慢性阻塞性肺疾病患者血清肺表面活性蛋白D水平变化及其临床意义

目的探讨慢性阻塞性肺疾病患者血清肺表面活性蛋白D水平变化及其临床意义。方法选取COPD急性加重期患者30例、COPD稳定期患者30例及对照者30例,分别测定其血清SP-D水平,并与COPD患者严重程度进行相关分析。结果 COPD急性加重、稳定期患者血清SP-D水平均高于对照组(P0.05);COPD急性加重组患者血清SP-D水平明显高于稳定期组(P0.05)。相关性分析结果显示:COPD急性加重、稳定期患者血清SP-D水平与一秒钟用力呼气容积占预计值百分比(FEVl%pred)均呈负相关(P0.05)。结论 COPD急性加重、稳定期患者血清SP-D水平均高于对照组,血清SP-D水平变化可作为判定COPD病情严重程度的指标之一。     

不同透析方式的尿毒症患者心电图Q-T离散度的改变

本文对不同透析方式的67例尿毒症患者Q-T离散度（Q-Td）的改变进行分析。结果表明，不同透析方式对Q-Td、Q-Tcd无明显影响，测量Q-Tcd在一定程度上可间接反映尿毒症透析患者的心功能。     

腹膜透析并发急性大量胸腔积液1例

急性大量胸腔积液是腹膜透析一种严重而罕见并发症,若不及时诊治,可危及生命.最近我院收治1例,报道如下.     

使用不同透析膜时IL-8表达的改变

目的 了解不同透析膜对血液透析患者IL-8表达的影响。方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定IL-8血浆水平及外周血单个核细胞(PBMC)培养上清液IL-8水平,逆转录多聚酶链反应(RT-PCR)检测基因表达。结果 聚砜膜组的IL-8血浆水平及mRNA表达低于铜仿膜组及铜氨膜组,而铜仿膜组及铜氨膜组之间无显著差异。各组透析后的IL-8血浆水平及mRNA表达均较透析前升高。铜仿膜组透析前PBMC受LPS刺激后产生的IL-8多于聚砜膜组,血透后聚砜膜组产生的IL-8较透析前升高,而铜仿膜组较透析前无明显改变。结论 再生纤维素膜(尤其是铜仿膜)导致IL-8表达改变的能力强于聚砜膜,测量IL-8表达有助于评价不同透析膜的生物相容性。     

慢性气道疾病并持续喘息患者的病原学分析

目的明确慢性气道疾病患者伴发持续性喘息是否与气道定植菌、感染菌有关联,其可能的病原体分布和构成与不伴持续喘息的慢性气道疾病患者有何异同.方法搜集符合诊断标准的患者39例,对照组42例.入选病例均提供基本资料,并行血常规、胸部X线或CT检查、肺功能检查、痰细菌学检测、非典型病原体血清学检测、真菌培养.结果病例组痰真菌培养阳性率为76.9%,细菌阳性率为35.9%,真菌构成中念珠菌21例,曲霉菌10例;而对照组痰真菌培养阳性率为26.2%,细菌阳性率为33.3%,真菌构成全部为念珠菌.结论慢性气道疾病并持续喘息患者的病原学构成以真菌为主,部分患者合并有细菌感染;其并发持续喘息的危险因素可能为痰真菌培养阳性;曲霉菌可能是导致患者持续喘息的主要真菌菌种.     

全程督导化疗管治初治涂阳肺结核患者1197例疗效分析

探讨全程监化(DOTS)管治初治涂阳肺结核患者的疗效.方法选择1992年12月～2000年6月由我站结核科门诊登记初治涂阳肺结核患者为治疗组;同时选择1985年1月～1992年11月门诊登记初治涂阳肺结核患者为对照组,治疗组实施全程督导管理,对照组采用全程管理.结果治疗组患者的治愈率为95.57%,对照组患者的治愈率为42.07%.治疗组的治愈率明显高于对照组,两者有显著性差异(P＜0.001).结论结核病控制项目的治疗方案和DOTS管理方法确是世界先进的防治技术.     

慢性肾衰血液透析患者合并急性左心衰39例分析

目的：探讨慢性肾衰血液透析患者合并急性左心衰的原因及防治措施。方法：对39例慢性肾衰合并急性左心衰进行回顾性分析。结果：39例急性左心衰经过序贯超滤透析均改善。结论：高血压、容量负荷过重和贫血是诱发急性左心衰的主要原因，序贯超滤透析是治疗慢性肾衰血液透析患者合并急性左心衰的有效措施之一。     

慢性血液透析在晚期狼疮性肾炎:临床和血清学改变

有关接受透析治疗的晚期狼疮性肾炎患者的临床和血清学检查资料不多。本文作者报道12例作透析的有晚期肾病的系统性红斑狼疮(SLE)患者有关资料。女性11例,男性1例。年龄21～51岁。已进行血透6～72(平均31)个月。临床和实验室的资料收集是在血透前、开始和经过6～72个月的透析之后,病人每次透析4～6小时,每周2～3次。使用小平板或空心纤维透析器。结果在慢性血透前,在临床上病情有明显的活动性,表现为多发性关节炎9例,皮疹9例,浆膜炎10例,中枢神经系统表现8例,发热2例,高血压9例。全部病人都有抗核抗体阳性和/或抗DNA抗体     

急性肾功能衰竭40例腹膜透析分析

本文将我院自１９８７年～１９９８年用腹膜透析方法抢救４０例急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）患者,进行总结,报告如下。１　临床资料１１　一般资料：４０例中男２６例,女１４例,年龄１８～７９岁,平均４１岁。少尿２８例,无尿１０例。血尿素氮（ＢＵＮ）平均３５６８ｍｍｏｌ／Ｌ,血肌酐（Ｓｃｒ）平均９５０２６μｍｏｌ／Ｌ。均符合急性肾功能衰竭的诊断。１２　原发病：４０例中感染１２例,其中败血症、肺炎、肾盂肾炎、胃肠炎各２例,流行性出血热３例,恶性疟１例;中毒１８例,其中应用氨基糖甙类抗生素１０例,化疗药１…     

腹膜平衡试验在调整腹膜透析方案中的作用

目的：探讨腹膜平衡试验（PET）在调整腹膜透析（PD）方案及提高PD效果中的作用。方法：根据PET结果,结合临床疗效及血清尿素氮、血肌酐、,对22例持续性不卧床腹膜透析（CAPD）患者的透析方案作适当调整。结果22例CAPD患者中因透析不充分,需调整PD方案的有8例;根据PET结果调整PD方案后,8例中有7例的透析已充,取得了满意的效果,结论PET是制定及调整PD方案的重要依据。