冠心病患者体外反搏后心功能改变

应用体外反搏治疗33例冠心病患者,治疗前后进行心功能检查比较,结果是肺水指数下降4.19％(P<0.05),心室射血时间增加7.74％(P<0.05),射血流速指数增加5.39％(P>0.05),系统血管阻抗降低16.97％(P<0.001),心排量增加10％(P<0.01),心搏量增加13.32％(P<0.01),心率减慢6.66％(P<0.05),心搏指数增加13.23％(P<0.05),心脏指数增加10.63％(P<0.01),说明心功能检查有较好改善。     

高血压左室肥厚心电图QT离散度与超声心动图检查对比

左室肥厚(LVH)是一项独立的心血管病危险因素，伴LVH的高血压(EH)患者，其心肌梗死、心力衰竭和猝死的发生率明显增高。现对68例EH伴LVH者的QTd变化特点、彩色二维超声心动图多普勒心脏的检查及舒张功能损伤程度进行同步分析，报告如下。     

130例老年冠心病血流动力学分析

冠心病是老年人最常见的心脏病,有资料表明,老年人心脏病心力衰竭患者,病因以冠心病最多。为进一步了解老年冠心病的血流动力学变化,我院采用无创血流动力监测仪对130例老年冠心病人的血流动力学进行观测和分析,现总结如下。临床资料全部病例均为我院住院病人及体检者。分2组:观察组为老年冠心病130例,经住院检查,符合WHO冠心病诊断标准,其中男89例,女41例,年龄60～79岁,平均67.8岁。对照组为正常老年人75例,无高血压,无明显心肺疾病、糖尿病、血液疾病及肿瘤,男55例,女20例,年龄60～89岁,平均68岁。采用美国BOMED公司生产的NCCOM_3型无创     

老年缺血性心、脑疾病体外反搏后心功能改变

为了探讨体外反搏(ECP)对老年患者心功能的影响,我们对80例老年及老年前期缺血性心、脑疾病患者,观察ECP治疗前后的心功能变化,现报道如下。临床资料老年组40例,其中冠心病25例,脑血栓形成10例,脑动脉供血不足5例。男30例,女10例。平均年龄65.6±4.3(60～70)岁。老年前期组40例,其中冠心病25例,脑血栓形成5例,脑动脉供血不足10例。男23例,     

半夏与附子不同配伍比例对大鼠毒性研究

目的：研究附子与半夏不同比例配伍对大鼠心、肝、肾毒性及形态学的影响。方法：健康SD大鼠60只随机分为空白组、附子与半夏1：1组、附子与半夏1：2组、附子与半夏2：1组、附子组、半夏组,每组1（1只。每组分别按2．5g／（k2·d）灌胃给予生理盐水、附子与半夏1：1煎剂、附子与半夏1：2煎剂、附子与半夏2：1煎剂、附子煎液、半夏煎液。第11天停药后称重,取心脏、肝脏、肾脏标本,计算体重增长率,心、肝、肾脏器系数并观察其形态学变化。结果：各组体重增长率,心、肝、肾脏器系数及心、肾形态学各组间无明显差异,仅1：1组、1：2组、2：1组肝病理切片较其余3纽比较肝细胞稍水肿。结论：附子与半夏配伍煎剂较附子、半夏单煎剂相比心、肾毒性无明显增加,可能具有肝毒性,且1：1、1：2、2：1三种比例间肝脏毒性无显著差异。     

34例宫外孕的超声诊断

我院从1983—1992年间应用B超检查了34例宫外孕,全部经手术、病理证实,B超诊断符合率为94.1%。现对这些病例的术前超声声象表现作一回顾分析。1 资料和方法本组共34例,年龄22～27岁,平均29岁。临床表现为停经、腹痛26例;不规侧阴道流血伴腹痛7例;哺乳期未行经剧烈腹痛1例。其中双合诊宫颈举痛、后穹窿穿刺抽出不凝固血性液体者10例。     

