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目的 评价健康教育项目在防治碘缺乏病中的效果.方法 在济源市思礼镇所辖27个行政村范围内,随机抽取4个千人以上大村,对目标人群在健康教育项目前后进行问卷调查,对调查结果进行比较.结果 健康教育后,目标人群碘缺乏病防治知识知晓率由健康教育前的25.56 %提高至94.97 %(χ2=193.215,P<0.001).正确... 相似文献
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硬膜外分娩镇痛对产妇子宫收缩的影响 总被引:13,自引:0,他引:13
目的 研究硬膜外分娩镇痛对产妇子宫收缩的影响。方法 随机选择20例有分娩镇痛要求且无产科并发症的单胎初产妇为试验组(E组),另随机选取拒绝接受分娩镇痛的同类产妇20例为对照组(C组)。在 E 组产妇宫口开3.0cm 时行 L_(2~3)间隙硬膜外穿刺,接电脑镇痛泵行病人自控镇痛。分别测定产妇宫口开3cm(T_1)、宫口开3cm 后1h(T_2)和宫口开全时(T_3)血浆前列腺素 E_2(PGE_2)、催产素和皮质醇浓度,以及胎儿娩出时脐静脉血浆和羊水中皮质醇、催产素和 PGE_2浓度。同时记录产妇宫缩情况、产程经过、分娩方式及新生儿 Apgar 评分。结果 与 T_1时相比,两组 T_2、T_3时血浆 PGE_2升高(P<0.05或O.01),T_3时 C 组皮质醇浓度升高(P<0.05);与 C 组相比,E 组产妇 T_2、T_3时血浆皮质醇浓度降低(P<0.05或0.01),T_2时宫腔压力和宫缩持续时间降低(P<0.05或0.01),_2时宫缩间隔时间较 C 组延长(P<0.01)。脐血和羊水各指标及 VAS 评分组间比较差异无显著性(P>0.05)。结论 硬膜外分娩镇痛可引起子宫收缩力的—过性下降,但其与子宫收缩激素无关,对分娩过程也没有不良影响。 相似文献
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硬膜外吗啡与布比卡因联合应用对胃肠功能的影响 总被引:5,自引:0,他引:5
小剂量吗啡与布比卡因联合用药,观察患者自控硬膜外镇痛(PCEA)对胃肠功能的影响,将78例ASAⅠ~Ⅱ级硬膜外阻滞效果满意的胆囊切除术患者。随机分为P组(PCEA组)、C组(对照组)。结果发现,P组与C组胃脾性功能恢复无显著差异。两组术前、术后血浆胃动素水平(MOT)也无显著性差异,只是 术后20h MOT均低于术前(P〈0.05)。C组中〉50岁得胃肠恢复时间迟于≤50岁患者(P〈0.01)。而 相似文献
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目的:研究病人自控硬膜外镇痛(PCEA)对胃肠手术后糖代谢的影响。方法:择期胃肠手术病人32例,A组(15例)术后肌注和(或)肛塞药物止痛,B组(17例)术后行PCEA。术前及术后第1、3、6天6时抽血检测空腹血糖及胰岛素。结果:两组病人术前空腹血糖、胰岛素及胰岛素敏感性指数(IAI)值无统计学差异(P〉0.05)。所有病人术后均出现空腹血糖升高,空腹胰岛素水平升高、IAI值下降、但B组较A组变化 相似文献
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不同剂量罗哌卡因蛛网膜下隙-硬膜外联合阻滞分娩镇痛的临床研究 总被引:1,自引:0,他引:1
为寻求罗哌卡因用于蛛网膜下隙 -硬膜外联合阻滞和病人自控分娩镇痛 ( CSEA+PCEA)的最佳用量 ,将 60例初产妇随机分为 3组 ( n=2 0 ) ,分别在蛛网膜下隙注入罗哌卡因 3 mg( A组 )、4mg( B组 )和 5 mg( C组 ) ,随后接 PCA泵输注 0 .1%罗哌卡因 +1μg/ml芬太尼镇痛 ,观察镇痛起效时间、维持时间 ,分别在注药前、注药后 5 min、10 min以及之后每 3 0 min记录 VAS评分 ,记录各组产妇的生命体征、运动阻滞情况、产程时间、分娩方式及新生儿 Apgar评分和脐静脉血气分析。结果显示 ,在 CSEA+PCEA分娩镇痛中 ,蛛网膜下隙单纯应用罗哌卡因可产生较满意的镇痛效果。 相似文献
