肺源性心脏病的家庭护理简介

慢性肺源性心脏病（肺心病）是我国北方农村地区的常见病、多发病。患病年龄多在40岁以上。我院年平均收治肺心病病人150例左右，其中90％来自农村，由于受到家庭经济条件的限制，大多数病人在急性期症状缓解后就要求出院。     

氟康唑致血小板减少1例

<正>1临床资料患者,女,50岁,因反复腹泻、呕吐2个月伴右侧胸痛5 d入院。患者2个月来无诱因反复腹泻、呕吐,大便为黄色水样便,2～3次/d,呕吐物为胃内容物,无发热、腹痛,在当地诊所输液治疗,呕吐减轻,仍腹泻。5 d来自觉右侧胸痛,伴刺激性干咳,咳嗽或体位改变时胸痛明显,放射至右侧背部,无发热、咯     

超声技术诊断左室舒张功能再探讨

应用脉冲多普勒及M型超声技术测定了30例高血压，冠心病患者及32例同龄正常人的左室舒张功能。结果显示：与同龄正常人比较，高血压病，冠心病患者的左室舒张功能均有不同程度的减低，表现为二尖瓣频谱上E峰最大流速减小，A峰最大流速增大，E／A比值减小，A峰积分及M峰充盈分数增大，E峰加速度及减速度均减少，E峰时间延长，M型超声心动图上测量的二尖瓣EF斜率及左室后壁最大舒张速度减慢，左室收缩功能指标EF及FS均在正常范围。提示高血压病，冠心病之左室舒张功能减低常发生于收缩功能减低之前，即多出现于疾病的早期阶段，表现为舒张早期快速充盈受损，舒张晚期左房收缩充盈代偿性增加。作者体会在众多的反映舒张功能的超声指标中，E峰最大流速，A峰最大流速，E／A比值，A峰积分及A峰充盈分数，E峰之加速度及减速度，M型超声指标EFS及左室后壁最大舒张速度度是反映左室舒张功能较为敏感的指标，尤以E／A比值应用起来更简便，可据此大致判断左室舒张功能正常与否。由于上述指标影响因素较多，如年龄，心率等，正常范围大，正常与异常之间有较大重叠，实际应用时须结合多项指标及临床综合判断，方能得出心室舒张功能正常与否的结论。     

胸腔镜食管癌根治术的护理配合及体会

目的:总结胸腔镜食管癌根治术的护理配合经验。方法:对8例食管癌患者行胸腔镜食管癌根治术,该手术属新开展的手术,难度大,风险高,对配合手术的护士要求高,因此,洗手护士和巡回护士需熟练掌握该手术的特点,熟悉手术过程,熟练配合手术,以利手术顺利完成。结果:8例手术均顺利完成,无一例因护理配合失误而延长手术时间,无手术意外及术中并发症的发生。结论:胸腔镜食管癌根治术是我院新开展的手术,对手术配合及护理要求很高。因此,充分的术前准备,熟练、周密、默契的术中配合是手术成功的重要保证。     

急性重症病毒性心肌炎和AMI的临床及心电图特征影响评价

目的:研究分析AMI与急性重症病毒性心肌炎的心电图特征。方法:实验组为2017年11月至2018年11月期间收治的15例急性重症病毒性心肌炎患者,参照组为2017年11月至2018年11月期间收治的31例AMI患者,分析两组受检人员临床体征与症状、心电图特征比以及心肌酶谱峰值,结果:实验组急性重症病毒性心肌炎患者CK-MB峰值(U/L)、CK峰值(U/L)、CK-MB峰值/ST段抬高导联数、CK峰值/ST段抬高导联数、消化道与呼吸道感染史、胸痛、发热、阿-斯综合征、III度房室传导阻滞、交界性心动过速、室性心动过速、异常Q波等情况对比参照组AMI患者,P0.05,数据指标具有显著统计学意义。结论:临床有时候较难区别AMI与部分急性重症病毒性心肌炎,因此需要与临床表现、病史、心电图结合予以判断。     

痰热清注射液辅助治疗呼吸道感染疗效观察

目的 观察痰热清注射液治疗小儿呼吸道感染的疗效.方法 选择2009-10-2010-09在宣化钢铁公司职工医院就诊的220例呼吸道感染患儿,年龄10月龄～8岁.将220例随机分为两组,治疗组和对照组各110例,两组均给予头孢米诺60～80 mg/(kg·d)静脉点滴抗感染,治疗组在此基础上,根据年龄和体重加用痰热清注射液(上海凯宝药业股份有限公司)0.3～0.5 ml/(kg·d),1次/d,最大量每次不超过20 ml,连用7～10 d.结果 总有效率治疗组96.8%,对照组72.7%,两组经治疗总有效率差异有统计学意义(P<0.05).结论 痰热清注射液辅助治疗儿童呼吸道感染疗效显著,具有明显的退热、止咳、祛痰作用.     

