择 1 999年 1月至 2 0 0 2年 1 2月住院 ,确诊为异位妊娠并符合如下药物保守治疗条件的患者 :平时月经规则 ,停经≤ 6 0d ,全身情况良好 ,无或轻微腹痛 ,腹腔内无活动性出血 ,肝肾功能均正常 ,血B -HCG≤ 30 0 0IU/L ,输卵管妊娠包块直径≤ 3cm ,外周血白细胞≥ 4× 1 0 9…     

匹多莫德对生殖器疱疹患者IL-2、IL-10的影响及疗效

目的：探讨匹多莫德对生殖器疱疹（GH）患者白介素-2、白介素-10的影响及临床疗效。方法：选择45例门诊GH患者（治疗组）予以口服匹多莫德片0．8g,qd,连用3个月。分别于治疗前和治疗3个月、6个月后进行临床疗效的观察和生存质量的评估,并采用ELISA法检测患者血浆白介素-2（IL-2）、白介素-10（IL-10）的变化。并选择30例门诊健康体检者作对照（对照组）。结果：治疗组治疗结束后1～3个月、4～6个月、7—9个月,复发控制率分别为60．0％、42．2％和22．2％。治疗组治疗后3个月、6个月生存质量评分、自身生存质量（G1）和健康状况（G4）总体评价较治疗前均有明显增加。且治疗后6个月较治疗后3个月增加更明显。治疗组治疗前血浆IL-2水平明显低于对照组,IL-10水平明显高于对照组。治疗后3个月、6个月血浆IL．2水平明显升高,IL-10水平明显降低,且治疗后6个月血浆IL-2和IL-10水平升高或降低更明显。结论：GH患者存在细胞免疫功能紊乱。匹多莫德治疗GH的临床疗效确切,能明显减少GH的复发率,提高患者的生存质量。作用机制可能通过升高IL-2水平和降低IL-10水平,从而增强机体的细胞免疫功能。     

米非司酮治疗子宫肌瘤60例

目的：观察米非司酮治疗子宫肌瘤的临床效果。方法：将60例确诊为子宫肌瘤的患者均分为两组，甲组每天服米非司酮12.5mg,乙组每天服米非司酮25mg，从月经第2或3天开始，连续3个月为一疗程。治疗前后用彩色超声测量子宫体积、肌瘤体积，检测血红蛋白、肝肾功能。结果：治疗后两组闭经、痛经及下腹坠胀症状均消失，血红蛋白上升，子宫体积、子宫肌瘤体积明显缩小（P〈0．05）；两组疗效比较无显著差异（P〉0．05）。结论：米非司酮治疗子宫肌瘤效果好、不良反应小，每天服12．5mg与25mg效果无差异。     

休克型输卵管妊娠腹腔镜手术临床分析

目的 :探讨腹腔镜手术用于治疗低血容量性休克的可行性和安全性。方法 :以 14例低血容量性休克患者为观察组 ,同期随机选择 30例无休克者为对照组 ,比较 2组腹腔积血量 ,手术时间 ,手术方式及术后住院天数。结果 :2组腹腔内出血量分别为 (15 16 6 7± 385 73)ml与 (15 0 75± 10 6 5 3)ml(P <0 0 5 ) ;手术时间 (5 9 17± 11 4 9)min与 (4 4 5± 14 2 3)min(P >0 0 5 ) ;住院天数分别为 (4 33± 0 98)d和 (4± 0 92 )d(P>0 0 5 )。两组患者术后均无并发症发生 ,恢复良好。除观察组 1例为输卵管保守性手术外 ,余均行输卵管切除术。结论 :只要有熟练的手术技巧和良好的麻醉监护 ,腹腔镜手术治疗低血容量性休克是可行的