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目的:探讨脊髓星形胶质细胞TLR3在神经病理性疼痛中的作用.方法:雄性SD大鼠,体重180~250 g.实验一:72只鞘内置管大鼠随机分为:生理盐水(Ns)20 μl脊神经结扎(SNL)(A 组),错义寡聚核苷酸(MM-ODN)20μg/d+SNL(B组),反义寡聚核苷酸(AS.ODN)20μg/d+SNL (C组).实验二:72只SNL后7天大鼠随机分为:SNL+NS 20μl(D组),SNL+MM-ODN 20μg/d(E组),SNL+AS-ODN 20μg/d(F组).实验一和实验二分别于SNL前1天和后7天开始鞘注,每天一次,共7天;于术后-1、1、3、5、7、10、14天和-1、7、10、12、14天行行为学实验.实验一和实验二分别于术后7天和14天每组各随机取6只大鼠利用免疫组织化学法观察脊髓背角GFAP的表达,并于术后-1、3、7、14天和术后7、10、14天每组各随机取6只大鼠断头处死,取L4~5脊髓节段采用RT-PCR法测定TLR3和IL-6 mRNA的表达.结果:实验一:与A组比较,C组PWPT升高并持续至术后14天(P<0.05),C组各时间点PWL无明显变化(P>0.05);与A组和B组比较,C组脊髓背角GFAP免疫反应阳性产物表达相对面积分别下降46.4%(P<0.01)和45.7%(P<0.01);与A组和B组比较,C组鞘内注射AS-ODN抑制了TLR3受体和IL-6 mRNA的表达.实验二D组、E组和F组在PWPT、PWL、GFAP表达和TLR3及IL-6 mRNA表达方面的差异无统计学意义(P>0.05).结论:脊髓背角星形胶质细胞TLR3可能参与了神经病理性疼痛的发生与发展. 相似文献
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罗比卡因硬膜外分娩镇痛的临床研究 总被引:19,自引:2,他引:17
目的:研究低浓度罗比卡因病人自控硬膜外镇痛(PCEA)行分娩镇痛的效果.方法:选择109例ASAⅠ~Ⅱ级、头位、单胎足月妊娠的初产妇行PCEA(分娩镇痛组).另选100例条件相仿但不给予硬膜外阻滞的自然分娩产妇为对照组.分娩镇痛组给予0.1%罗比卡因+芬太尼(1μg/ml),PCEA基础注药速率为6ml/h,冲击量为2ml,锁定时间为10分钟.进行视觉模拟镇痛评分(VAS)和下肢运动神经阻滞评分(MBS).记录产程时间、生产方式.监测胎儿心率(FHR)、新生儿Apgar评分和SpO2.结果:分娩镇痛组用药后15~30分钟均感到无痛或只感到轻度可耐受的疼痛(VAS评分0.6±0.8).分娩镇痛组产妇MBS在镇痛前后无统计学差异(P>0.05),所有产妇均能下床活动.分娩镇痛组产妇第一产程时间为464.9±173.5分钟,短于对照组第一产程时间(P<0.05).分娩镇痛组第二产程时间为48.4±21.8分钟,对照组为46.7±20.6分钟,两组无统计学差异(P>0.05).分娩镇痛组新生儿1、5分钟Apgar评分和SpO2与对照组无统计学差异(P>0.05).结论:低浓度罗比卡因分娩镇痛效果确切,对运动神经阻滞轻,不影响产程及新生儿,是目前分娩镇痛较理想的方法. 相似文献
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对术后患者硬膜外自控镇痛(PCEA)的效果不佳或失败的原因进行分析,旨在提高和完善术后PCEA的效果。400例术后患者行PCEA,观察静止VAS评分,大于2分者认为镇痛效果不佳。发现25例患者静止VAS评分大于3分,占总例数的6.25%。镇痛效果不佳与患者错误使用镇痛泵、PCEA系统故障、硬膜外阻滞效果欠佳以及内脏痛等有关。 相似文献