重型颅脑损伤合并肺部感染的治疗体会

目的探讨重型颅脑损伤患者合并肺部感染发生的原因，预防及治疗。方法回顾性分析近1年收治的91例重型颅脑损伤患者。结果91例发生肺部感染者仅22例(占24％)，因肺部感染未能控制合并多器官功能衰竭死亡者仅4例。结论对于重型颅脑损伤患者除给予综合治疗外，推荐使用沐舒坦以预防和控制肺部感染。     

中药内服加西药肛门滴入治疗溃疡性结肠炎38例

溃疡性结肠炎是一种非特异性的炎症性肠病，病因不十分明确，一般认为与自身免疫功能低下、遗传、精神因素及感染、过敏有关。本病病变部位主要在直肠和乙状结肠，也可延伸到降结肠，甚至整个结肠，病程迁延，反复发作。西医治疗首选柳氮磺吡啶片口服，但疗程较长，停药后又易复发，且有恶心、呕吐、头痛等不良反应，许多患者不能耐受。近年来我们采用中药内服加西药肛门滴入治疗本病38例，收到较好的疗效，现报道如下。1一般资料本组38例患者均系住院病人，其中男22例，女16例；年龄17～58岁；病程6个月～25年。38例病人均做了大便常规、大…     

补阳还五汤临床应用发挥

补阳还五汤出自清代王清任《医林改错》一书。由黄芪、当归尾、川芎、赤芍、地龙、桃仁、红花组成。有益气活血、通络之功效，临床上习惯用于治疗中风后遗症所致的半身不遂，口眼歪斜等症。笔者根据其有益气活血，通络之功，发挥用于治疗肩关节周围炎，坐骨神经痛，每收良...     

补阳还五汤临床应用

补阳还五汤出自清代王清任《医林改错》一书。由黄芪、当归尾、川芎、赤芍、地龙、桃仁、红花组成。有益气活血、通络之功效，临床上习惯用于治疗中风后遗症所致的半身不遂，口眼歪斜等症。笔者根据其有益气活血、通络之功，用于治疗肩关节周围炎，坐骨神经痛。现报导如下...     

双额叶脑挫裂伤46例救治体会

双额叶脑挫裂伤是闭合性颅脑损伤中的一种严重情况,尽管伤后早期病情常不危重,脑内血肿不大,但这类病人的伤情变化较大,继发性颅内压增高的发生发展极为迅速,给诊断治疗带来困难,应予以重视。本院近5年来共收治此类病例46例,对不同的治疗方法进行临床观察,现报告如下。     

氮卓斯汀联合普拉洛芬治疗过敏性结膜炎的疗效观察

目的：观察氮卓斯汀联合普拉洛芬治疗过敏性结膜炎的疗效。方法选取过敏性结膜炎患者67例,随机分为试验组(n=34)和对照组(n=33),试验组给予0.5 g/L氮卓斯汀滴眼液及1 g/L普拉洛芬滴眼液,对照组仅给予0.5 g/L氮卓斯汀滴眼液,于治疗后3 d和7 d分别观察2组患者症状体征的改善情况和总体疗效。结果治疗3d后,2组患者症状体征评分均较治疗前有所改善,且试验组(6.35±2.08)优于对照组(14.82±3.13)(P<0.05);7 d后,2组评分均较3 d时进一步改善,且试验组(1.36±0.97)优于对照组(5.15±1.42)(P<0.05)。试验组3 d及7 d总有效率分别为67.6%和79.4%,高于对照组39.4%和51.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合应用氮卓斯汀和普拉洛芬滴眼液能够有效提高过敏性结膜炎的治疗效果。     

