胆道术后胆汁性腹膜炎的诊疗体会

目的 总结胆道术后胆汁性腹膜炎的诊疗经验，以提高治疗效果。方法 回顾分析我院1994～2003年间所有胆道术后胆汁性腹膜炎病人的临床表现和诊疗情况。结果 共行各类胆道手术2150例(未包括胰十二肠切除术)，术后发生胆汁性腹膜炎9例，占总手术的0．42％。早期手术探查5例，其中2例术后仍有胆漏。腹腔置管引流等治疗4例，病人恢复顺利。结论 胆道术后胆汁性腹膜炎早期手术探查并非都能获得满意效果，腹腔引流和综合治疗是其有效的治疗措施。     

急性有机磷中毒中间综合症急救护理体会

急性有机磷中毒(Aopp)中间综合症(IMS)是Aopp经积极救治，胆碱能危象消失后，迟发周围神经病出现之前出现的一组以肌无力为突出表现的临床综合症。于1987年首次报告，我国称肌无力危象，印度称Ⅱ型肌麻痹。由于IMS发生后阿托品治疗无效，胆碱酯酶复能剂的即时疗效不佳，常因呼吸肌麻痹导致周围性呼吸衰竭而死亡。在有机磷农药中毒救治过程中，IMS已成为中毒死亡的主要原因之一，加之大部分医生对Aopp并发中间综合症存在认识上的不足，导致误诊、漏诊或处理不当，故充分认识IMS对提高救治水平有重要意义，现将我科2004年8月成功救治1例急性有机磷中毒中间综合症致呼吸骤停患者的抢救体会总结如下。     

妊娠期小肠梗阻外科诊疗体会(附2例报告)

妊娠期小肠梗阻是一种妊娠期罕见但关系到母婴死亡率的严重妊娠期并发症，与一般患者的小肠梗阻相比，其诊断和治疗更为复杂，需考虑到母婴双方的情况，一旦处理不当会引起严重后果。我院近8年来收治该病2例，现报告如下，并结合文献复习加以讨论。     

精神病房院内感染的相关因素与护理对策

目的 探讨精神病患者院内感染的相关因素,从而降低院内感染的发生.方法 对2006年3～5月的住院患者,通过护理措施对院内感染的相关因素进行有效干预和预防.结果 作者所在科室、院内感染管理小组在2006年调查结果显示其感染率为3%,与2001年10%的感染率相比明显降低（P＜0.05）,统计学有显著差异.结论 通过加强病房管理及监测力度,能积极有效地降低院内感染率的发生.     

高血压患者遵医用药行为调查

为了解高血压患者遵医用药行为及用药知识掌握和要求情况,对120例患者进行调查,结果显示被调查人群遵医用药行为不佳,缺乏高血压用药知识,应对这人类人群进行有针对性的健康教育。     

健康教育对高血压患者的血压及认知行为的影响

目的:通过健康教育观察高血压患者血压防治效果,建立健康的认知行为。方法:选取住院病人200名作为健康教育的对象,根据健康教育标准给予健康指导(健康教育的时间及方式、健康教育的内容、健康教育的方法),1年后总结效果。结果:高血压患者收缩压(SBP)和舒张压(DBP)下降明显(P<0·01),整体血压水平大多能保持在正常范围。提高了高血压对高血压相关知识的知晓率,改善高血压患者的不良习惯。结论:健康教育对高血压患者的认知和行为起到了良好的影响。     

1例胆心综合征合并糖尿病病人的护理

在内科病人中慢性胆囊炎急性发作大多以右上腹疼痛为首发症状 ,以心绞痛、心电图改变为首发症状较为少见 ,尤其合并糖尿病时更为少见。我科收治 1例胆心综合征合并糖尿病病人 ,经过医务人员紧密配合 ,及时抢救 ,病人康复出院。现将护理介绍如下。1　病例简介　　病人 ,男 ,60岁 ,4h前餐后感上腹部及心前区不适 ,活动后加重 ,出现上腹部疼痛 ,放射至背部 ,呈压榨性疼痛伴大汗淋漓。心电图示 :急性前壁心肌梗死。以“急性心肌梗死”收入院。查体示 :一般情况好 ,体温 3 8.6℃ ,脉搏 10 0 /min ,呼吸 2 2 /min ,血压 18.67/10 .67kPa ,心率 10…     

胆囊切除术后引流与否的探讨

目的　探讨胆囊切除术后置放引流与否。方法　回顾分析 1985～ 1998年单纯胆囊切除术病例置放引流与否的相关资料。结果　前 7年 (A组 )胆囊切除 5 32例 ,40 0例术后放置引流 ,引流率为 75 19% ;后 7年 (B组 )胆囊切除 75 3例 ,131例术后放置引流 ,引流率为17 40 %。病人术后平均住院时间随引流率降低而缩短 (P <0 .0 0 1) ;止痛剂应用及并发症亦明显减少 (P <0 .0 5及P <0 .0 1) ;体温恢复正常时间无显著差异 (P >0 .0 5 )。结论　不置引流具有术后恢复快、住院时间短、并发症少、伤口疼痛轻等优点。     

高血压患者遵医用药行为调查

为了解高血压患者遵医用药行为及用药知识掌握和要求情况，对120例患者进行调查，结果显示被调查人群遵医用药行为不佳，缺乏高血压用药知识，应对这人类人群进行有针对性的健康教育。