万拉法新合并认知疗法治疗卒中后抑郁的对照研究

脑卒中后抑郁因其发病率高 ,作者应用万拉法新合并认知疗法治疗卒中后抑郁 ,总结如下 :资料与方法一、入组标准入组病例均为我院神经内科 2 0 0 2年 1月～ 6月入院的脑血管病患者 ,符合第四届全国脑血管疾病会议制定的诊断标准并经颅脑CT或MRI证实且无其它重要器官疾病 ,无意识障碍及明显失语表现 ,能理解问卷的含义及完成认知治疗的作业 ,能完成多项被观察的项目 ,HAMD( 2 4项 ) >8分者入组 ,共检出 84例 ,随机分为研究组 42例 ,男 3 2例 ,女 10例 ,平均 ( 62 .60± 3 .8)岁 ;对照组 42例 ,男 3 1例 ,女 11例 ,平均 ( 61.5 0± 4.6)岁 …     

平谷区酒精使用情况调查报告

目的 摸清我区各类精神障碍的患病及酒精的使用情况。方法 采用随机抽样的方法，在我区抽区五个村，然后在五个村的15岁常驻人口中采用等距抽样的方法抽取293人为对象进行调查。结果 酒精使用率97／293（33．11％），酒精依赖5／293（1．71％）。结论 随着社会竞争的加剧，心理压力的增大，饮酒及酒精依赖已日益成为严重问题，应加强精神卫生的宣传及防治工作。     

鼻中隔脂肪纤维瘤1例

鼻中隔脂肪纤维瘤１例张小兵患者女性，２１岁，因左侧鼻塞２１年入院。患者出生后就有左侧鼻塞，尤以夜间入睡时明显。曾在当地多家医院就诊，发现左侧鼻中隔一肿物，因不能确诊而未手术。１９９４年１１月自觉左侧鼻塞加重，鼻腔肿物增大，已能从前鼻孔窥及，但从无鼻出...     

麻杏镇咳颗粒提取工艺研究

目的：研究麻杏镇咳颗粒提取工艺的最佳条件。方法：以苦杏仁苷含量作为提取工艺的考察指标，采用L9(3)^4正交设计优选提取工艺。结果：最佳工艺为加8倍量Ψ=80％乙醇浸渍1h，回流提取2次，第1次为2h，第2次为1h。结论：该提取工艺稳定、可行。     

18β-甘草次酸长期灌胃对大鼠肝功能及肝脏组织形态的影响

目的:观察18β-甘草次酸长期灌胃对正常大鼠肝脏功能及组织形态的影响。方法:将120只大鼠(雌雄各半)随机分成正常对照组和甘草次酸低剂量(25μg/g)、中剂量(50μg/g)、高剂量组(100μg/g)4组。每组分别以相应剂量甘草次酸灌胃,于给药6周、14周、22周、30周及停药4周检测大鼠丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬甘酸氨基转移酶(AST)、清蛋白、球蛋白、总蛋白、胆红素及碱性磷酸酶等指标,以及肝脏脏器指数和组织形态学改变。结果:干预6周、14周、22周、30周及停药4周,甘草次酸低、中、高剂量组与正常对照组转氨酶、清蛋白、胆红素及碱性磷酸酶对比,差别无统计学意义(P0.05);而球蛋白和总蛋白在给药30周及停药4周时均低于正常对照组,差别有统计学意义(P0.05),但3个剂量组之间对比,差别无统计学意义(P0.05)。在各观测时间点,各组间大鼠肝脏组织形态未见明显改变,肝小叶结构完整、肝索排列整齐、肝细胞以中央静脉为中心呈放射状排列。结论:不同剂量甘草次酸长期灌胃对大鼠肝功能及肝脏组织形态无显著影响,但长期用药可因其免疫抑制作用而致球蛋白降低。     

几项肿瘤标志物联合检测对食管癌诊治的临床评价

探讨肿瘤标记物癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)、CA72-4、细胞角质蛋白19片段(CYFR21-1)和鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)联合检测对食管癌诊断、治疗及预后判断的临床价值。用电化学发光免疫分析法(ECLIA)检测88例食管癌患者术前和72例术后血清中CEA、CA19-9、CA72-4、CYFRA21-1和SCC含量。148例食管癌患者血清中5项肿瘤标记物含量均明显高于对照组,随病情增加,阳性率增高。检测102例食管癌患者,术前阳性指标与术后比较,有显著性差异(P<0.01)。五项肿瘤标志物联合检测阳性率为77.5%,高于单项指标检测阳性率,有显著性差异(P<0.01)。血清CEA、CA19-9、CA72-4、CYFRA21-1和SCC水平动态联合检测可用于食管癌辅助诊断、疗效观测,以及对病情及预后的判断。     