重型颅脑外伤行大骨瓣开颅手术治疗的临床疗效分析

目的：研究大骨瓣开颅手术治疗重型颅脑外伤的综合临床效果。方法回顾性分析2012年1月至2014年3月本院重型颅脑外伤患者62例，根据随机数字表法将所有患者随机平分为两组，其中观察组行大骨瓣开颅减压术治疗，对照组性传统骨瓣开颅减压术治疗，比较观察两组病例术前及术后2、4、6、8天的颅内压数值资料、治疗后两组临床疗效分析及并发生发生情况。结果通过上门方式对所有患者行（16.39±3.58）个月随访。所有患者治疗后颅内压均较治疗前有明显改善，且观察组治疗后2、4、6、8天测定颅内压平均值均明显优于对照组，比较差异具有统计学意义，P＜0.05。两组治疗后8个月行格拉斯哥预后评分比较，观察组临床疗效评估明显优于对照组，比较差异具有统计学意义，P＜0.05.两组并发症发生情况比较，观察组各并发症发生率明显低于对照组，比较差异具有统计学意义，P＜0.05。结论采用大骨瓣开颅减压术可有效治疗重型颅脑外伤，临床症状改善明显，疗效显著，且术后并发生发生情况显著低于传统手术方法，适合临床广泛应用。     

外伤性硬膜下积液的临床治疗与转归

外伤性硬膜下积液是颅脑损伤常见的并发症之一,其发病率约占颅脑外伤的0.5%～1%犤1犦,临床报道较少。本文就本院1993年1月至2002年12月收治的51例外伤性硬膜下积液病例,结合文献,谈谈对此病诊治体会。1临床资料1.1一般资料:本组51例,占同期脑外伤病人1.9%。男32例,女19例;5～20岁6例,21～50岁17例,51～80岁28例;车祸致伤40例,跌伤11例。1.2CT表现:32例为单侧额颞部硬膜下积液,19例为双侧额颞部硬膜下积液。CT显示为颅板下低密度新月状影,CT值约7H,近似脑脊液,积液下脑沟、脑裂消失或显示欠佳。其中34例合并有明显脑挫裂伤。1.3临床表现:…     

单纯脑室外引流和结合尿激酶灌注治疗高血压脑出血破入脑室的疗效观察

目的探究脑室外引流联合尿激酶灌注治疗高血压脑出血破入脑室的临床治疗效果。方法采用回顾性分析的方法 ,将2011年2月至2017年1月在本院接受治疗的60例高血压脑出血破入脑室患者的临床资料进行研究分析,并给予这60例患者有效的分组,对照组30例,给予单纯的脑室外引流治疗;干预组30例,在对照组治疗的基础上给予尿激酶灌注治疗,对这两组手术情况、并发症发生情况以及临床治疗效果进行综合评价。结果干预组患者引流时间、住院之间、手术时间等方面的指标明显低于对照组(P0.05),有统计学意义;干预组患者出现术后并发症为2例,并发症发生率为6.7%,对照组出现并发症为11例,并发症发生率为36.7%,两组差异较大,统计学有意义。且干预组共有28例有效,治疗总有效率为93.3%,对照组仅有18例有效,治疗总有效率为60.0%,差异较大(P0.05),有一定的统计学价值。结论对高血压脑出血破入脑室患者给予脑室外引流联合尿激酶灌注治疗,能够有效改善患者的病情,缩短住院时间与引流时间,具有一定的安全性与有效性,临床治疗效果显著,可以在临床医学中得以广泛地推广应用。     

盐酸氨溴索对控制重型颅脑损伤患者肺部感染的临床研究

目的探讨盐酸氨溴索对控制重型颅脑损伤患者肺部感染的作用.方法选取GCS3～8分颅脑损伤患者60例,随机分两组,其中30例(治疗组)加用盐酸氨溴索治疗,另30例(对照组)未予盐酸氨溴索.所有患者其他治疗措施均基本相同.结果治疗组肺部感染发生率及死亡率明显低于对照组(P( )0.05).结论盐酸氨溴索对控制重型颅脑损伤患者肺部感染有较好的临床疗效,值得临床推广应用.