保留真皮下血管网的微创腋臭手术

目的 探讨保留真皮下血管网的微创手术治疗腋臭的临床应用效果。方法 自2017年8月至2021年7月,首都医科大学附属北京友谊医院医学美容中心采用保留真皮下血管网的微创方法治疗52例腋臭患者,观察患者术后切口愈合、皮瓣成活情况,记录术后并发症及其发生率,术后3个月电话随访询问患者是否残留异味、切口瘢痕是否满意、肩关节活动是否受限。结果 52例患者术后术区均无出血、血肿、感染等并发症发生,2例拆线时发现切口愈合不良,换药后7 d内完全愈合,其余患者切口均一期愈合。术后3个月电话随访,腋窝无明显瘢痕增生,肩关节活动正常。腋臭治愈44例,显效8例。结论 保留真皮下血管网的微创腋臭手术治疗方法效果良好,术后并发症的发生率较低,是一种值得临床推广的腋臭手术治疗方法。     

内外侧分区设计在小阴唇及阴蒂包皮复合增生治疗中的应用效果

目的探讨内外侧分区设计在小阴唇及阴蒂包皮复合增生治疗中的应用效果。方法回顾性分析2020年1月至2022年2月首都医科大学附属北京友谊医院医学美容中心收治的小阴唇及阴蒂包皮复合增生患者的临床资料。患者小阴唇内侧面垂直方向上无松垂, 外侧面表现出松垂、褶皱, 同时合并阴蒂包皮增生。采用内外侧分区设计, 将小阴唇外侧面及阴蒂包皮视为整体, 设计楔形切口线, 拟将其垂直方向上多余组织去除, 在此基础上, 设计外侧面弧形切口线, 再将其投影至小阴唇内侧面, 形成小阴唇内侧面弧形切口线, 结合楔形切除法和边缘切除法进行小阴唇及阴蒂包皮复合增生的整形手术。随访观察患者术后并发症、小阴唇及阴蒂包皮形态对称情况、摩擦不适感改善情况、小阴唇及阴蒂包皮较术前清洁情况、患者对小阴唇及阴蒂包皮形态的满意度、术后性满足感有无变化。结果共纳入17例女性患者, 年龄20～35岁, 平均27岁。术后随访2个月, 切口均一期愈合, 切缘无锯齿样畸形, 阴蒂包皮及小阴唇外形自然, 患者自觉双侧小阴唇及阴蒂包皮完全对称3例、基本对称12例、部分不对称2例, 2例部分不对称患者不要求进一步手术修复;17例患者摩擦不适感均完全...     

手术切除联合电子线照射治疗瘢痕疙瘩的疗效分析

目的 探讨手术切除联合电子线照射治疗瘢痕疙瘩的效果.方法 2016年6月至2020年1月就诊的瘢痕疙瘩患者53例,均接受手术切除联合术后电子线照射治疗(4 Gy/次,1次/d,连续治疗5 d),术后定期随访,观察并分析本组患者的治疗效果及不良反应发生情况.结果 53例患者中,治愈46例,显效5例,治疗有效率96.23％...     

三层缝合法处女膜修补术

目的：介绍一种新的处女膜修补的手术方法。方法：回顾性分析110例患者,应用三层缝合法行处女膜修补术,术毕处女膜孔径恢复至仅容一眼科镊柄大小,约5-6mm,嘱术后1月复诊。结果：57例（52％）患者术后1月来院复查,其中52例完全愈合,愈合率约为91％,剩余5例中4例裂口裂开但未至基底部,不影响效果,有效率为98％。1例切口完全裂开,应用环形缝线法二次修补,效果基本满意。结论：应用三层缝合法处女膜修补术,切口愈合率较高,同时有微型阴道紧缩的作用,更能模拟处女的正常生理状态,值得推广。     

线性表皮疣状痣一例报道

线性表皮疣状痣是临床上比较少见的一种体表肿瘤,局限型表皮痣目前主要治疗方法有局部药物治疗、皮肤磨削、冷冻、激光及手术,而对于泛发型疣状痣目前并无理想的治疗方法。我科于2012年3月收治1例线性表皮疣状痣,现报道如下。 1资料和方法     

包皮内板游离移植治疗阴茎分裂痣

目的 探讨包皮内板游离移植治疗阴茎分裂痣的方法 及临床疗效.方法 先将包皮内板色素痣组织完整切除后缝合,然后在色素痣组织旁切取包皮内板游离移植于阴茎头创面;将切取的色素痣组织行病理检查.结果 本组共16例患者,术后皮片均存活,切口均Ⅰ期愈合;获随访6～12个月,阴茎功能及局部感觉未见异常,阴茎局部外观满意.结论 采用包皮内板移植治疗阴茎分裂痣不仅能完整覆盖创面,同时植皮区与周围皮肤色差较小,达到了美学修复的效果,是目前治疗阴茎分裂痣较理想的方法,值得临床推广应用.     

