格列吡嗪控释片治疗2型糖尿病开放性非对照性临床试验

90年代开发成功的格列吡嗪控释片是目前唯一采用胃肠道治疗系统技术制备的新型磺脲类降糖药。它仅需每日一次就能提供 2 4小时强化血糖控制和生理性胰岛素反应 ,同时又保持格列吡嗪良好的安全性。 1994年经美国 FDA批准先后在美国、欧洲乃至全球上市 ,成为治疗 2型糖尿病的一线药物。本文通过观察格列吡嗪控释片在我院临床应用治疗 2型糖尿病患者 ,评价其安全性和疗效。1　对象及方法1.1　对象 :新诊断为 2型糖尿病或已诊断但未经固定药物治疗者 (A组 ,10例 ) ;正在接受磺脲类药物治疗 (可同时合并使用其它类型的口服降糖药 )且药物品种剂…     

胰岛素自身抗体与胰岛素抵抗的关系

目的 通过对糖尿病患者血清胰岛素自身抗体（IAA）的检测，了解IAA与胰岛素抵抗（IR）产生是否有关联及其与高血压和微血管病变发生之间的内在联系。方法 采用ELISA方法检测309例糖尿病患者血清中IAA。结果 糖尿病患者IAA总检出率为67．31％。IAA阳性病例中，伴发血管病变者（70．54％－75．31％），较无并发症者（18．52％）显著增高（P＜0．01），微血管病变的发生率（39．48％）与高血压的发生率（29．45％）差异无显著性（P＞0．05）。不同性别IAA检出率（65．64％和69．18％）差异也无显著性（P＞0．05）。结论 IAA阳性者微血管病变和高血压的发生机率均较IAA阴性者明显增高，IAA可能是导致IR重要因素。     

Gitelman综合征的临诊应对

对二例通过基因诊断的Gitelman综合征患者的临床特点进行分析,并就该病发病机制、临床表现、生化检验、基因诊断以及治疗的国内外研究进展进行讨论.     

胰岛素低剂量肌注治疗糖尿病酮症酸中毒202例报告

糖尿病酮症酸中毒(DKA)的低剂量胰岛素疗法,由于其效果可与大剂量疗法的效果近似,又有避免可能发生低血钾与低血糖的优点,目前已广泛应用于临床。这种疗法的投药途径有静脉滴入、肌肉或皮下注射等。近来国内外较多采用静滴法。作者自1982年以来对部分住院病例试用肌注法,现将疗效总结于下。 1 对象与方法自1982年10月至1989年10月,共收治DKA患者392例,其中单独用低剂量胰岛素肌注治疗的202例。其中男女各半,年龄26～78岁,糖尿病病程1个月～12年。纳入     

SLED联合HP与CRRT联合HP治疗脓毒症急性肾损伤临床疗效对比研究

目的:探究持续低效血液透析(SLED)联合血液灌注(HP)与连续肾脏替代治疗(CRRT)联合HP治疗脓毒症急性肾损伤(AKI)临床疗效差异。方法:选择医院2020年06月—2022年02月医院收治89例脓毒症AKI患者作为研究对象，按照近似1∶1比例以随机数字表法将患者分为两组，SLED组(n=45)予SLED联合HP治疗，CRRT组(n=44)予CRRT联合HP治疗。比较两组患者治疗前后肾功能，并发症发生率、28 d死亡率。结果:两组患者治疗后尿酸(UA)、肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、24 h尿量、肾损伤分子-1(KIM-1)、中性粒细胞胶原酶相关脂质运载蛋白(NGAL)等肾功能指标较治疗前改善(P<0.05);SLED组患者治疗后UA、Scr、BUN、KIM-1、NGAL水平显著低于CRRT组，24 h尿量高于CRRT组(P<0.05);SLED组患者并发症发生率低于CRRT组(4.44%vs 20.45%,P<0.05),28 d死亡率与CRRT组比较差异无统计学意义(2.22%vs 4.55%,P>0.05)。结论:脓毒症AKI采用SLED联合HP...     

糖皮质激素引起骨质疏松及骨坏死7例分析

一、临床资料本组7例应用肾上腺皮质激素(以下简称Cs)后引起骨质疏松、骨坏死及其后续的Cs关节病。其中男2例,女5例;年龄32～40岁。原发疾病为系统性红斑狼疮2例,肾病综合征2例,肾移植术后2例,类风湿性关节炎1例。Cs剂型为强的松和地塞米松,用法为口服或静滴,疗程多在一年以上。剂量以强的松计算,日用量均在大剂量范围内(60～100mg/日).骨质疏松以脊柱多见,髋部及股骨次之,骨坏死均在负重的股骨头,有2例胫骨踝也同时受累。     

数字化医学影像重建的处理程序

图像复原是图像分析、识别和理解的重要因素。对于模糊加噪图像，在抑制噪声能力方面约束最小二乘法最强；在保护细节方面，约束最小二乘法比盲目图像复原法和维纳滤波法要差一些。     

血清谷氨酸脱羧酶抗体、胰岛细胞抗体与1型糖尿病及慢性并发症的关系

谷氨酸脱羧酶抗体 (GADA)和胰岛细胞抗体 (ICA)作为1型糖尿病的免疫学标志 ,在 1型糖尿病人临床发病前及诊断时就存在。谷氨酸脱羧酶 (GAD)是γ-氨基丁酸的合成酶 ,广泛存在于神经系统及肝、脾、睾丸、胰岛β细胞中 ;ICA是针对胰岛细胞内多种抗原的一组抗体 ;GADA和 ICA阳性检出率不一致 ,且 GADA持续时间长 ,下降幅度小 ,国内外学者普遍认为是成人迟发型自身免疫性糖尿病或成人隐匿型自身免疫性糖尿病 (L ADA )预测及诊断的理想指标 ,为此笔者对 GADA、ICA与 1型糖尿病病程及慢性并发症作一探讨。1　对象与方法1.1　对象　本…