1例乳腺癌病人恶性肿瘤伤口的循证护理

恶性肿瘤伤口(maligant fungating wounds,MFWS )是由原发性或转移性恶性肿瘤浸润皮肤所形成的开放性的恶性皮肤伤口,多表现为皮肤表面溃疡性伤口、皮肤结节或从皮肤表面扩散生长出的蕈状结节,常常累及周围组织、血管及淋巴管[1 ].研究报道[2],恶性肿瘤伤口的发生率为 5％～14.5％,其中66％...     

妇科恶性肿瘤患者经济毒性现况及其影响因素分析

目的 了解妇科恶性肿瘤患者经济毒性的现况,探究妇科恶性肿瘤患者经济毒性的影响因素。方法 以便利抽样方法,选取2020年6月～12月在广西壮族自治区某三级甲等肿瘤专科医院行住院治疗的199例妇科恶性肿瘤患者为研究对象,采用一般资料调查问卷、患者报告结局的经济毒性综合评分量表（COST-PROM）进行横断面调查,采用Kruskal-Wallis H秩和检验与Mann-Whitney U秩和检验,多元线性回归分析与妇科恶性肿瘤患者经济毒性相关的影响因素。结果 妇科恶性肿瘤患者经济毒性得分为12.00(6.00,20.00)。婚姻状况、家庭月总收入、医疗付费方式、肿瘤分期、手术、放疗以及化疗的妇科恶性肿瘤患者经济毒性总分差异均具有统计学意义（均P<0.05）。多元线性回归分析结果显示,肿瘤分期、医疗付费方式、手术情况以及家庭月总收入是妇科恶性肿瘤患者经济毒性的独立影响因素（P<0.05）,共解释总变异的33.1%。结论 本横断面调查显示妇科恶性肿瘤患者经济毒性严重,提示临床医务工作者应根据妇科恶性肿瘤患者经济毒性的特点,通过与患者进行成本讨论、进行个性化的心理护理以及围手术期综合管...     

妇科恶性肿瘤患者术后深静脉血栓危险因素的Meta分析

背景与目的 妇科恶性肿瘤患者术后发生深静脉血栓（DVT）,可引起患者肺栓塞或猝死,严重威胁患者的生命,本研究通过Meta分析明确妇科恶性肿瘤患者术后发生DVT的危险因素,为预防和降低妇科恶性肿瘤患者术后DVT的发生提供循证依据。方法 计算机检索多个国内外数据库,搜集有关妇科恶性肿瘤患者术后DVT危险因素的队列研究或病例对照研究,检索时限均为建库至2021年3月,采用Revman 5.3软件进行Meta分析。结果 共纳入19篇文献,包含4 964例患者,其中病例组1 040例,对照组3 924例,共研究了36项危险因素。将其中10项危险因素进行了数据合并分析显示,既往有DVT史（OR=3.70,95% CI=2.15~6.35,P<0.001）、年龄大（OR=2.99,95% CI=1.85~4.82,P<0.001）、合并高血压（OR=2.25,95% CI=1.32~3.83,P=0.003）、手术时间长（OR=1.03,95% CI=1.02~1.04,P<0.001）、BMI增加（OR=1.87,95% CI=1.55~2.25,P<0.001）、术后卧床时间长（OR=3.17,95% CI=2.56~3.92,P<0.001）、纤维蛋白原高（OR=2.80,95% CI=2.26~3.47,P<0.001）、肿瘤分期晚（OR=2.56,95% CI=1.83~3.57,P<0.001）、发生淋巴结转移（OR=2.88,95% CI=1.58~5.25,P=0.000 6）、D-二聚体高（OR=2.52,95% CI=1.84~3.43,P<0.001）均为妇科恶性肿瘤患者术后发生危险因素。结论 临床医护人员应结合本研究结果所确定10项危险因素,积极识别术后易发生DVT的妇科恶性肿瘤高危人群,并提供针对性的措施预防或降低其术后发生DVT风险。