胃食管反流264例临床分析

胃食管反流(GERD)是由食管下括约肌功能不全等多因素造成的后果,食管黏膜暴露与胃酸反流被认为是造成反流性食管炎的病因[1].糜烂性食管炎及其他GERD并发症更多见于老年患者.对于反流症状是否随患者年龄增长而增多仍然存在争议.研究旨在探讨本地区GERD患者年龄、返流症状和食管糜烂程度之间的关系.     

食管癌110例三维适形放射治疗的疗效观察

目的:观察三维适形放射治疗食管癌的疗效.方法:采用放射治疗食管癌110例,200cGy/次,1次/天,总量为6000～7000cGy/32～35次.三维适形治疗60例,常规治疗50例.结果:三维适形放射治疗与常规放疗治疗食管癌的1、2、3年局部控制率分别为78.3％、66.7％、56.6％和54％、46％、30％,差异有统计学意义(x2=7.05,P＜0.05).1、2、3年生存率分别为78.3％、66.7％、45％和51％、41％,27％,差异有统计学意义(x2=6.34,P＜0.05).结论:三维适形放射治疗食管癌近期疗效较常规放疗疗效好.     

家族性高胆固醇血症诊治进展

家族性高胆固醇血症(FH)是一种常染色体显性遗传性疾病,基因变异是其发病的主要原因之一。FH的发病率较高、危害性大,但目前尚未得到足够的重视。本文对FH患者的遗传学、临床表现、诊断标准、治疗方法等方面的研究及临床进展进行综述,以增进广大临床医生对FH患者的认识,规范FH的诊治。     

替加色罗治疗便秘型肠易激综合征的疗效

目的 观察替加色罗治疗便秘型肠易激综合征(C-IBS)的疗效及其对血浆P物质(SP)的调节作用.方法 将56例符合罗马Ⅱ诊断标准的C-IBS患者随机分成两组,每组28例.治疗组给予替加色罗,6mg,每天2次,对照组给予谷维素10mg,每天2次,治疗4周.在治疗前后,运用放射免疫法测定两组血浆SP浓度.结果 治疗组总有效率89.29%,显著优于对照组(P＜0.05);治疗组能显著升高血浆SP浓度,与对照组比较差异有统计学意义.结论 替加色罗治疗C-IBS疗效确切;通过升高血浆SP浓度间接地达到调节肠道的异常机械运动是其作用机制之一.     

138例胃息肉幽门螺杆菌感染与临床病理分析

幽门螺杆菌（HP）是慢性胃炎的主要病因，HP感染可增加胃癌发生的危险性。胃息肉指单发性或多发性胃黏膜隆起，病变局限在黏膜、黏膜下层，临床表现缺乏特异性，主要症状为上腹疼痛、腹胀等，是一种常见的良性肿瘤，胃息肉被认为是胃癌前病变。目前对胃息肉的研究在临床上仍有较大争议，主要集中在胃息肉与癌变和HP的关系。本文对2002年9月至2006年9月胃镜诊断中发现的138例胃息肉重新作病理学检查分析，对胃息肉的急慢性炎症、癌前改变（肠化、萎缩、非典型增生）、癌变以及不同类型胃息肉与HP感染的关系进行了探讨。     

卫生基础设施体系建设研究

卫生基础设施体系是社会基础设施体系重要组成部分，主要由社会环境、价值观念、人力资本、物质基础、信息系统和社会需要六大部分组成。卫生基础设施体系建设的积极影响是广泛多样的，最重要的是重构国家、市场与社会的关系，为构建和谐社会和改善健康状况奠定社会基础。     

我国近代“西医东渐”研究的发展与热点分析

目的：分析我国期刊在“西医东渐”领域的重要研究方向及其研究热点与趋势。方法：应用文献计量学分析中国知网和万方数据收录的“西医东渐”文献,建立关键词共现矩阵，揭示领域研究热点。结果：截至检索时间，我国共发表“西医东渐”文献765篇，经历了缓慢进展、快速发展两个阶段，研究范围涉及医学史、宗教学、社会学等学科，形成了独特的研究视角以及稳定的核心作者群。结论：我国在“西医东渐”方的面研究经历了缓慢进展和快速发展两个阶段，医学史学术期刊是刊载“西医东渐”研究成果的主要刊物；引入西医后，我国的中医事业发展受到了一定影响和冲击。     

