Survivin在肿瘤早期诊断及治疗中的作用

Survivin是新近被克隆出的一种凋亡抑制蛋白，是凋亡抑制蛋白（inhibitor of apoptosis protein．IAP）家族中的一员。但其与IAP家族其它成员不同，Survivin分子几乎在正常组织中不表达，而特异性表达于人和鼠的胚胎发育组织以及多数人类肿瘤细胞。在正常成人组织的表达仅见于胸腺、睾丸和分泌期子宫内膜。这为肿瘤治疗提供了一个新靶点。Caspase-3是一种促凋亡因子，是Caspase系统引起细胞凋亡的最下游成分。Survivin通过抑制Caspase-3的活性而阻断凋亡的发生过程。现就Survivin的分子生物学特征和功能、机制及其在肿瘤的早期诊断和治疗预后方面的价值作一综述。     

33例先天性胆总管囊肿术式选择

胆总管囊肿或胆胰管合流异常的恶变倾向已得到公认 ,其癌变率可达 2 .5～ 15 %。为了探讨胆总管囊肿治疗的最佳术式 ,近十年来我科收治单纯先天性胆总管囊肿 33例 ,从临床研究 ,胆总管囊肿部分切除行单纯的胆肠内引流术 ,其癌变率会更高 ,癌变的发病年龄将会提前。因此认为对于胆总管囊肿的治疗采取积极有效而又能预防其逆行感染和癌变的治疗措施就显得特别重要。1　资料与方法1.1　临床资料 :本组 33例中 ,男 18例 ,女 15例 ;年龄 5～33岁 ,平均年龄 2 2岁。主要是右上腹部肿物、腹痛、黄疸三联征 ,病史最长 3年余 ,短者仅 3个月。其中表现…     

112例闭合性肝损伤的临床分析及治疗选择

目的 探讨治疗闭合性肝损伤的有效方法。方法 对112例闭合性肝损伤的病因、伤情分级、治疗手段、病情转归作了初步统计和分析。结果 非手术治疗39例，无死亡病例；手术治疗73例，死亡6例，手术组死亡率为8．2％，与肝外伤相关并发症总发生率为16．1％(8／112)，非手术组为5．1％(2／39)，手术组为21．9％(16／73)。结论 (1)对血流动力学稳定，有监护条件的Ⅰ～Ⅲ级单纯肝损伤患者非手术治疗是可行的；(2)对严重肝损伤病人，必须及时选择有效的手术治疗。     

细胞角蛋白20在结直肠癌中的应用

结直肠癌的切除和综合治疗使得5年生存率不断提高,但切除后仍有30%40%的复发和(或)转移,导致患者治疗失败和死亡。因此,肿瘤外科工作者一直在探寻一种既有较高敏感度和特异度又方便快捷经济的非侵入性结直肠肿瘤瘤标,能够监测肿瘤转移和复发,指导临床治疗。癌胚抗原已经应用于临床,但因较低的敏感度和特异度,使其在结直肠癌中的应用受到了限制[1]。细胞角蛋白20(cytoker-atin20,CK20)是新近发现的细胞角蛋白成员之一,具有独特的分布特点和表达模式。近年来,细胞角蛋白20在结直肠肿瘤中的应用价值逐渐引起人们的重视,本文就其发现、发展及其…     

先天性胆总管囊肿的术式选择

目的　探讨胆总管囊肿治疗的最佳术式。方法　回顾性分析单纯先天性胆总管囊肿 2 6例的临床资料。结果　 2 6例均行根治性囊肿切除 ,肝总管或左右肝管空肠人工套叠瓣膜Roux en Y吻合术或肝管间置空肠人工套叠瓣膜十二指肠同步吻合术 ,效果满意。结论　胆总管囊肿应行根治性手术切除 ,宜行肝管空肠人工套叠瓣膜或肝管间置空肠人工套叠瓣膜内引流术。