腹腔灌洗治疗术后早期炎性肠梗阻临床观察

目的探讨腹腔灌洗治疗术后早期炎性肠梗阻的可行性及临床效果。方法选择我院近年来收治的术后早期炎性肠梗阻患者38例,按随机原则分为观察组19例,对照组19例,两组患者均给予禁食、胃肠减压、质子泵抑制剂、纠正水电解质紊乱、胃肠外营养以及应用广谱抗生素防治感染等综合治疗,观察组在此基础上加用腹腔灌洗治疗（应用生理盐水1000ml加庆大霉素16万U,0.5%甲硝唑200ml腹腔灌洗）,观察两组临床效果及不良反应。结果对照组2例中转手术,其余患者痊愈出院,住院时间：14～49d,平均25d;观察组无中转手术者,所有患者均痊愈出院,住院时间：12～38d,平均19d;观察组临床效果明显优于对照组,两组差异有统计学意义,P〈0.05。两组治疗期间均未出现明显不良反应。结论腹腔灌洗治疗术后早期炎性肠梗阻能有效的消除腔内积血、积液或其它无菌性炎症的残留,能减少中转手术例数和住院时间,对术后早期炎性肠梗阻的治疗有着积极的临床意义。     

术后早期炎性肠梗阻非手术治疗临床分析

目的分析术后早期炎性肠梗阻的临床特点及防治措施。方法选择广东省阳江市西县人民医院2000年10月至2007年11月收治的术后早期炎性肠梗阻患者18例,对其临床特点及防治措施进行回顾性分析。结果18例患者均经禁食,持续胃肠减压;补液,维持水、电解质及酸碱平衡;全胃肠外营养（TPN）支持;应用生长抑素和肾上腺皮质激素;应用广谱抗生素及甲硝唑预防感染等综合治疗治愈,平均治愈时间10.5d。结论术后早期炎性肠梗阻有典型肠梗阻的共性特征,也有其特有的发病机制、临床表现,早期明确诊断,坚持首先采用系统的非手术治疗原则,治疗过程中密切观察病情变化,防止误将机械性肠梗阻诊断为炎性肠梗阻,一旦出现肠绞窄的迹象,表明诊断有误,应立即手术治疗。     

痔上黏膜环切术(PPH)术中术后出血的预防

目的探讨痔上黏膜环切术(PPH)术中及术后出血的预防。方法回顾性分析我院在2005年4月～2010年3月对136例重度痔患者应用痔上黏膜环切术治疗的临床资料,并对采取预防措施前后出现术中术后出血的比较。结果采取预防措施后明显减少术中术后出血。结论加强术前准备,术前对症治疗,术前术毕冰敷肛门以及术中规范操作等预防措施可收到明显的预防术中术后出血效果。     

腹腔灌洗治疗术后早期炎性肠梗阻的临床观察

目的探讨腹腔灌洗治疗术后早期炎性肠梗阻的可行性及临床效果。方法选择我院1998年1月-2007年8月收治的术后早期炎性肠梗阻患者38例，按随机原则分为综合治疗组（加腹腔灌洗）19例，常规治疗组19例。两组患者均给予禁食、胃肠减压、生长抑素、纠正水电解质紊乱、胃肠外营养以及应用广谱抗生素防治感染等综合治疗，综合治疗组在此基础上加用腹腔灌洗治疗（应用生理盐水1000ml加庆大霉素16万U，0．5％甲哨唑200ml腹腔灌洗），观察两组临床效果及不良反应。结果常规治疗组所有患者均痊愈出院，住院时间：14～49d，平均25d；综合治疗组（加腹腔灌洗）所有患者均痊愈出院，住院时间：12～38d，平均19d；综合治疗组（加腹腔灌洗）临床效果明显优于常规治疗组．两组差异有统计学意义，P〈0.05。两组治疗期间均未出现明显不良反应。结论腹腔灌洗治疗术后早期炎性肠梗阻能有效的消除腔内积血、积液或其它能够导致无菌性炎症的残留物，减少住院时间，对术后早期炎性肠梗阻的治疗有着积极的临床意义。     

术后早期炎性肠梗阻非手术治疗15例临床分析

目的：分析术后早期炎性肠梗阻的临床特点及防治措施。方法：回顾性分析我院2000年10月至2007年11月收治的术后早期炎性肠梗阻患者15例的临床资料。结果：15例患者均经（1）禁食，持续胃肠减压：（2）补液，维持水、电解质及酸碱平衡；（3）全胃肠外营养（TPN）支持；（4）应用生长抑素和肾上腺皮质激素：（5）应用广谱抗生素及甲硝唑预防感染等综合治疗治愈，平均治愈时间19．5d。结论：术后早期炎性肠梗阻有典型肠梗阻的共性特征，也有其特有的发病机制、临床表现，早期明确诊断，坚持首先采用系统的非手术治疗原则，治疗过程中密切观察病情变化，防止误将机械性肠梗阻诊断为炎性肠梗阻，一旦出现肠绞窄的迹象，表明诊断有误，应立即手术治疗。