肾上腺肿瘤及增生27例诊治经验

27例肾上腺肿瘤及增生中皮质醇症8例、嗜铬细胞瘤16例、原发性醛固酮增多症、髓质增生症及无功能性肿瘤各1例。定位诊断主要为CT检查及腹膜后注气造影。皮质醇症术前应有效地控制血糖;嗜铬细胞瘤术前使用皮质激素有助于患者顺利地度过手术关。本组患者以手术治疗为主,并阐述了手术治疗的经验。     

营养与冠心病

在发达国家 ,死于心血管疾病的人数占死亡总数的5 0 %以上。在我国 ,心血管疾病也已成为最主要的死亡原因。心血管疾病的发病因素除与遣传因素有关外 ,与营养膳食因素密切相关。国内外营养专家一致认为 ,调整营养膳食结构是控制ＣＶＤ等“现代文明病”的根本策略[1] 。据研究 ,在我国人群中的心血管病以冠心病、高血压病发病率较高。冠心病流行病学研究认为 ,主要是由于高脂血症引起冠状动脉粥样硬化所致。本文就从膳食营养与冠心病的关系作以研究探讨。1　膳食脂肪与冠心病1 1　脂肪数量与冠心病流行病学调查研究结果显示 ,膳食脂肪摄入总…     

我国南方武警官兵卫生服务需求分析

目的：探讨武警部队基层官兵卫生服务需求状况及疾病构成。方法：采用国际通用的两周健康询问调查法对淮河以南地区的7个省、自治区总队的1457名武警基层官兵的卫生服务需求进行了问卷调查。数据采用WinSAS6．11统计软件包分析。结呆;两周患病率在武警部队三类支队,干部与战士之间无差异（P＞0．05）;慢性病患病率随军龄延长而升高,存在非常显著差异（P＜0．01）。武警部队官兵两周患病以呼吸系统、传染病和寄生虫病为主;慢性病以骨骼肌肉系统、消化系统疾病为主。结论;南方武警官方的卫生服务需求高于我国城市与农村居民;传染病与社会、心理、行为因素所致的某些非传染性疾病共同成为官兵健康的主要威胁,提示武警部队可能存在潜在的职业性危害因素。     

罗非昔布综述

罗非昔布(Rofecoxib)为环氧酶-2(COX-2)特异性抑制剂，具有良好的抗炎、解热和镇痛作用，在人体的治疗浓度下不会抑制环氧化酶-1的活性，具有相当高的胃肠安全性。     

羊膜包裹对兔同种异体跟腱移植愈合的影响

目的探讨羊膜对兔同种异体跟腱移植愈合的影响及对粘连预防的作用。方法 24只新西兰白兔随机分为2组(n=12):实验组(羊膜组)在移植跟腱处包裹羊膜;对照组(无羊膜组)在移植跟腱处不包裹羊膜。术后观察动物一般情况,术后2、4周切取跟腱移植部位,常规制成电镜标本观察;于2、4、6周各组取4只动物行大体观察移植跟腱情况及力学检测。结果实验组跟腱周围均充血、水肿较对照组轻,肌腱细胞的内质网及其内容物较对照组多;跟腱最大拉伸断裂强度及最大滑动距离均大于对照组;且差异有统计学意义(P<0.05)。结论羊膜可以有效促进移植跟腱愈合及预防粘连。     

能量多普勒组织成像和心肌超声造影定量心肌缺血的比较

目的：比较能量多普勒组织成像（ＤＰＴＩ）定量室壁异常运动区面积和超声造影（ＭＣＥ）显示的心肌灌注缺损区面积的关系。方法：对８条急性缺血和心肌梗塞犬模型行ＤＰＴＩ和ＭＣＥ研究。仪器使用ＡＴＬＨＤＩ３００超声诊断仪和３．５ＭＨｚ超声探头。测量冠脉结扎后６小时左室壁异常运动区面积和心肌灌注缺损区面积。结果：冠脉结扎后６小时,８条犬均获满意的ＤＰＴＩ显示,２４个区域心肌活动消失,呈现紫黑色,和正常心肌间（金黄色）有明显的分界。ＤＰＴＩ显示的平均左室缺血区面积为１．８１±０．１７ｃｍ２,ＭＣＥ显示的平均左室缺血区面积为１．９１±０．１８ｃｍ２,二者无显著性差异（Ｐ＞０．０５）,并高度相关（ｒ＝０．９９,Ｐ＜０．００１）。但该结果均大于病理切片上ＮＢＴ染色所显示的心肌梗塞面积（１．５３±０．１６ｃｍ２）（Ｐ均＜０．０１）。ＤＰＴＩ和ＭＣＥ测得的平均左室缺血区面积与病理实测值均高度相关（ＤＰＴＩ为ｒ＝０．９６,ＭＣＥ为ｒ＝０．９４,Ｐ＜０．０１）。结论：动物实验研究表明ＤＰＴＩ反映的室壁异常运动区面积和ＭＣＥ反映的心肌灌注缺损区面积没有差异。     

幽门螺杆菌感染人群中医体质和糖脂代谢指标分析

[目的]通过研究幽门螺杆菌(Hp)感染与中医体质、糖脂代谢的相关性研究,为Hp感染的健康管理及预防提供依据。[方法]共收集Hp阳性者533例,作为对照组,同时Hp阴性者人群497例,对其分别进行中医体质类型、BMI、血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、空腹血糖、肝脏彩超检查,并将结果进行处理及分析。[结果]在Hp阳性者中,湿热质、痰湿质例数最多。并且不同体质之间的BMI、甘油三脂也存在一定差异。对Hp感染者的体质影响因素进行Logistic回归分析,湿热质、痰湿质均为其发生的危险因素。通过对比Hp阳性和Hp阴性者的各项指标结果所示,前者的BMI、血清低密度脂蛋白、脂肪肝发生率均明显高于后者。[结论]Hp感染与痰湿质、湿热质之间可能具有一定关系;另外其与血脂代谢紊乱也具有一定相关性。因此我们在调治偏颇体质者的同时,或许能够通过改变宿主的因素,从而减少Hp感染或再感染的机会。     

显微外科修复联合镜像治疗尺神经离断伤的疗效研究

背景:镜像治疗是一种由上而下的治疗模式,可以调节中枢神经系统,进而提高周围神经外伤后的治疗效果。目的:研究镜像治疗对尺神经离断伤显微外科修复术后临床疗效的影响。方法:2016年6月至2018年1月收治的26例尺神经离断伤患者为对照组,2018年2月至2019年7月收治的24例尺神经离断伤患者为研究组。两组患者均采用显微外科神经束膜吻合术修复尺神经,研究组在对照组基础上联合镜像治疗,应用轻触-深压觉检查、静态两点辨别觉检查及感觉分级方法评估感觉功能,应用明尼苏达手灵巧度测试(MMDT)及普度钉板测试(PPT)评估运动功能,比较两组患者术后的感觉运动功能。结果:治疗后,轻触-深压觉在两组间比较差异无统计学意义,研究组两点辨别觉的平均距离小于对照组(P=0.004),研究组感觉分级优于对照组(P=0.007)。与对照组相比,研究组治疗后单侧PPT测试(P=0.005)、双侧PPT测试(P=0.001)及装配PPT测试(P=0.001)结果均更高。与对照组相比,研究组治疗后MMDT测试的放置时间更短(P=0.001);翻转时间也更短(P=0.002)。结论:联合镜像治疗可以改善尺神经离断伤显微外科修复术后的临床疗效,提高患者术后手部感觉运动功能。