某院血流感染的快速报告流程及阳性血培养结果分析

目的分析并建立血培养三级报告流程,使血流感染的分级报告制度标准化;分析佳木斯大学附属第一医院2015-2016年阳性血培养的病原菌分布和耐药性,为临床经验用药提供依据。方法仪器握手过程及数据流转实现血培养分级报告建模过程;采用BACTEC 9120进行血培养,采用VITEK-2进行细菌鉴定与药敏试验,采用WHONET软件分析血培养阳性结果。结果计算机C/S与B/S相结合的模式,保证了血流感染快速报告有序进行;458份非重复阳性血培养中分离到革兰阴性杆菌331株(72.3%),革兰阳性球菌121株(26.4%)。主要病原菌为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、阴沟肠杆菌,分别占30.1%、21.4%、18.1%、4.8%、3.7%。肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌对阿米卡星、厄他培南、亚胺培南敏感率达95.0%以上,凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌对青霉素、红霉素耐药率较高,达60.0%以上。结论佳木斯大学附属第一医院实行血流感染三级报告制度效果较好;革兰阴性杆菌检出率较高,临床应注意经验用药的选择,以预防耐药菌增加。     

VEGF在卵巢癌组织中的表达及临床意义

目的：探讨VEGF在卵巢癌组织中的表达及其与卵巢癌发生、发展的关系。方法：运用逆转录聚合酶链反应（RT—PCR）和免疫组织化学染色法检测VEGF在正常卵巢组织及卵巢癌组织中的表达情况。结果：卵巢癌组织中VEGF mRNA表达水平及蛋白阳性率均高于正常卵巢组织（p〈0．05）NEGF mRNA表达水平及蛋白阳性率与卵巢癌的浸润程度、临床分期和淋巴结转移有关（P〈0．05）。结论：卵巢癌组织中VEGF mRNA和蛋白含量均高于正常卵巢组织。VEGF可能参与了卵巢癌的发生、侵袭和转移。     

教学模式在医学检验教育应用中的探索与实践

正2002年美国教育学家Michaelsen提出基于团队学习的教学法(又称TBL教学法),是一种新型的成人教育模式~([1])。该教学法有助于培养学习者的主体性、创造性和团队协作意识。本校医学检验专业的授课特点是小班上课,课堂可控性强,适合应用TBL教学模式授课。本课题将TBL教学模式应用于本校医学检验专业教学中,旨在培养课堂教学中学生的主体地位,让学生积极主动地学习,为医学检验专业教育培养高素质     

VEGF在卵巢癌组织中的表达及其临床意义

目的:探讨VEGF在卵巢癌组织中的表达及其与卵巢癌发生发展的关系,本研究拟从基因和蛋白水平研究VEGF在卵巢癌组织中的表达情况。方法:运用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)和免疫组织化学染色法检测VEGF在正常卵巢组织、卵巢癌组织中的表达情况。结果:卵巢癌组织中VEGF mRNA表达水平及蛋白阳性率均高于正常卵巢组织(P<0.05),VEGF mRNA表达水平及蛋白阳性率与卵巢癌的浸润程度、临床分期和淋巴结转移有关(P<0.05)。结论:卵巢癌组织中VEGF mRNA和蛋白含量均高于正常卵巢组织中VEGF mRNA和蛋白含量。VEGF可能参与了卵巢癌的发生、侵袭和转移。     

新形势下医学院校教师的角色定位

随着信息技术的不断发展和社会的进步,传统的“以教师为中心”的人才培养模式越来越不适应当今世界的飞速发展,教师也应该做出相应的改变、做到与时俱进。医院作为应用型医学本科院校,目的是培养出更多卓越的应用型医药卫生人才,在这个过程中,能够发挥主要作用的当属作为学校教学的主干力量——教师。文章旨在探讨医学院校教师角色,对其定位进行分析和研究,构建医学院校的教师教学能力要评判标准体系,帮助学校及其他医学院校能够做到科学和高效的甄选出合适的教师去承担教学工作,促进医学教师队伍的建设与发展。为我国医学院校教师队伍建设和教育教学改革提供一定的理论基础和实践经验。     