不同剂量普伐他汀治疗冠心病伴高血脂症疗效观察

目的观察不同剂量普伐他汀(普拉固)治疗冠心病伴高血脂症的疗效及不良反应。方法将90例冠心病伴高血脂症患者随机分为2组,A组给予普伐他汀20 mg/d口服,B组给予普伐他汀40 mg/d口服,2组分别在治疗前及治疗过程中定期检测4次血清胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)含量及安全性指标(ALT、Cr、BUN及CK),比较不同剂量普伐他汀的疗效及安全性。结果普伐他汀降低TC、LDL-C的作用显著,对于降低TG和升高HDL-C亦有作用。长期治疗B组疗效优于A组,未发现明显不良反应。结论普伐他汀强化剂量治疗冠心病伴高血脂症疗效明显优于常用处方剂量。     

锻炼心理学中动机理论：自我决定理论的新进展

目的:对锻炼心理学中的自我决定理论进行简要概述与分析。资料来源:检索中国期刊网、EBSCO和UMI资料库1997-01/2006-10有关自我决定理论的文献,检索词(限制为标题)为“self-determination theory,sport and exercise”,限定语言种类为英文。资料选择:对所获得的文献进行仔细研读,从中选择有关自我决定理论在锻炼心理学中实证研究的文章,排除重复研究类文章。资料提炼:在53篇文献中,删除7篇内容重复的文献;对46篇文献进行分类整理,其中30篇选为参考文献。资料综合:自我决定论是新近发展起来的一种认知动机理论,代表着当下动机理论研究的趋向。它把人类的动机看成是一个从外在调节到内在动机之间的动态的连续体,并依据自主的程度对动机的类型进行了详细的划分,同时从满足人们基本心理需要的角度对促进外在动机内化的条件进行了探讨。结论:自我决定理论还有许多待以完善的地方,关于自我决定理论的一些假设还有待于进一步的验证。     

构建携带胞嘧啶脱氨酶基因骨髓间充质干细胞及其对胶质瘤细胞的体外抑制作用

背景：转染胞嘧啶脱氨酶基因的骨髓间充质干细胞能有效地将化疗前药5-氟尿嘧啶转化成具有细胞毒性的化疗药物5-氟尿嘧啶,并在体外对胶质瘤细胞有显著的生长抑制作用。 目的：探讨以骨髓间充质干细胞为基因治疗载体表达外源基因胞嘧啶脱氨酶基因对胶质瘤C6细胞增殖的影响。 方法：分离、培养小鼠间充质干细胞,构建胞嘧啶脱氨酶基因与GFP联合的慢病毒载体,通过慢病毒包装法将胞嘧啶脱氨酶基因及GFP转染至小鼠骨髓间充质干细胞,获得稳定表达胞嘧啶脱氨酶基因及GFP的骨髓间充质干细胞,使其与胶质瘤C6细胞共培养,在培养液中加入5-氟胞嘧啶后应用流式细胞仪检测胞嘧啶脱氨酶基因对胶质瘤细胞的增殖影响。 结果与结论：慢病毒介导的胞嘧啶脱氨酶基因及GFP基因成功转染小鼠骨髓间充质干细胞形成C57BL/6 mMSC-codA/eGFP细胞,C57BL/6 mMSC-codA/eGFP在5-氟胞嘧啶的作用下可引起胶质瘤C6细胞的明显凋亡,在5-氟胞嘧啶浓度为1×10⁶ μg/ L条件下C6胶质瘤细胞凋亡率为60%(P < 0.05)。提示,C57BL/6 mMSC-codA/eGFP可将5-氟胞嘧啶转化成5-氟尿嘧啶并对C6胶质瘤细胞生长有显著的限制作用甚至是致死效应。