基于数据挖掘的国医大师治疗心悸用药规律探讨

目的:基于中医传承软件系统探讨国医大师治疗心悸的用药规律。方法:收集整理《国医大师验案良方·心脑卷》中治疗心悸的病案并录入中医传承辅助平台,采用规则分析、改进互信息法、复杂系统熵聚类等数据挖掘方法,统计分析其中的用药规律。结果:分析纳入的83个病案得出149味中药,所用中药性味多为甘温,主要归心、肺、脾三经,包括丹参、黄芪、炙甘草、麦冬等高频次中药。提取置信度为1的丹参,五味子→麦冬组合,可窥见生脉饮的雏形并衍生出10个新方,新方可分为五类,分别为行气化痰类、滋阴养血类、温通心阳类、益气活血类和化痰祛瘀类。结论:国医大师治疗心悸有规律可循,主要以“益气通阳”“养阴补血”“化痰祛瘀”为组方规律,标本并治。     

基于倾向评分匹配法评估进展期胃癌合并同时性原发食管癌综合治疗的临床疗效

目的：通过倾向评分匹配(propensity score matching, PSM)法评估进展期胃癌合并同时性原发食管癌综合治疗的临床疗效。方法：回顾性分析江苏省中医院2013年1月至2022年12月收治的2 551例进展期胃癌病人,将其中45例合并同时性原发食管癌的病人纳入观察组,将2 506例未合并食管癌的病人纳入对照组。采用PSM法匹配,获取组间协变量均衡样本;统计观察组治疗方案,对比组间的总生存(overall survival, OS)。结果：观察组和对照组各有45例样本纳入本研究。按治疗方案将观察组分为根治性切除组（n=22）和根治性放化疗(chemoradiotherapy, CRT)组（n=23）。根治性切除组中有4例行近端胃切除术联合Ivor Lewis手术同时切除食管肿瘤,18例行胃癌根治性切除联合食管癌内镜下黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection, ESD)。根治性CRT组中均予以胃癌根治性切除术联合食管癌根治性CRT。生存分析显示观察组OS期明显短于对照组（P=0.042）;根治性切除组与对照组之间OS率差异无统计学意义...