自体口腔黏膜微粒联合脱细胞异体真皮基质再造阴道

目的 介绍自体口腔黏膜微粒联合脱细胞异体真皮基质游离移植再造阴道的方法,并对手术效果进行评价.方法 2010年9月至2013年4月,对17例先天性无阴道患者,行自体口腔黏膜微粒及脱细胞异体真皮基质复合游离移植再造阴道,术后观察再造阴道上皮化的时间、脱离模具的时间,术后12个月时测量再造阴道深度、周径、容积,并进行记录分析.对有性生活者应用FSFI调查表进行性生活质量评估.结果 17例患者手术均成功,术后均获得随访,时间为12 ～ 24个月,平均15个月,再造阴道外形良好,外阴形态正常,体表无明显瘢痕.口腔供区恢复良好,无继发畸形.再造阴道上皮化时间为12～15 d,平均13d.完全脱离模具时间为9～ 15个月,平均(11.7±1.64)个月.再造阴道深7～11 cm,平均(9±0.94) cm,周径10.0～14.5 cm,平均(12.3±1.36) cm,容积85～120 ml,平均(105±10) ml.再造阴道红润、光滑、弹性好,有淡黄色分泌物.其中有12例已有性生活,平均FSFI得分为(29.5±2.6)分,性生活时均未出现疼痛、出血,无需应用外源性润滑剂,配偶未述不适.结论 应用自体口腔黏膜微粒及脱细胞异体真皮基质复合游离移植再造阴道,结合了2种材料的优势,操作简单、创伤小、阴道上皮化时间短,体表无瘢痕,再造阴道有分泌功能,但脱细胞异体真皮基质的价格昂贵,且有潜在的传染性疾病的风险.     

小切口全厚皮片法在腋臭治疗中的应用

目的探讨小切口全厚皮片法在腋臭治疗中的应用效果。方法回顾性选取2015年1月至2017年12月期间首都医科大学附属北京友谊医院医学美容中心采用小切口全厚皮片法进行腋臭治疗的患者共116例。记录入组患者的术前和术后腋臭评分情况,观察患者的术后恢复情况、并对切口瘢痕情况、并发症和复发率等进行分析。结果本组采用小切口全厚皮片法治疗腋臭患者中,术前分级:Ⅰ级18例,Ⅱ级42例,Ⅲ级56例,术后分级:Ⅰ级者3人,Ⅱ级者2人,Ⅲ级者0人。并发症发生率6. 90%(其中血肿1. 72%,表皮剥脱5. 18%),治疗效果良好,腋臭分级均得到明显改善,切口瘢痕不明显。结论小切口全厚皮片法治疗腋臭,治疗效果确切,瘢痕较小,适于临床推广应用。     

阴囊皮瓣结合黏膜/皮肤微粒法再造阴道在男变女变性手术中的应用

目的 介绍一种新的男变女变性手术的阴道再造方法.方法 采用阴囊皮瓣结合口腔黏膜、阴茎皮肤及尿道海绵体黏膜混合微粒再造阴道,以带阴茎背血管、神经蒂及部分龟头组织再造阴蒂,剩余阴囊皮瓣再造大阴唇,阴茎皮瓣再造小阴唇及阴道前庭.结果 3例易性癖患者术后效果满意.随访10～ 24个月,无严重并发症发生,再造阴道宽敞、湿润、光滑、有性快感,在性生活中无需润滑剂,外阴形态满意,生活状态良好.结论 阴囊皮瓣结合黏膜/皮肤微粒法再造阴道的新方法,在男变女变性手术中充分利用患者本身的外生殖器材料再造女性生殖器官,简单有效,值得推广.     

婴幼儿血管瘤常用治疗方案概述

婴幼儿血管瘤(infantile hemangiomas,IHs)是婴幼儿最常见的良性肿瘤之一,好发于头面颈部,其病理生理学机制尚不清楚,Mulliken等认为其自然病程可分为:增生期,稳定期及消退期,一般在出生后前几周开始生长,经过3～6个月增生期后进入稳定期,之后再缓慢消退,稳定期和消退