结直肠癌和息肉中Caspase通路上基因表达水平

目的:检测结直肠正常黏膜-结直肠息肉-结直肠癌中Caspase凋亡通路上相关基因的mRNA表达水平,探讨其在结直肠癌发生、发展中的作用.方法:收集了19例结直肠癌患者的肿瘤组织、86例结直肠息肉患者的息肉组织和10例正常对照的结直肠黏膜组织.采用实时荧光定量逆转录聚合酶链反应(RT.PCR)测定结直肠正常黏膜、结直肠息肉、结直肠癌中Caspase通路上基因(Caspase-2、-3、-6、-7、-8、-9和.10)的mRNA表达水平.结果:年龄、性别等人口学特征在正常对照、息肉及结直肠癌病例组问分布均衡;与正常黏膜组比较,除Caspase-3在结直肠癌中表达升高外,其它基因mRNA表达均下降,但都没有达到统计学上的显著性水平;此外,除Caspase-9外,这些Caspase基因相互间mRNA表达水平存在显著的的正相关关系.结论:未发现Caspase凋亡通路上相关基因mRNA表达水平在肿瘤形成过程中发生显著变化;Caspase通路上基因相互之间表达水平呈显著相关.     

浙江省学生人群2014和2018年肺结核知识及获取途径变化

目的了解浙江省学生人群对肺结核病认知及信息获取途径的变化,为更加有效开展针对学生群体的健康促进工作,制定结核病健康促进策略提供有关依据。方法于2014年4—9月、2018年9—11月采用多阶段分层抽样方法,抽取浙江省554名≤30岁学生人群进行结核病知晓率调查,计数资料比较采用χ²检验,应用单因素和多因素Logistic回归分析影响学生对肺结核认知的相关因素。结果知道肺结核者440人(79.4%),其中2014年215人(85.7%)、2018年225人(74.3%)。多因素Logistic回归分析显示,性别(AOR=1.60,95%CI=1.04～2.47)、文化程度[初中AOR(95%CI)=1.99(1.03～3.85)、高中AOR(95%CI)=3.27(1.57～6.81)、大专及以上AOR(95%CI)=6.73(2.55～17.76)]、调查时间(AOR=0.50,95%CI=0.31～0.80)是知道肺结核的相关因素。两次调查知道肺结核的学生人群对5条肺结核核心信息认知得分及格比例差异无统计学意义(P>0.05)。2018年知道肺结核病的学生...     

贝达喹啉耐药分子机制研究进展

耐药性结核病已逐渐成为全球性公共卫生问题并引起全世界广泛重视。贝达喹啉作为一种新型抗结核药物, 对耐药性结核病具有显著的治疗效果。然而, 自2014年德国报告了首例贝达喹啉耐药患者后, 其耐药情况逐渐增多。本文综述了贝达喹啉的抗菌特性、作用机制和耐药性分子机制, 并探讨如何避免贝达喹啉耐药性的发生、延缓贝达喹啉耐药性的进展。     

不同温度下紫杉醇对人肺癌A549细胞抑制效应

目的研究不同温度下紫杉醇对人肺癌A549细胞的增殖抑制效应及对血管内皮生长因子mRNA（VEGF mRNA）表达的影响.方法采用不同的温度（37,39,41,43和45℃）及不同剂量的紫杉醇（6.25,12.5,25,50,100和200ng/ml）,并采用组内分组设计,共30个组.应用四甲基偶氮噻唑蓝（MTT）比色法测定热疗、化疗及热化疗联合对A549细胞的抑制率;以β-actin基因为参照,应用半定量RT-PCR技术检测不同剂量紫杉醇及其与加热联合对A549细胞VEGF mRNA表达的影响.结果 43℃组细胞抑制率与不同温度同剂量组间细胞抑制率比较,除与41℃50ng/ml和45℃100ng/ml组对比差异无统计学意义外（P〉0.05）,其余各组差异均有统计学意义（P〈0.05）;39℃加热组各个剂量平均抑制率均低于37℃组,200ng/ml剂量组间的差异有统计学意义（P〈0.01）;43℃加热40min后的0,6.25,12.5,25ng/ml剂量组的VEGF mRNA表达水平均低于37℃,0和6.25ng/ml组差异有统计学意义（P〈0.01）.结论 39℃加热40min可能会降低紫杉醇对A549细胞的抑制效应;43℃加热40min可以增加A549细胞对紫杉醇的敏感性;紫杉醇可以降低A549细胞VEGF mRNA的表达;43℃加热40min可以增加低剂量紫杉醇对VEGF mRNA表达的抑制效应.     

浙江省结核患者疾病负担调查分析

目的：调查初治肺结核患者在抗结核减免治疗期间自费承担的诊疗费用,为科学修订肺结核患者减免政策提供参考依据。方法：研究采用分层整群抽样方法,根据人均GDP标准分层,将所有县区分发达与欠发达两类,从每个县的结核病定点医院抽取50例已经完成治疗的初治肺结核患者开展抗结核诊疗费用问卷调查。结果：调查结果显示患者在定点医院的结核门诊人均自费1 537元,其中检查费占25%,药品费占75%。43%的患者开展过CT检查,人均CT花费为307元。90%患者使用了保肝药物,人均保肝药花费696元;21%初治患者使用了非免费的二线药物。17%患者在DOTS治疗前曾住过院,平均住院24天,人均住院花费6 890元;11%患者在定点医院曾经住院,患者在定点医院的人均住院28天,人均住院花费5 311元。结论：本次调查发现初治肺结核患者抗结核治疗费用与2005年相比有了明显下降,主要得益于抗结核减免政策的执行,但是也存在CT检查比例过高、绝大部分患者护肝药要自费、初治患者二线抗结核药物使用比例过高等现象,可能会导致初治疗肺结核患者中断治疗、增加耐药风险,加强初治肺结核患者规范化诊疗行为的监管、进一步优化政策降低患者的疾病负担是非常必要的。     

