非依赖型糖尿病全血低切变率粘度值的临床意义

目的:为了探讨非依赖型糖尿病全血低切变率粘度值测定的临床意义。方法:对91例非依赖型糖尿病血液流变学低切率粘度值进行了检测,并对其结果及形成机制进行了分析讨论。结果:91例非依赖型糖尿病低切变率粘度值和对照组相比有显著性差异,p<0．01。结论:非依赖型糖尿病全血低切变率粘度增高,可造成微血管循环障碍,是非依赖型糖尿病易形成心梗、脑梗及其他微血管病的一种重要因素。     

癃闭治验举隅

癃闭证为临床较多见的急症，导尿是常用的处理方法，笔者应用中药内服治疗。兹举验案1则如下。     

八例SARS合并基础疾病患者临床救治体会

严重急性呼吸综合征(severe acute respiratory syndrome，SARS)发展迅速，短时间内即可导致呼吸衰竭及多器官功能障碍综合征(MODS)．尚无特异性疗法。笔者对救治的8例SARS合并基础疾病患者的临床资料进行回顾性分析，现报告如下。     

饮用水臭氧消毒效果的影响因素

目的观察臭氧在不同因素的作用下对水中细菌的杀灭情况,为指导臭氧发生器的正确使用提供基础数据。方法以大肠杆菌8099为指示菌,观察作用时间(2.5～30min)、水温(10～40℃)、pH值(6.5～8.5)、臭氧通气流量(1.0～3.0L/min)等因素对臭氧杀菌效果的影响。结果臭氧在水温20℃,pH=7.0,臭氧流量1L/min的条件下,5min对大肠杆菌的杀灭率为99.99%～100%;水温为10～40℃时,臭氧对大肠杆菌的杀灭率随温度升高而下降;pH值为6.5和7.0时,对大肠杆菌的杀灭率为100%,pH=8.5时,杀灭率为99.99%;臭氧流量为1.0～3.0L/min时,杀灭率随臭氧通气流量的升高而下降。结论低温、低pH值下,臭氧的杀菌效果相对较好;臭氧在大通气流量下杀菌效果较差。     

红芪化学成分及其抗氧化活性研究

目的对红芪化学成分及其抗氧化活性进行研究。方法采用色谱技术对红芪化学成分进行分离,利用理化性质和现代波谱技术确定化合物的结构,并应用过氧化氢损伤的SH-SY5Y细胞与野生型DJ-1基因转染的SH-SY5Y细胞模型对得到的代表性化合物进行抗氧化应激活性研究。结果从红芪中分离鉴定了6个化合物,其结构分别为大豆皂苷II甲酯（1）,大豆皂苷I（2）,芒柄花苷（3）,柚皮苷（4）,下箴桐碱（5）和色氨酸（6）。抗氧化活性实验结果表明化合物3具有较好的抗氧化作用。结论化合物4和6为首次从该属植物中分离得到,化合物3具有抗氧化应激作用。     

头孢他啶诱导大肠埃希菌内毒素释放及常用中药注射剂抗内毒素作用的体外研究

目的探讨头孢他啶对不同浓度大肠埃希菌内毒素释放的影响及常用清热解毒中药注射剂体外抗内毒素活性。方法采用二倍稀释法测定头孢他啶对大肠埃希菌的MIC,并确定清开灵、双黄连和喜炎平注射剂临床常用剂量对MIC的影响;50×MIC头孢他啶对处于对数生长期不同浓度大肠埃希菌内毒素产生的影响;清开灵、双黄连和喜炎平注射剂与头孢他啶联合应用时抗内毒素作用的研究。结果头孢他啶对大肠埃希菌的MIC为0.125μg/ml,清开灵、喜炎平注射剂对头孢他啶的MIC无影响,双黄连注射剂可显著提高头孢他啶MIC;头孢他啶于高菌液浓度时可诱导内毒素释放,在低菌液浓度时抑制内毒素释放;中药注射剂与头孢他啶联合应用时,加药顺序对内毒素的产生有一定影响,当清开灵、喜炎平注射剂在头孢他啶之后应用时,可显著降低内毒素含量,喜炎平的效果优于清开灵注射液。结论头孢他啶对大肠埃希菌内毒素释放的影响与菌液浓度有关。清开灵、喜炎平注射剂具有抗内毒素作用,与头孢他啶联用时,用药顺序对内毒素的消除有一定影响。     

