河北省双相障碍患者药物治疗现状的调查分析

目的:为促进河北省双相障碍患者治疗的规范化、合理化,特别是为提高基层的临床治疗水平提供参考。方法:选取在河北省39家精神专科医院或综合医院精神科接受精神药物治疗的门诊或住院双相障碍患者,通过问卷调查患者的药物治疗情况,并对数据进行统计分析。结果:共发放问卷521份,回收有效问卷519份,有效回收率为99.6%。397例(76.5%)患者接受心境稳定剂治疗,使用频率排前3位的分别为丙戊酸钠、碳酸锂和丙戊酸镁;455例(87.7%)患者接受抗精神病药治疗,使用频率排前5位的分别为喹硫平、奥氮平、利培酮、氯氮平和阿立哌唑;89例(17.1%)患者接受抗抑郁药治疗,其中73.0%使用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂;154例(29.7%)患者接受苯二氮类药物治疗,47例(9.1%)患者辅以抗胆碱药物治疗,27例(5.2%)患者辅以β受体阻滞药治疗。双相障碍治疗以联合用药为主,428例(82.5%)患者联合2种以上精神药物治疗,以心境稳定剂联合抗精神病药为主;且抗抑郁药使用以联合心境稳定剂或抗精神病药为主。住院患者心境稳定剂的使用与门诊患者比较,差异有统计学意义(P<0.01),丙戊酸钠的使用频率低于门诊患者,碳酸锂和丙戊酸镁的使用频率高于门诊患者;住院患者接受抗抑郁药治疗的比例显著低于门诊患者,二者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:河北省双相障碍患者的治疗以心境稳定剂联合抗精神病药为主要的方式;抗精神病药的使用比例较高,以非典型抗精神病药为主;抗抑郁药的使用以联合用药为主;心境稳定剂在住院与门诊的选择有所不同,且抗抑郁药门诊使用比例较高。双相障碍患者的治疗总体符合双相障碍防治指南的推荐用药原则。     

河北省精神卫生资源现状调查

目的 了解河北省的精神卫生工作现状。方法 通过自拟问卷进行实地调查了解。结果 截至2001年12月，全省有精神卫生机构67个、病床6505张，平均9．71张／10万人。全省有精神科医生1030人，护士1450人。精神卫生机构分布全省。精神卫生工作以临床医疗和心理咨询为主。结论亟需开展社会服务，设置全省精神卫生工作统一管理协调机构和对全省精神卫生工作进行规划。     

脑血管血液动力学检测方法及操作技术要领

目的：探讨和总结脑血管血液动力学检测的方法和技能。方法：以犬颈动脉创伤前后实验检测及上海市南汇区6万人次的脑血管血液动力学检测试验与实践为依据，分析和总结出流速和压力检测的基本操作步骤、操作注意事项以及检测过程中因操作不当而出现各种异常波形的识别。结果：脑血管血液动力学检测分颈动脉血流速度检测和压力检测。流速检测的关键技术是检测部位的选择、多普勒探头与检测部位颈动脉间角度及探头施加力量的掌握、正确信号的血流声音及波形的识别；压力检测时探头施压应适宜，并与颈动脉垂直，声音清脆。结论：正确的脑血管血液动力学检测方法是获得真实检测结果的必要条件，检测过程中应按熟练掌握检测技术要领。     

细胞凋亡在动脉粥样硬化发生发展中的作用

目的:回顾了关于细胞凋亡和动脉粥样硬化的实验及临床研究结果,明确了当前研究背景下细胞凋亡在动脉粥样硬化的发生发展中起到的作用和地位。资料来源:应用计算机检索Medline1998-01/2004-06期间的相关文章,检索词为“apoptosis,atherosclerosis”,并限定文章语言种类为English进行全面的检索。此外,在万方数据库、CNKI数据库、维普数据库中查找检索词为“细胞凋亡、动脉粥样硬化”的相关文章,并限定文章语言种类为中文。同时手工检索/或计算机检索《中国临床康复》杂志2000-01/2004-08期间的相关文章,限定文章语言种类为中文,检索词为“细胞凋亡、动脉粥样硬化”。资料选择:选择关于细胞凋亡和动脉粥样硬化的文献,对资料进行初审,并对相关信息进行综述。资料提炼:共收集到关于“细胞凋亡和动脉粥样硬化”的相关的实验研究有24篇,全部纳入对检索到的研究性文章中相关信息进行了综述。资料综合:研究提示,在动脉粥样硬化的发病过程中均存在细胞凋亡现象,某些相关基因(p53基因、bcl-2基因)、生长因子、一氧化氮、活性氧及氧化低密度脂蛋白等均可诱导细胞凋亡;细胞凋亡又促进了动脉粥样硬化并发症的发生。结论:越来越多的研究表明,凋亡的失控是动脉粥样硬化病变进展中重要的独立因素,这为认识和探讨动脉粥样     