早期护理干预对高原地区肾病综合征血栓并发症的影响

肾病综合征(nephrotic syndrome,NS)是一组以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿及高血脂为基本特征,是多种肾病引起的一组临床症候群[1]。患者存在高凝状态,易发生静脉血栓栓塞。高原地区长期慢性缺氧使机体的红细胞增多,血流量和肾流量都较平原地区明显减低[2]。NS患者血液浓缩,血红细胞增多,血栓栓塞发生率极高[3]。主要包括深静脉血栓,肾静脉血栓和肺栓塞严重威胁患者的生命。及时的病情观察,早期的护理干预适当的预防措施,降低血栓的发生率。本文对2011年1月至2012年12月收治高原地NS患者进行早期护理干预效果良好,现报道如下。     

乳腺癌术后患者性调节和身体意象状况及因素分析

目的 通过SABIS工具了解乳腺癌术后患者性调节能力和身体意象状况,并探讨其影响因素。方法 采用横断面调查方法,应用乳腺癌患者性调节和身体意象量表（SABIS）、婚姻关系量表、社会支持量表和治疗期间乳腺癌患者症状问卷对2018年1月 - 2018年10月就诊于某地2家三甲医院的374例乳腺癌术后患者进行调查分析。结果 调查所得患者的SABIS均分是（43.58±8.61）分（满分70分）,婚姻关系、客观支持度、主观支持度、社会支持利用度、外在形象改变症状群、疾病相关症状群、治疗反应症状群及心境表达症状群进入多元回归方程,8个因子的累计贡献率为64.7%,各因素t值介于 - 7.725～4.277之间,P＜0.05。结论 乳腺癌术后患者性调节能力低下,身体意象状况普遍较差,婚姻关系、社会支持度及相关症状群是影响其水平的重要因素。临床医护人员应着重给予指导、干预,以达到最佳治疗效果。     

口服克洛已新治疗小儿呼吸道感染疗效观察

目的:探讨口服克洛已新干混悬剂的临床疗效。方法:将76例(男30人,女46人)年龄6月～5岁的急性上呼吸道感染、急性气管炎的惠儿作为研究对象,随机分成两组,治疗组40人,对照组36人,症状均以发热为主要表现、咳嗽轻,肺部均有痰鸣音。两组血常规及cRp均提示细菌感染。两组症状体征无统计学差异。治疗组给予克洛已新干混悬剂(江苏正大清江药业有限公司),其组分为:每袋含头孢克洛250mg,盐酸溴已新8.77mg,按体重以头孢克洛计一日20～40mg/kg,分3次服用,连服5～7天,对照组给予头孢氨苄颗粒和其他化痰药5～7天。疗效判断:显效:服药2天热退4天咳嗽止,肺部痰鸣音消失。有效:服药3天热退6天咳嗽止,肺部痰鸣音消失,无效:7天后仍咳嗽、肺部痰鸣音存在。结果:治疗组总有效率88.7%,对照组65.2%,两组经治疗总有效率差异有统计学意义(P<0.05)结论:克洛已新干混悬剂组方合理,治疗小儿急性上呼吸道感染、急性气管炎疗效显著,且快捷、方便、节省费用,适合在儿科推广。     

骨折患者人性化护理体会

目的探讨人性化护理在改善高龄骨折患者情绪状态方面的效果。方法 88例进行休养的骨折患者进行相关的病情调查,随机进行分组,其中对照组44例,观察组44例,分别采用常规护理与人性化护理,后将两组患者在进行心理护理前后的相关病情数据改善情况及相关治疗措施进行系统整理与规划,针对相关数据进行合理的对比说明。结果观察组中的骨折患者在各方面都要好于对照组（P〈0.05）。结论从骨折患者的病情好转程度上来看,合理适当的人性化护理能够较快的缓解骨折患者的焦虑状况,促进患者的术后快速康复,获得较高满意度,值得临床推广。