成人接种BCG的表达与处置

20世纪70年代末，BCG作为预防和控制儿童结核病的一项有效武器已在我国普遍使用。然而，任何生物制品都有其两重性，一旦使用有误，就会引发不良反应。现将一起成人BCG接种事件简要报告如下。     

膜型/分泌型MICA对NK细胞受体NKG2D的相反调节效应及其对NK细胞受体谱的影响

目的　观察膜型和分泌型MICA对NK细胞受体表达的影响 ,以探讨NK细胞抗肿瘤活化机制及肿瘤细胞表达MICA分子的意义。方法　用MTT法测定人NK细胞系 (NK92 )的细胞毒活性 ;用RT PCR或FACS检测NK细胞受体 (NKG2D ,NKG2A B ,KIR2DL1,KIR2DS1)及NKG2D的识别配体MICA的表达。结果　肿瘤细胞表面的MICA分子可上调NKG2D的表达 ,下调抑制性受体NKG2A B和KIR2DL1的表达 ;而分泌型MICA (sMICA)分子对NKG2D及抑制性受体的表达均有抑制作用。结论　膜型MICA分子可上调NKG2D的表达 ,激发NK细胞对肿瘤细胞的细胞毒效应 ;分泌型MICA分子则通过降低NKG2D的表达下调机体的抗肿瘤免疫效应 ,肿瘤细胞分泌sMICA分子为肿瘤发生免疫逃逸的机制之一。     

通乳汤治疗乳汁郁积78例

乳汁郁积因排乳不畅或乳窍不通 ,导致乳房肿胀结块 ,疼痛剧烈 ,严重影响母乳喂养及产妇休息 ,甚至发展成乳腺炎[1] 。临床多采用中医中药方法治疗 ,疗效报道不一[3] 。我们采用中药通乳汤治疗乳汁郁积 ,取得满意疗效 ,现报道如下。1　资料与方法一般资料 :1998年 1月～ 1999年 12月在我院住院分娩的产妇中发生乳汁郁积 134例 ,随机分为研究组 78例 ,对照组 5 6例。两组一般情况比较见表 1,均为初产妇。表 1　两组一般情况比较年龄 (岁 )阴道分娩 /剖宫产 (例 )研究组 2 7 4± 5 6 42 / 36对照组 2 6 9± 4 82 9/ 2 7Ｐ >0 0 5 >0 0 5　…     

人脐血来源树突状细胞体外扩增及诱导特异性抗宫颈癌免疫应答

目的:研究脐血来源树突状细胞(DC)体外扩增及诱导特异性抗宫颈癌细胞的免疫效应。方法:自人脐血分离单核细胞诱导DC,制备宫颈癌细胞系CaSki冻融物作为抗原负载DC。ELISA法检测成熟DC上清中IL-12的含量,混合淋巴细胞反应(MLR)测定DC体外刺激T细胞增殖的能力,MTT法检测抗原负载DC激活的CTL对宫颈癌细胞CaSki和HeLa的杀伤作用。结果:与未经抗原负载的DC相比,抗原负载的DC刺激同种异体T细胞增殖和IL-12分泌的能力均有提高(P<0·05),激活的CTL对CaSki细胞有特异性杀伤,而此CTL对HeLa细胞无特异性杀伤。结论:宫颈癌细胞CaSki冻融抗原负载DC激活的CTL可诱导出特异性杀伤宫颈癌细胞的免疫效应。     

裸花紫珠片预防人工流产术后出血感染的疗效观察

目的　观察裸花紫珠片预防人工流产术后出血、感染的疗效。方法　采用对照的方法将服用裸花紫珠片的 135 0例患者分为实验组与 135 0例未服用药物的患者分为对照组进行随机对比观察 ,并详细记录人工流产术后阴道出血量、时间及术后感染人数。结果　观察组阴道流血的时间 >7d有 16例 (1 2 % ) ,平均 1 9d ,出血量 >月经量 ,13例 (0 96 % ) ,术后出现盆腔炎等感染 3例 (0 2 2 % ) ,对照组出血时间 >7d ,32例 (2 37% ) ,平均4 5d ,出血量为 >月经量 ,2 6例 (1 9% ) ,均量 2 4 5ml,术后出现盆腔炎等感染为 9例 ,观察组下腹疼痛也较对照组轻 ,疼痛时间也缩短。结论　口服裸花紫珠片预防人工流产术后出血、感染的疗效显著 ,值得临床推广     

老年人无痛电子胃镜检查中的临床观察

目的:探讨老年人无痛电子胃镜检查的效果。方法:选取行胃镜检查的老年患者106例,随机分为观察组和对照组,每组53例。对照组行常规胃镜检查,观察组行无痛电子胃镜检查。对两组一次插镜成功、舒适度、不良反应发生情况进行观察。结果:观察组患者一次插镜成功率及舒适度均显著优于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率为5.66%,明显低于对照组的16.98%(P<0.05)。结论:老年患者行无痛电子胃镜检查耐受性好,不良反应少,安全性较好,值得推广和使用。     

重庆市10～12岁儿童第一恒磨牙患龋情况及相关因素分析

目的 调查分析重庆市城乡10~12岁儿童第一恒磨牙患龋情况并分析相关因素,为儿童龋病防治工作提供依据,并为实施有针对性的口腔健康教育提供建议。方法 2018年3—5月间,采用多阶段、分层、整群、随机抽样的方法抽取重庆市3个区及3个县共18所学校5 057名儿童进行口腔健康检查和问卷调查。结果 第一恒磨牙总患龋率为39.2%,龋失补牙数为0.84±1.20;龋齿充填率为3.4%,窝沟封闭率为6.1%。第一恒磨牙患龋率在男女之间、城乡之间、独生子女和非独生之女之间、少数民族和汉族之间的差异均有统计学意义（P<0.001）,窝沟封闭率在城乡之间差异有统计学意义（P<0.001）。多因素Logistic回归分析显示：每天刷牙次数、吃甜点次数、睡前吃甜点/喝牛奶、是否独生子女、父母学历是龋病发生的独立影响因素。结论 重庆市10~12岁儿童第一恒磨牙患龋率高,窝沟封闭率及龋齿充填率较低,城乡差异较大,儿童口腔健康知识匮乏,存在不良口腔卫生行为和饮食习惯,要加强儿童口腔健康教育,将口腔健康宣教落实到学校,提高在校儿童口腔保健知识水平,缩小城乡差异。     

左侧异位甲状腺癌变误诊为甲状舌管囊肿一例

患者,男,53岁,因发现"颈前肿物2个月,近1周迅速增大"而入院.查体:颈前正中舌骨下方可触及大小约1.7cm×0.8cm×1.1cm肿物,边界清楚,表面光滑,质地软,无触痛及压痛,无震颤,可随伸缩舌而上下活动.颈部彩色超声提示:甲状腺大小形态正常,左叶腺体回声稍减低,分布欠均匀;彩色多普勒(CDFI):血流信号未见增加,可见星点状血流信号;肿物CT扫描:可见一实质性肿物,大小约16mm×9mm×11mm,边界清楚,呈近低回声,形态欠规则,内部回声不均,可见多个细点状钙化回声,颈部未见淋巴结肿大.初步诊断:甲状舌管囊肿可能性大.     

从电子病历的应用谈医疗的发展

目的讨论医疗仪器在未来医疗中的的作用。方法回顾电子病历在中外医疗的发展,展望未来医疗。结果医疗仪器的使用要有节制,是以更好的促进卫生事业发展。结论电子病历及其他仪器的产生对于未来医疗体制的改变起着很重要的作用。