农村长寿人群ApoB基因VNTR多态性与行为生活方式的交互作用研究

目的研究ApoB基因VNTR多态性与行为生活方式在浙江省武义县农村人群长寿发生中的交互作用。方法抽样调查并体检农村长寿及对照人群346人,应用聚合酶链反应技术检测其ApoB基因3’VNTR多态性,运用叉生分析研究行为生活方式与基因的交互作用。结果经常吃肉类食品、现吸烟是长寿的危险因素(OR=0.448和0.391,P<0.05);经常吃新鲜蔬菜、经常吃豆制品是长寿的促进因素(OR=2.523和3.444,P<0.05)。ApoB基因的VNTR多态性表现为VNTR的大等位基因不利于长寿(OR=0.208,P<0.05)。经常吃肉食及现吸烟与VNTR基因存在明显的协同交互作用(OR=4.016和4.362,P<0.05)。结论 ApoB基因VNTR多态性与行为生活方式在浙江省武义县农村人群长寿发生中存在交互作用。     

HIF-1α及VEGF-C在食管癌中的表达及意义

目的探讨缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)及血管内皮生长因子C(VEGF-C)在食管癌中的表达及其与食管癌淋巴转移的关系。方法采用免疫组织化学法检测55例食管鳞状细胞癌(ESCC)组织及癌旁组织中HIF-1α、VEGF-C表达及微淋巴管密度(MLVD)的分布情况;运用SPSS12.0软件包进行统计学分析,率的比较采用χ2检验、两组均数的比较采用t检验,显著性水准取α=0.05。结果HIF-1α、VEGF-C在食管癌组织和癌旁组织中的表达阳性率分别为65.5%/10.9%、70.9%/9.1%,差异均有统计学意义(P<0.01);癌组织和癌旁组织的微淋巴管密度分别为4.9±1.3和2.6±0.7,差异有统计学意义(P<0.05);食管癌组织中HIF-1α与VEGF-C表达有统计学关联(P<0.05)。结论HIF-1α、VEGF-C在食管癌的发生发展和淋巴转移中起重要作用,有望成为食管癌治疗和判断预后的重要指标。微淋巴管的形成可能会促进食管癌经淋巴结转移的发生,MLVD可作为判断食管癌淋巴转移和预后的分子指标。HIF-1α可能通过上调VEGF-C的表达,进而通过VEGF/VEGFR信号系统,对肿瘤淋巴管形成调控,促进食管癌淋巴管生成,并导致肿瘤浸润和淋巴结转移。     

浙江省儿童肺结核疫情现状分析

目的 了解浙江省儿童肺结核疫情现状,为加强儿童肺结核病的防控措施提供依据。方法 检索2008-2014年中国疾病预防控制系统中的传染病报告信息管理系统和结核病信息管理系统,获取0~14岁儿童肺结核病的报告发病、登记及治疗管理数据,并进行描述性统计分析。结果 2008-2014年浙江省共报告0~14岁儿童活动性肺结核1 338例（菌阳儿童肺结核345例）,其中登记、治疗的有981例,占报告数量的73.3%。0~14岁儿童肺结核年均报告发病率为2.3/10 万,其中菌阳病例年均报告发病率为0.6/10 万。0~14岁儿童肺结核报告发病率波动中有所下降,菌阳肺结核的报告发病率波动中有所上升。结论 儿童肺结核防控工作仍需要继续加大投入,有效的开展健康促进工作,提高发现治疗和管理水平,进一步降低儿童肺结核病的疫情。     

2005-2014年浙江省老年肺结核病流行病学特征分析

目的 分析浙江省老年肺结核患者的流行病学特征,探讨老年结核病防治对策。方法 通过描述性研究方法对2005-2014年浙江省老年人口（年龄60周岁）活动性肺结核报告发病情况进行流行病学分析。结果 10年间,浙江省60岁以上老年肺结核病和菌阳肺结核的报告发病率呈下降趋势,但老年肺结核患者在整个报告发病患者中仍占较大比例（25.00%左右）,老年肺结核病报告发病率是其他人群的2.23倍,菌阳肺结核是其他人群的2.76倍;老年肺结核病报告病例总数以60～64岁组最多,年均报告发病率以75～79岁组最高;老年患者中复治比例是其他人群的1.65倍,差异有统计学意义（2=2370.34,P0.001）;老年患者就诊延误比例为61.60%,高于其他人群（52.72%）,差异有统计学意义（2=1930.59,P0.001）。结论 浙江省老年肺结核病和菌阳肺结核报告发病率均有下降,但老年肺结核患者所占比例仍较大,菌阳率高,是重要的传染源,应加强特定人群宣传力度,做好老年肺结核病患者的早期发现工作。     

煤焦沥青对中国仓鼠肺细胞增殖的影响

煤焦沥青(Coal tar pitch,CTP)是一种以多环芳烃类物质为主的混合物,是确认的人类致癌物,经呼吸道吸人煤焦沥青烟气可以引起人类肺部肿瘤.研究表明,焦炉逸散物(cokeoven emissions.COEs)可以引起机体的氧化损伤[1],短期的暴露可以引起机体巨噬细胞的DNA损伤[2],而氧化水平的提高在这些健康损害发生中的作用值得深入研究.