张大宁教授治疗肾病临证经验及学术思想评价

张大宁教授为天津市中医药研究院院长，天津市中医肾病研究所所长、博士生导师，中华中医药学会副会长，肾病委员会主任委员，天津市中医药学会会长，是我国著名中医肾病学家，现代中医肾病学的奠基人。从事中医肾病学研究凡四十年，在长期、大量临床实践的基础上，继承了古代先哲的理论与经验，系统提出了“肾虚血瘀论和补肾活血法”、“心一肾轴心系统学说”等新的理论，并首先将“中医肾病学”这门新兴的临床专业学科从中医内科学中分离出来，形成独立的临床学科。在治疗急慢性肾炎、肾病综合征、急慢性肾盂肾炎、糖尿病肾病、慢性肾衰竭等临床常见肾病中，取得很好的疗效，获得国内外同行的认可。     

药物临床试验管理系统的设计与应用

目的:探讨信息化管理在药物临床试验管理中的应用。方法:结合我院药物临床试验运行特点、流程及临床试验过程中易出现的药物、医嘱、检验检查管理方面的问题,设计了药物临床试验信息管理系统并介绍了其功能实测情况。结果:通过信息化管理,实现了对药物和项目的全程管理,方便研究者开具药物、检验检查医嘱;并且与医院信息系统、检验科的实验室信息系统、心电图室的心电信息系统建立了接口,实现了数据共享;避免了检验科室烦琐的手工录入,研究者可及时查阅到受试者的检验结果;解决了心电图图像信息不能溯源的问题。结论:药物临床试验信息化管理使项目管理更加规范,减少了差错发生机会,加强了关键环节的质量管理,从而有效地提升了药物临床试验机构的管理水平。     

中药汤剂改革为组合式新剂型的模式探讨

本文对汤剂变革为组合式新剂型作了探讨,用统计分析与现代药理两种方法研究其结果一致。因此,可依此制订组合式新剂型方案予以制剂。     

中药上市后临床再评价公共服务产品平台的构建

为了评价上市后的中成药在临床应用中的疗效、不良反应、用药方案、稳定性及费用效益等是否符合安全、有效、经济的原则,作为国家科技专项“重大新药创制——中药上市后关键技术研究”的重要组成部分,在“中药上市后再评价关键技术课题”的研究中综合运用了最新中医药技术成果和学术水平,并以目前更为先进、更为科学的计算机技术为基础,建设了与上市药再评价工作密切相关的5个子平台,并以这些结构化的数据为基础,构建了核心综合服务平台,形成了中药上市后临床再评价公共服务产品,从整体上对中药上市后临床再评价工作给予了强有力的支撑.     

基于数据包络分析法的中医证候量化辨证分型研究

针对中医辨证分型的建模问题,提出了基于数据包络分析法的证候序列量化辨证分型算法.该方法可分为3步:首先,结合中医理论,对候选辨证证型的机理进行分析与分类,获得病机解释的基本单元,并据此建立证候集合;然后,按照证候的发生与演变过程,寻找对应方证资料的用药规律和症状表现,利用数据包络分析数学工具,计算出证候在各个阶段的状态数据以获得量化的证候序列;最后,以证候序列作为度量尺度分别对候选证型和诊断信息进行量化,通过相似度计算获得诊断信息与候选证型的匹配程度,最终完成辨证分型计算.模型推理结果表明,该算法能够承载方证资料所隐含的辨证规律,从全局把握证候的动态过程,并通过对临床案例的计算分析,获得了正确的结果,这为中医的量化建模提供了一种思路.     

条形码在中药注射剂安全性监测中的应用探索

将条形码引入中药注射剂安全性监测,对于保质保量完成监测任务,节省监测成本均具有重要意义。该文从条形码系统的组成、条形码扫描和数据采集流程、条形码系统设计要点3个方面介绍在中药注射剂安全性监测中应用条形码的经验和教训,以为相似工作之参考。     

中药定量润药法在切制中的应用

定量润药法,适应于一切经一次用水冲淋抡洗后,不能变软切制的药材(不包括角质、骨质药),采用该法润药,一般首先将要润的药材,进行冲淋、抡洗至净,待表面无水迹时,入润药罐内(或制丸机代用)转动(35次/min),再加入定量的水。其定量应按所需的润药温度而定。润药温度在35～40℃时,按药重加的40℃水20～25%;温度在55～60℃时。按药重加60℃的水25～30%;温度在80～100℃时,按药重加100℃的水30～35%。其加水次数,应按药材质地而定。一般分2～4次加入,至药面无明显水迹时,再作复次加入。每次加水后需密闭罐口,继续转动,至水全部吸尽,药材变软取出切片。在药材入润药罐后就开始加温,温度的高低应按药材成分的热稳定性和所炮制目的来定。一     

基于系统工程理论的中医医案研究方法探讨

运用系统工程理论对中医医案进行研究,将医案做为总系统,根据中医理论和专家经验对总系统进行划分,形成多个子系统,构建从“问题一解”的系列模块,最后对医家的思维框架进行提炼并建模,实现经验的传承.     

品管圈活动在提高精神科患者入院宣教质量中的应用

目的:开展品管圈活动提高精神科患者入院宣教质量。方法:成立品管圈,选定活动主题,拟定活动计划,分析现状及影响因素,圈员共同拟定对策并按计划实施,比较活动后患者入院宣教知晓率,从而确认活动效果。结果:品管圈活动实施后,履行入院宣传的护士宣教率由77.6%提高至98%,内容知晓率为68%调高至95%。团队和谐程度、积极性、团队凝聚力、自信心、沟通协调力、QCC手法掌握能力、解决问题的能力7项内容均有一定的提高。结论:通过品管圈活动的开展,提高了精神障碍患者入院宣教质量及患者的满意度。