新型农村合作医疗制度中政府职能探析

2002年,中共中央和国务院下发的《关于进一步加强农村卫生工作的决定》提出,到2010年,要在全国农村基本建立起适应社会主义市场经济体制要求和农村经济社会发展水平的农村卫生服务体系和农村合作医疗体制。新型农村合作医疗制度（以下简称“新农合制度”）作为一项政府主导下的医疗保障制度,具有明显的公共产品的性质,政府对它的建立和发展都负有义不容辞的责任。政府必须明确自己的角色定位,纠正责任缺位、越位及不到位行为,才能在新农合制度发展中高效率高质量地发挥作用,推动新农合制度的可持续发展。     

乳腺癌化疗患者PICC管道自我管理能力调查及护理对策

目的探讨乳腺癌化疗患者PICC管道自我管理能力及护理对策。方法选择乳腺癌改良根治术后化疗PICC带管期间并及时在院进行导管维护的311例患者,应用肿瘤患者自我管理能力调查问卷、自我护理能力量表及健康行为量表进行调查,并采集感染患者脓液等标本进行细菌培养、鉴定。结果乳腺癌患者PICC自我管理能力总体处于中等水平,其中自我管理能力较好43.09%、中等50.80%、较差6.11%,患者的信息获取、日常导管观察、日常生活管理及异常情况应对得分处于较低水平。乳腺癌化疗患者PICC带管期间,自我护理能力总分为(88.57±20.03)分,其中自我管理知识水平较低(高等水平者仅占1.29%);健康行为总分为(97.59±19.13)分。结论乳腺癌化疗患者PICC管道自我管理日常生活能力水平较低,护理人员要对患者加强健康宣教,指导自我日常生活管理技巧,从而降低感染率和脱管率。     

以多学科协作为基础的延续护理对乳腺癌患者疾病管理能力的影响研究

目的 分析以多学科协作为基础的延续护理对乳腺癌患者疾病管理能力的影响。方法 将我院2020年2月至2021年1月收治的150例乳腺癌患者随机分为两组各75例。对照组实施常规延续护理,观察组实施以多学科协作为基础的延续护理。对比两组患者护理前后的自我管理能力、自我效能感。结果 护理后,观察组各项自我管理能力评分均高于对照组（P <0.05）。护理后,观察组的自我效能感评分高于对照组（P <0.05）。结论 以多学科协作为基础的延续护理能够提高乳腺癌患者的疾病管理能力与自我效能感。     

同源性心室分离1例报道

1病例资料患者男性,71岁,因"劳力性胸闷、心悸,气促2年,加重2天"入院。既往有冠心病、心功能不全病史。入院诊断:冠心病、慢性心功能不全,心功能Ⅳ级。心电图:窦性心动过速,心肌缺血(图1)。入院后予强心、利尿、扩张血管等,治疗后病情明显缓解。入院第3天晚20:00安静休息状态下突发右侧偏瘫、失语、右侧肢体感觉缺失,并呼吸急促,冷汗,平卧困难。双肺呼吸音粗,     

不同血液净化方式对终末期肾脏病患者不宁腿综合征的影响

目的 探讨不同血液净化方式对终末期肾脏病（ESRD）患者不宁腿综合征（RLS）的影响.方法 根据国际RLS委员会的诊断标准对ESRD伴RLS的患者进行RLS评分,将符合条件的26例患者随机分为两组,血液透析灌流（HDP）组：采用每周2次血液透析（HD）,1次HDP治疗;血液透析滤过（HDF）组：采用每周2次HD,1次HDF治疗,治疗3个月.观察患者甲状旁腺激素（iPTH）、RLS评分的变化.结果 HDP组治疗后RLS评分较前明显下降（P＜0.01）,HDF组治疗后RLS评分较前下降（P＜0.05）,但HDP组下降幅度明显大于HDF组（P＜0.05）;治疗后HDP组iPTH明显下降（P＜0.05）,HDF组治疗前后无明显变化（P＞0.05）.结论 HDP及HDF两种血液净化方式均能改善ESRD患者的RLS症状,但HDP效果更佳.两者改善RLS症状的机制除与大分子毒素清除有关外,中分子毒素如炎症介质等的清除可能也起一定的作用.     

贯彻新型农村合作医疗工作的思考及建议

新型农村合作医疗在农村贯彻执行是我国医疗体制改革中的一项重要内容.以我市新型农村合作医疗工作的调查为基础,对当前新型农村合作医疗工作中存在的问题提出建议,力求促进我国新型农村合作医疗制度的完善和发展.     

正念训练结合灵性关怀对乳腺癌患者的影响

目的:探讨正念训练结合灵性关怀对乳腺癌手术后患者情绪和自我管理效能的影响.方法:将120例乳腺癌手术后患者按照随机数字法分成两组,对照组(60例)接受常规的心理干预,观察组(60例)在常规干预的基础上接受正念训练与灵性关怀,干预前后两组采用简明心境问卷(POMS)、健康促进策略量表(SUPPH)测评,评估干预的效果.结...