东菱克栓酶治疗短暂性脑缺血发作36例临床观察

20 0 1～ 2 0 0 3年我们应用东菱克栓酶 (DF 5 2 1)治疗短暂性脑缺血发作 (TIA) 72例 ,取得满意效果。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　选取近 3年收入我科的TIA患者 72例 ,男 41例 ,女 3 1例 ,年龄 3 9～ 78岁。颈内动脉系 60例 ,椎基底动脉系 12例 ,诊断符合全国第四届脑血管病学术会议标准〔1〕。随机分为两组各 3 6例 ,两组间性别、年龄、伴发疾病、TIA发作频率、持续时间 ,一过性神经功能缺失程度均无显著差异 (P>0 0 5 )。1 2　治疗方法　治疗组用东菱克栓酶 ,首剂 10U ,隔日 5U ,均加入生理盐水 2 5 0ml静滴 ,1h以上滴…     

枣庄市区老年痴呆知晓率及流行病学调查

目的 初步了解枣庄市区老年性痴呆的患病情况及知晓率状况.方法 双阶段法:(1)筛查阶段:采用整群抽样办法,应用痴呆简易智能状况量表(MMSE)筛查枣庄市区五个街道60岁以上居民老年痴呆患者.(2)临床诊断和评估阶段:痴呆诊断根据美国精神病学会的精神障碍诊断和统计手册第4版(DSM-IV)或国际精神与行为障碍分类第10版(ICD一10),日常活动能力量表(ADL)评估对痴呆患者的生活能力.采用自行设计的老年性痴呆调查表进行调查分析,对结果应用PEMS软件进行χ2检验分析.结果 按街道社区抽取1500例,AD患者77例,患病率5.13%.在对市区进行老年性痴呆知识调查中发现老年性痴呆的知晓率仅为6.46%.结论 调查显示枣庄市区60岁以上老人老年性痴呆患病率为5.13%,其发生与年龄相关,年龄越大,患病率越高;而受教育程度越高,患病率越低;老年痴呆患者的日常生活能力低于其他正常老人;市区居民对老年性痴呆的知晓率非常低.     

重症脑梗死患者的TCD改变

目的研究经颅多普勒(TCD)对重症脑梗死患者颅内压力监测的临床意义。方法对33例重症脑梗死合并颅内压增高的患者(观察组)和53例无颅内压增高的脑梗死患者(对照组)分别于发病24h内、3d、7d进行TCD检测,并对观察组患者于脱水降颅压治疗前后进行TCD检测,观察平均血流速度(Vm)、脉动指数(PI)、阻力指数(RI)、血流参数指标及频谱形态特征。结果观察组于发病初期(24h内)、3d、7d时Vm均显著增快,PI、RI均显著升高,与对照组比较差异有显著性(P<0.05);观察组脱水治疗前Vm、PI、RI较脱水治疗后及对照组均显著升高(P<0.05);病变侧与病变对侧Vm、PI、RI差异有显著性(P<0.05)。TCD频谱形态在颅内压增高时呈现高阻力、高流速后低流速特点。结论TCD对重症脑梗死并颅内压增高具有特异性改变,是一种安全、无创、操作简便、重复性强、可靠而实用的监测颅内压的手段,同时TCD可用于了解脑血流的变化,以指导药物治疗,判断预后。     

表现为癫痫失神样发作的TIA 2例

本文报告2例表现为癫痫失神样发作的短暂性脑缺血发作(TIA)如下。1病例介绍例1,患者男,57岁,入院前26 h在自家门市部卖东西时突然意识不清,不能与人交流,手中物品掉落,两眼凝视,持续10s后缓解。此后类似症状反复发作,共20余次,每次发作症状基本相同,持续10~20 s后恢复正常。患者无头外伤,无高血压、糖尿病、心脏病史,有长期大量吸烟史(30支/d,共20年)。查体:BP 120/75 mm Hg,心肺听诊正常,神经系统无阳性体征。头颅CT未见异常,脑电图正常,颈动脉彩超示双侧颈动脉内膜增厚并左颈内动脉粥样硬化斑块形成,空腹血糖4.7 mmol/L。抗癫痫治疗无…     

脑静脉窦血栓形成11例临床分析

脑静脉窦血栓形成（CVT）是一种少见的缺血性脑血管病，占全部脑血栓形成的3．5%。其临床表现多种多样，缺乏特异性，易被误诊、漏诊，为提高对本病的认识，尽早识别及明确诊断，我们对11例CVT的临床特点进行分析总结，现报告如下。     

腹膜后副神经节瘤一例报道

副神经节瘤(paraganglioma,PGL)又称异位嗜铬细胞瘤或肾上腺外嗜铬细胞瘤,是一种少见的神经内分泌肿瘤,起源于神经嵴细胞,可发生于头颈部、胸部、腹部、盆腔[1-2].腹膜后副神经节瘤约占所有副神经节瘤的10％,相对于其他部位的副神经节瘤而言,其少见且具有更高的转移倾向.我们收治腹膜后副神经节瘤1例,现报道如...     

帕金森病血浆同型半胱氨酸水平观察

帕金森病(Parkinson’s disease,PD),是一种常见于中老年的神经系统变性疾病,临床上以静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态障碍为主要特征。目前认为帕金森病并非单一因素所致,而是多因素相互作用。同型半胱氨酸(homo-cysteine,Hcy)即2-氨酸-4巯基丁酸,亦称高半胱氨酸,是一种含硫氨基酸,在细胞内由蛋氨酸脱甲基生成。1969年Muccully首次报道1例高Hcy血症的儿童因严重的动脉硬化而死亡。之后的研究表明血浆Hcy升高可以引起早期的动脉硬化和血栓形成并与多种疾病相关系。我们对帕金森病患者血浆同型半胱氨酸水平进行了观察,现报告如下。     

以中枢神经系统表现为首发症状的外周脏器肿瘤3例报告

<正>我科自2013年3月至9月共收治以中枢神经系统表现为首发症状的外周脏器肿瘤3例,现报道如下。1临床资料病例1,患者,女,68岁,因"头晕、行走不稳、反应迟钝3 d"于2013年4月24日入住神经内科。患者于3 d前,出现头晕,行走不稳及反应迟钝,无意识障碍及恶心呕吐。既往有高血压病、脑梗死病史。4月24日脑MRI示双侧大脑半球、胼胝体、桥臂对     

蛛网膜下腔出血脑脊液置换的疗效观察

蛛网膜下腔出血(SAH)是神经科常见病，起病急、病情重、致残率、病死率较高。2001—2003年，我院用脑脊液置换疗法治疗SAH23例，疗效显著，现报告如下。