奥达特罗

<正>2014年7月31日由Boehringer Ingelheim(德国勃林格殷格翰)公司开发的奥达特罗(olodaterol,商品名:Striverdi Respimat)经美国食品药品监督管理局(FDA)批准上市[1]。该药是一种长效β2受体激动剂,适用于慢性阻塞性肺病(COPD)患者。奥达特罗的中文化学名称:6-羟基-8-{(1R)-1-羟基-2-{[2-(4-甲氧基苯基)-1,1-二甲基乙     

肺癌的伴随症状

肺癌表现异位性激素所致综合征和各种神经肌肉综合征等的病例较其他恶性肿瘤为多。此种非由肿瘤直接浸润或转移而引起的综合征称为伴随综合征。有时出现在癌症被发现之前,而误认为是转移所致,故诊断时必须引起注意。表中所列是肺癌的主要伴随综合征,下面将分别概述其症状及治疗等。     

发挥视听教材优势 推动教学模式改革

中国医学教育基本上仿照西方国家1910年定型的Flexnerian模式,并一直沿用到今达70多年,这种传统的医学模式实行的是基础—临床—实习方式进行教学,它的弊端在于基础与临床的脱离;理论与实践脱离;医学与社会脱离。     

肝型及骨型碱性磷酸酶的简易定量分离法

肝型和骨型碱性磷酸酶(ALP)的电泳迁移率很近似,用各种电泳方法都难以将两者分开。虽然它们的耐热性有所不同,但当两者混合一起或与其它同工酶共同存在时,仍不易鉴别。作者使用敏感度较好而且操作简便的醋酸纤维板(Titan-111)电泳,测定标本加热前后的ALP活性并算出加热后的活性残存率,根据两种方法的结果建立联立方程式,可以分别算出肝型及骨型ALP所占的活性比值。将血清标本在56℃加热10分钟,加热前后用King-King氏法测定ALP总活性。标本在加热前后还要分别进行电泳;使用醋酸纤维板为支持物,并用pH8.8及离子强度0.075的Tris-巴比妥缓冲液,4℃,180V,30分钟。电泳完毕后用5ml基质染色液〔内含α-萘酚ASXM磷酸钠盐2.5mg,0.1M MgCl,     

羊水中生化成分变化规律的探讨

羊水容量和组成成分的改变与妊娠进展有密切关系,并可直接反映胎盘功能及胎儿产前的生理和病理状态。羊水中有关成分的测定和羊水的细胞学检查对先天性疾病和畸形等的判断、胎儿是否成熟、有无宫内室息等,可提供较精确的依据。国内对羊水中肌酐和磷脂类含量可作为胎儿成熟度的指标已有报道,但羊水中酶类研究     

rs671和rs1801157基因多态性与云南汉族人群心肌梗死的易感性分析

目的对云南高海拔地区汉族人群rs671 和rs1801157 单核苷酸多态性（SNP）进行分析,探讨其与心肌梗死（MI）易感性的关系。方法Sequenom MassArray 系统基因分型方法对500 例云南高海拔地区汉族MI患者和350例对照组患者671和1801157的基因多态性进行检测,结合患者CAD/MI主要独立危险因素（性别、年龄、高血压、糖尿病、脂质浓度、肥胖程度、烟酒史及家族史等）,分析MI 与SNP变化之间的潜在关联性。结果rs671 和rs1801157 基因型在MI组和对照组中达到遗传平衡（P >0.05）。MI 组中rs671AA、AG 及A 等位基因频率与rs1801157的、及等位基因均高于对照组,而rs671的基因型和rs1801157的AA频率、等位基因低于对照组（P <0.05）。加性模型下,rs671 A等位基因能增加MI的患病风险[OR=2.57（95%CI：1.96,3.37）P <0.05],而 1801157基因型G等位基因能增加MI的患病风险[OR=2.68（95%CI：1.84,3.15）P <0.05];在显性模型下,671 A 等位基因能增加 MI 的患病风险[OR=3.69（95%CI：2.68,5.08）P <0.05];在隐性模型下,rs671和 rs1801157 与 MI 无相关,OR=3.86（95%CI：0.88,17.03, P=0.074）和 2.06（95%CI：0.68,4.89, P=0.12）。在非饮酒患者中 671 A 等位基因能增加 MI 的患病风险[OR=1.27（95%CI：1.05,2.93）P =0.032];在饮酒患者中 671A 等位基因不能增加 MI 的患病风险OR=1.58（95%CI：0.84,1.87,P =0.36）,在饮酒与否的患者中 rs1801157 均不增加MI 的患病风险。结论rs671 和rs1801157 位点的多态性变异与MI 遗传易感性相关,rs671A 和rs1801157 等位基因能增加MI 患者的患病风险。     

多学科联合救治植入性凶险型前置胎盘策略探讨

目的 探讨植入性凶险型前置胎盘的救治策略,提高孕产妇术中出血抢救成功率.方法 回顾性分析2012年8月至2014年6月收治的23例植入性凶险型前置胎盘的救治及处理方法.结果 23例患者无1例死亡,3例因3次剖宫产术后胎盘植入穿透膀胱,行子宫切除及泌尿外科协助行膀胱修补术;5例因胎盘植入面积过宽保守治疗无效后行子宫全切术,其余全部成功保留子宫.手术持续时间（94.8±33.2） min,术中平均失血（1600±558） mL.结论 提高产前诊断率,围术期麻醉科应联合产科、泌尿外科、介入科、输血科、检验科等多个学科,安全、有效的综合治疗是保障手术成功的关键.     

279例复发性流产封闭抗体检测及淋巴细胞主动免疫治疗疗效观察

目的 观察原因不明复发性流产（RSA）患者经丈夫或无关个体淋巴细胞免疫治疗后其体内封闭抗体（BA）的变化及妊娠成功率.方法 279例封闭抗体阴性的患者分为实验组和对照组,实验组237例给予丈夫或无关个体的外周血淋巴细胞免疫治疗及常规保胎治疗,对照组42例只进行常规保胎治疗,比较两组治疗前后BA的变化及再次妊娠的结局.结果 BA阴性者237例,经过2个疗程的主动免疫治疗后BA转为阳性者152例.3个月内B超监测到排卵后妊娠126例,其中中晚期妊娠或分娩共109例,17例妊娠12周内再次发生流产,治疗成功率为71.71％ （109/152）.经过2个疗程免疫治疗后仍为阴性者85例,妊娠39例,妊娠大于20周或分娩共21例,治疗成功率为24.71％ （21/85）.上述两组数据经统计学分析,有显著性差异（x2值=48.64,P＜0.05）;对照组42例,妊娠17例,妊娠维持20周以上7例,流产10例.妊娠成功率为16.67％ （7/42）.实验组妊娠成功率为54.85％,与对照组比较有显著性差异（x2值=20.82,P＜0.05）.结论 淋巴细胞主动免疫治疗可提高BA阴性的不明原因复发性流产患者BA的阳性率,提高母体免疫耐受,提高再次妊娠成功率.     

纤维粘连蛋白与肺

纤维粘连蛋白(Fibronectin-FN)是存在于各种动物的血液、体液和组织中的高分子糖蛋白,很早以前就知道在血浆冷却时存在沉淀球蛋白,称为不溶性冷球蛋白(CIG)。Nosesson等提纯了这种糖蛋白,并证明与广泛分布在纤维母细胞、脂肪细胞、平滑肌细胞以及各种间质细胞及表皮、粘膜、外分泌腺等的基底膜的FN有相同的物理化学和免疫学性质。同种