我院耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌基因型分析

目的 分析佳木斯大学附属第一医院临床分离的鲍曼不动杆菌(Acinetobacter baumannii,AB)携带多重耐药相关基因β-内酰胺酶的情况,为临床合理应用抗菌药物提供理论依据。 方法 收集2013年9月—2015年6月佳木斯大学附属第一医院临床分离鲍曼不动杆菌110株,VITEK-II、Walkway-40全自动微生物鉴定/药敏测试系统菌种鉴定及药敏检测并进行16SrRNA鉴定;多重PCR检测鲍曼不动杆菌携带β-内酰胺酶(A、B、C、D类)的耐药基因。 结果 110株鲍曼不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦、美洛培南、亚胺培南的耐药率较低(13.3%、38.5%、49.3%)。D类碳青霉烯酶耐药基因:96株OXA-51(87.27%),53株OXA-23(48.18%),29株OXA-24(26.36%),6株OXA-58(5.45%)。金属酶:检出IMP 1株(0.90%)和SIM 6株(5.45%)。另检测出ADC 84株(76.36%)、TEM 66株(60.00%)、GES 16株(14.54%)、PER 8株(7.27%)、SHV 7株(6.36%)、VEB 5株(4.54%)。50株碳青霉烯类耐药的鲍曼不动杆菌中,OXA-23、OXA-51、OXA-24、ADC、TEM的检出率分别为84.00%、92.00%、26.00%、92.00%、88.00%。碳青霉烯类耐药的鲍曼不动杆菌与碳青霉烯类敏感菌株比较OXA-23、ADC、TEM产酶基因的检出率差异具有统计学意义。 结论 产OXA、Amp C、ESBLs可能是我院鲍曼不动杆菌耐药的主要原因。      

实验质量管理意识在医学检验教学中的应用

为了适应医学检验向检验医学模式的过渡．检验医学的培养目标对检验专业本科生的教学提出了新的要求。新形式下如何适应医学检验模式的转变及高等教育面向21世纪培养高素质、多向型人才的需要成为检验医学教学的一项新课题。     

耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌耐药机制及同源性分析

目的了解我院临床分离碳青霉烯耐药肺炎克雷伯菌(CRKP)耐药机制及流行病学特点。方法收集2015-2017年佳木斯大学附属第一医院临床分离CRKP 31株,采用Vitek 2 Compact检测常用抗菌药物的敏感性;PCR法扩增碳青霉烯酶基因(blaKPC、blaNDM、blaIMP-4、blaIMP-8、blaVIM-1、blaVIM-2、blaOXA-23、blaOXA-24、blaOXA-48、blaOXA-51、blaOXA-58)及其他β内酰胺酶基因(blaDHA、blaACC、blaTEM、blaSHV、blaCTX-M-1、blaCTX-M-9);多位点序列分型(MLST)分析肺炎克雷伯菌ST分型。结果 31株CRKP中28株携带blaKPC-2基因,2株携带blaIMP-4,同时携带blaKPC-2和blaNDM-5基因1株;其中26株菌同时携带blaCTX-M-15、blaSHV和blaTEM基因。25株同时携带blaKPC-2、blaCTX-M-15、blaSHV和blaTEM基因。28株菌为ST76型,其余3株分别为ST323、ST896和ST2964型。结论产blaKPC-2是我院CRKP主要耐药机制,并存在ST76型克隆流行。     

依达拉奉治疗老年急性缺血性脑卒中疗效观察

目的：观察依达拉奉对老年急性缺血性脑卒中的治疗效果。方法：将46例老年急性缺血性脑卒中患者,随机分为治疗组与对照组。治疗组24例,对照组22例。治疗组在常规治疗方法（阿司匹林、血塞通、胞二磷胆碱）的基础上加用依达拉奉注射液30mg静脉滴注,2次/d,连续14d。两组分别在7d、21d进行脑卒中临床神经功能缺损程度评分（NDS）疗效评定。结果：治疗组总有效率7d时为70.83%,21d时为91.67%;而对照组总有效率7d时为40.91%,21d时为72.73%。两组间有统计学差异。结论：依达拉奉治疗老年急性缺血性脑卒中疗效显著,安全性高。