快速房颤合并完全性心房分离一例报告

完全性心房分离临床上极为少见,现将我院最近遇到的1例报告如下:祁某,男,74岁,因高血压13年,咳喘3年,近3天加重,而于1985年1月15日入院。检查:T 37.1℃,P116次,R36次,BP170/94。神清,气促,口唇及四肢末端有紫绀,心界向左扩大,心律不齐,心音强弱不一,脉搏短绌,肺底有干湿性罗音,肝大,肝颈V反流征(+),两下肢水肿(++)。血钾3.3mEg/L,血钠128mEg/L,血氯92mEg/L,血钙10.5mg/L。胆固醇140mg%,三酸甘油100mg%。临床诊断:(1)高血压性心脏病,     

心脏彩超结合B型钠尿肽在冠状动脉慢血流现象所致左心功能不全中的临床价值

目的探讨心脏彩超结合B型钠尿肽在冠状动脉慢血流现象(CSFP)所致左心功能不全中的临床价值。方法选取2017年01月至2018年12月于成都中医药大学附属医院心血管科住院行冠脉造影检查证实为冠状动脉慢血流现象的患者104例,根据NYHA分级方法分为I级组26例、II级组26例、III级组26例、IV级组26例,比较各组间心脏彩超相关指标及B型钠尿肽(BNP)水平变化关系。结果各组一般资料比较差异无统计学意义;心功能II级以上的患者,随着心功能分级的升高,LVEDd、LAEDd、BNP呈显著升高趋势,LVEF呈显著降低趋势,各组E峰、A峰、E/A比值无明显变化,血浆BNP水平与LVEDd、LAEDd呈显著正相关关系(P0.05),与LVEF呈显著负相关关系(P0.05),与E峰、A峰、E/A比值无相关性(P0.05);心功能I级组与心功能II级组患者心脏彩超各指标以及血浆BNP水平比较均无明显变化,血浆BNP水平与心脏彩超各指标无相关性(P0.05)。结论心脏彩超结合血浆BNP检查能够有效、无创地反映CSFP患者左心功能的变化,对CSFP所致左心功能不全的诊断、鉴别诊断、危险分层、疗效监测及预后评估有一定价值。     

胸痛中心处理急性胸痛患者的临床对照研究

目的分析胸痛中心在处理急性胸痛患者中的有效性和安全性。方法回顾性分析2012年1月至2016年12月在成都中医药大学附属医院就诊的315例急性胸痛患者的临床资料,将2014年12月前非胸痛中心处理的123例急性胸痛患者设为对照组,2014年12月至2016年12月由胸痛中心处理的192例患者设为观察组,比较两组患者急性心肌梗死确诊率、接受急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)率、门-球(D to B)时间、住院时间及主要不良心血管事件的发生情况。结果观察组对胸痛患者急性心肌梗死确诊率显著大于对照组(82.3%比75.6%,P=0.027),差异有统计学意义。确诊的急性心肌梗死患者中,观察组患者接受急诊PCI比例显著大于对照组(92.4%比83.9%,P=0.001),而住院时间显著小于对照组[(7.41±3.78)d比(10.09±4.03)d,P=0.025];接受急诊PCI的患者中,观察组D to B时间显著小于对照组[(58.08±16.26)min比(64.12±34.76)min,P=0.025]。急性心肌梗死患者住院期间,观察组患者主要不良心血管事件发生率显著低于对照组(47.5%比50.5%,P=0.027),其中观察组患者心源性猝死(5.7%比6.5%,P=0.041)、心力衰竭(31.6%比33.3%,P=0.019)比例显著低于对照组,而两组间心源性休克、再发心肌梗死比例比较,差异均无统计学意义(均P0.05)。结论胸痛中心处理急性胸痛患者更加安全有效。     

冠状动脉第一间隔支植入弹簧圈治疗肥厚型梗阻性心肌病1例

肥厚型心肌病(HCM)是一种常见的遗传性心肌病,分为肥厚型梗阻性心肌病(HOCM)和肥厚型非梗阻性心肌病(HNCM),临床以气短、胸痛、心悸和晕厥等为主要表现。其治疗方式包括药物治疗、室间隔介入治疗、室间隔切除术。室间隔介入治疗是安全且有效的治疗手段,尽管目前缺乏大规模的随机对照临床研究,但其仍具有一定的可行性,临床可进一步推广使用。