浅谈医学检验分析前质量控制

因为分析前的质量控制还未引起广大检验工作者的足够重视,所以本文主要探讨影响临床医学检验分析前质量控制的因素,旨在重新认识分析前质量控制的重要性,切实加强分析前的质量控制.分析前的质量控制是检验质量保证的前提,分析前的质量没有保证,不论分析中的质量多好,仍然得不到准确可靠的检验结果.文献报道表明,分析前过程占整个检测周期的57.3%,临床对检测结果 不满意原因70%～80%可追溯到分析前过程.因此加强分析前检验质量控制,可以保证医学检验结果 的准确性和可靠性;加强分析前检验质量控制,可以显著提高了医学检验实验室检验的质量.     

定量组织速度成像技术评价冠心病心肌缺血及冠脉支架植入术疗效的研究

目的探讨定量组织速度成像（QTVI）技术在冠心病患者心肌缺血评价中的价值,同时采用QTVI技术观察冠状动脉（冠脉）支架植入术后左室局部心肌功能变化,以评价其疗效。方法 53例临床诊断冠心病或可疑冠心病行冠脉造影检查（CAG）的患者纳入本研究。在行CAG检查前作QTVI检查,根据节段室壁运动速度情况（以心底部5cm/s,中段3cm/s界定）分为无心肌缺血组（n=26）和心肌缺血组（n=27）。测定左室6个壁的基底段和中段运动的收缩期峰流速（Vs）与峰值位移（Ds）,比较2组的Vs及Ds,并与CAG结果对照,以评价QTVI对冠心病的诊断价值。其中8例单纯左前降支（LAD）病变患者分别于支架植入前1天、植入后1周、4周采用QTVI技术分析室壁的运动速度指标（Vs）,以评价支架植入术的疗效。结果在左室长轴切面、心尖四腔切面、心尖两腔切面心肌缺血组左室相应节段的Vs和Ds均低于无心肌缺血组（P〈0.05）;QTVI发现的有心肌缺血的27例患者,CAG均能发现2支或以上主要冠脉狭窄;8例LAD病变患者冠脉支架植入术前LAD供血区各节段心肌Vs均明显低于无心肌缺血组（P〈0.01或P〈0.05）,与冠脉支架植入前相比,治疗后1周及4周,LAD供血区各节段心肌Vs明显增快（P〈0.01或P〈0.05）。结论 QTVI技术通过定量测定节段性室壁运动失调及局域性心功能不良,可以评价冠心病严重冠脉狭窄患者的心肌缺血,且可作为一种测定冠脉支架植入前后局部心肌速度的无创技术,用以评价冠脉支架植入术的疗效。     

寰枢椎错位对椎动脉V3段影响的临床研究

<正>寰枢椎错位是寰枢椎的解剖位置轻微改变所致,目前寰枢椎错位对椎动脉V3段的影响所产生的临床表现尚未形成定论,主要原因为X线表现缺乏特征性,致使一些有临床表现的病例,易被漏诊、误诊。本研究收集寰枢椎错位100例,     

改良单悬吊无注气腔镜手术在双侧甲状腺手术中的应用研究

目的 探讨改良单悬吊无注气腔镜手术在双侧甲状腺手术中的应用价值.方法 将42例行腔镜下双侧甲状腺手术的甲状腺良性病变患者按手术方法分为两组：无注气组15例行改良单悬吊无注气腔镜手术,注气组27例行传统注气腔镜手术.比较两组术中和术后情况.结果 42例手术均在腔镜下完成,无中转开放患者.无注气组中9例完成双侧腺叶次全切除术,5例完成一侧腺叶全切除及一侧腺叶次全切除术,1例完成双侧腺叶全切除术.注气组中17例完成双侧腺叶次全切除术,7例完成一侧腺叶全切除及一侧腺叶次全切除术,3例完成双侧腺叶全切除术.两组手术时间、术中出血量、术后住院时间比较差异无统计学意义（P＞0.05）.无注气组术后并发症发生率明显低于注气组[2/15比51.85％（14/27）],差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 改良单悬吊无注气腔镜手术可避免注气手术的相关并发症,手术暴露视野良好,操作简单安全,具有临床推广价值.