血流动力学与动脉粥样硬化

血流动力学在以血管重构为特征的动脉粥样硬化病理学过程中起着重要作用,可以通过调节内皮细胞功能,调节血管活性物质的合成、分泌和表达,影响脂蛋白和其他大分子物质在血管壁的吸收和代谢,进而影响血管的结构和功能重建。研究动脉粥样硬化过程中血管重构和血流动力学变化的规律及其评价手段,对了解和掌握心脑血管病的发病机制和早期预防有重要意义。     

当归、川芎、红花、人参萃取液对离体培养牛血管内皮细胞一氧化氮合酶的影响

目的：研究以当归、川芎、红花、人参为主要成份的CO2超临界萃取液对低切应力条件下培养的内皮细胞一氧化氮合酶(eNOS)表达的影响;探讨该萃取液改善血管功能、防止动脉粥样硬化的机理。方法：采用Westem blot印迹免疫检测,研究该萃取液对低切应力环境下体外培养的牛血管内皮细胞eNOS表达的影响。结果：低切应力水平下,内皮细胞eNOS表达降低,给予0.5％萃取液1ml(以萃取原液为100％),eNOS的表达明显增加,并接近在高切应力水平下内皮细胞eNOS的正常表达水平。结论：当归、川芎、红花、人参萃取液可上调低切应力环境下内皮细胞eNOS的表达。     

川芎、当归、红花和人参萃取液对低切应力环境下血管内皮细胞凋亡的影响

目的：探讨川芎、当归、红花和人参萃取液对动脉粥样硬化的预防作用及其机制。方法：采用^3H-胸腺嘧啶掺入率分析和DNA片段凝胶电泳测定，研究川芎、当归、红花和人参萃取液抑制体外培养的血管内皮细胞在低切应力环境下的增殖并阻止其凋亡的作用。结果：(1)处理6h后，^3H-胸腺嘧啶掺入率随剂量增加而逐渐下降，0．5％浓度时^3H-胸腺嘧啶掺入率下降已非常明显，达40％，12h后趋于稳定。(2)在低切应力条件下，内皮细胞出现明显的DNA梯形带，在高切应力环境时，内皮细胞凋亡被抑制；给予0．5％的萃取液处理2h后DNA梯形带消失。结论：川芎、当归、红花和人参萃取液可阻止低切应力环境下内皮细胞的凋亡。     

脑安胶囊治疗血管性头痛双盲对照

脑安胶囊对血管性头痛有良好的治疗效果。早在国家八五攻关项目“中国中风高发区和低发区中风相关因素的对比性研究”中就有所发现，但对病例未有收集统计，因此未作报道。经采用随机、双旨对照研究，结果显示脑安胶囊在对血管性头痛的治疗中比镇脑宁更有效。两组均无明显不良反应。     

脑安胶囊不同制剂对大鼠血小板聚集的影响

目的 观察两种不同工艺制剂的脑安胶囊(新型及传统型)对血小板聚集的影响，为研制活血化瘀类中药的新工艺提供了依据。方法 大鼠60只，单纯随机分为6组，每组10只，分别为空白对照组(生理盐水)，新型脑安胶囊低剂量组(40mg／kg)和高剂量组(80mg／kg)、传统型脑安胶囊低剂量组(40mg／kg)和高剂量组(80mg／kg)，阿司匹林组(300mg／kg)；实验药物经口灌胃，1次／d，连续给药3d后取血测定血小板的聚集率，并计算出聚集抑制率。结果 新型脑安胶囊高剂量、传统型脑安胶囊高剂量和阿司匹林对血小板聚集抑制率分别为66．4％，57．4％和49．5％，经统计学分析，两种脑安胶囊高剂量对血小板聚集抑制率均超过阿司匹林(t=2．7—5．1，P&;lt;0．0l，P&;lt;0．05)，其中新型脑安胶囊高剂量与传统型脑安胶囊高剂量对血小板聚集抑制率相比较差异亦有显著性意义(P&;lt;0．01)。结论 新型脑安胶囊对血小板的抑制作用明显高于传统型脑安胶囊。     

阿立哌唑对精神分裂症患者血清催乳素及体重的影响

目的观察阿立哌唑对精神分裂症患者血清催乳素(PRL)及体重的影响。方法将60例符合精神分裂症诊断标准的患者随机分为阿立哌唑组(30例)和利培酮组(30例),治疗6周,采用放射免疫法在治疗前和治疗后2、4、6周分别测定血清PRL水平,并测量患者体重。结果两组患者治疗前血清PRL水平及体重间差别无显著性意义(P>0·05);阿立哌唑组治疗6周血清PRL水平为(12·6±12·3)μg/L,体重为(54·8±2·0)kg,两项指标与同期利培酮组患者间差别均有显著性意义(P<0·01)。结论阿立哌唑无升高血清催乳素作用,对体重亦无影响。