高脂饮食诱导的肥胖大鼠胰腺蛋白酪氨酸磷酸酶1B表达增高

目的观察高脂饮食诱导的肥胖大鼠胰腺中蛋白酪氨酸磷酸酶1B（PTP-1B）的表达。方法选取SD大鼠20只，随机分为正常对照组10只，给予常规饲料；肥胖模型组10只，给予高脂饲料，共喂养12周。测定大鼠空腹胰岛素、血糖、甘油三酯、总胆固醇，附睾脂肪垫重量；观察肝脏形态学改变；进行葡萄糖耐量试验和胰岛素释放试验；用免疫组化和蛋白印迹法检测大鼠胰腺组织中PTP-1B蛋白的表达。用免疫沉淀法检测胰岛素受体（IR）和胰岛素受体底物1（IRS-1）磷酸化程度。结果（1）肥胖组胰岛素敏感指数显著低于对照组（0．36±0．18 vs 0．91±0．28，P〈0．05）；（2）肥胖组大鼠葡萄糖耐量受损，葡萄糖刺激的胰岛素Ⅰ相分泌反应受损；（3）肥胖组大鼠胰腺中PTP-1B蛋白与对照组相比，含量增加86％（P〈0．01）。肥胖组胰腺中胰岛素诱导的IR和IRS-1磷酸化程度都降低。结论高脂饮食诱导的肥胖大鼠胰腺中PTP-1B蛋白表达量升高，从而使胰岛素诱导的IR和IRS-1磷酸化程度降低，可能是肥胖状态下引发胰岛产生胰岛素抵抗的机制之一。     

骨髓增生异常综合征患者常染色体单体缺失的细胞遗传学研究

单体核型(MK)目前被认为与骨髓增生异常综合征(MDS)的不良预后相关。本研究的目的是调查我院连续成功实施染色体核型分析的初发MDS患者中常染色体单体缺失累及的染色体谱系并分析与其相应的临床病理表型。采用回顾性分析方法收集了我院血液科细胞遗传室自2004年2月至2012年5月连续成功实施染色体核型分析的初发MDS患者细胞遗传学结果,并根据外周血分类计数、骨髓抽吸液涂片、骨髓活检及细胞遗传学分析结果按WHO分类标准进行分型。结果表明,初发MDS患者1 532例中异常核型者538例(35.1%),其中包括证实至少存在1条常染色体单体缺失患者202例。在202例中47例(23.3%)仅表现为单独具有单体异常,其余155例常染色体单体异常并发于2种异常(n=33,21.3%)或3种及以上异常即复杂核型(n=112,78.7%)。单体核型异常几乎累及所有22条常染色体,但7号染色体单体累及频率最高,在所有单独常染色体单体缺失病例中约达66.0%,其并发于2种异常或复杂核型中检出率也是最高的,其余并发于2种异常或复杂核型可重现的单体异常依次累及13号(12.5%),18号(8.3%),20号(6.3%),17号(7.3%),21号(5.2%),12号(5.2%)和5号(5.2%)。单独常染色体单体缺失病例的临床病理表型分析中RCMD(n=20,13例为-7),RAEB(n=12,11例为-7),RA(n=9,3例为-7),CMML(n=6,4例为-7)。单独20单体(n=7,3例RA,4例RCMD),单独20单体未见于RAEB或CMML病例。结论:常染色体单体缺失的高比例提示其对MDS发病的潜在影响。缺失主要累及7号染色体,提示7号染色体相关基因单倍体数量不足可能是MDS发病机制之一。累及其他整条染色体的单倍体数量不足可能不利于恶性克隆存活,除非其有害效应能被其他遗传学畸变效应抵消,这表明并发于2种异常或复杂核型可重现的单体异常累及的染色体谱系更为广泛。20号染色体单体缺失是相对良好的预后特征。     

治疗外伤如何正确地选药

外伤包括皮肤损伤、黏膜损伤、肌肉拉伤、软组织损伤等,是一类十分常见的疾病.人们在发生较轻的外伤时常会自行用药进行治疗.但是,外伤患者若用药失误可能会引发感染,导致病情迁延不愈.那么,在出现不同类型的外伤时应选用哪些药物进行治疗呢?