妇科围术期加速康复指南的质量评价

目的 对国内外妇科围术期加速康复实践指南进行方法学及报告质量评价,甄别出高质量指南,为临床实践提供参考。方法 系统检索Up To Date、BMJ Best Practice、世界卫生组织网站、美国国立指南库、英国国家卫生与临床优化研究所、苏格兰院际指南网、国际指南协作网、加拿大安大略注册护士协会、医脉通指南网,以及PubMed、Embase、CINAHL、Cochrane Library、Web of Science、CNKI、CBM、WanFang、VIP数据库收录的妇科围术期加速康复指南,检索时限为建库至2021年12月20日。采用指南研究与评价工具(AGREEⅡ)和实践指南报告规范(RIGHT)对符合纳入、排除标准的指南分别进行方法学及报告质量评价。结果 共纳入妇科围术期加速康复指南6篇,AGREEⅡ评价结果显示：B级推荐5篇,C级推荐1篇,6大领域平均标准化百分比最高为清晰性领域(69.45%),最低为应用性领域(24.30%);RIGHT评价结果显示报告率最高为其他(88.89%)及基本信息领域(86.11%),最低为评审和质量保证领域(16.67%)。结论 妇科围术期加速...     

乳腺癌患者癌症复发恐惧影响因素的Meta分析

目的 通过Meta分析,系统评价乳腺癌患者癌症复发恐惧的影响因素。方法 计算机检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library、Embase、CINAHL Complete、CNKI、CBM、VIP、Wanfang 中外数据库,并辅助以人工检索,检索时限均从建库至2021年3月。由2位评价者独立筛选文献、提取资料和质量评价,采用R 4.0.2软件对符合纳入条件的文献进行Meta分析。结果 共纳入文献20篇,总样本量为6 374例,经Meta分析,影响因素合并r值分别为：年龄（r=-0.162,95%CI：-0.268~-0.057）;确诊时年龄（r=-0.313,95%CI：-0.362~-0.264）;家庭人均月收入（r=-0.174,95%CI：-0.229~-0.119）;肿瘤分期（r=0.243,95%CI：0.156~0.330）;负性情绪（r=0.609,95%CI: 0.494~0.724）;情绪表征（r=0.492,95%CI：0.359~0.624）;社会支持（r=-0.237,95%CI:-0.345~-0.128）;屈服（r=0.529,95%CI：0.386~0.674）。结论 人口学特征（年龄、确诊时年龄、家庭人均月收入）、疾病相关因素（肿瘤分期）、负性情绪、情绪表征、社会支持、应对方式（屈服）是乳腺癌患者癌症复发恐惧的主要影响因素,今后要加强对乳腺癌患者进行上述有关恐惧等心理现状的筛查,以期为乳腺癌患者提供个性化的干预,减少癌症复发恐惧的发生,降低患者已有的癌症复发恐惧水平。     

护士岗位管理体系的建立及实施

目的提高护士满意度、改善护理服务质量及患者满意度。方法构建护士岗位管理体系,将护士分为N0~N5级,按职级上岗,按劳取酬,设置专业能力、工资待遇、职业发展进阶,实施1年后评价效果。结果实施护士岗位管理后,护士满意度、护理质量及患者满意度显著高于实施前(P0.05,P0.01)。结论对全院护理人员实施岗位管理,有助于护理队伍建设,使护士的付出与薪酬、待遇相匹配,更好地调动护士工作积极性,从而提高护理质量,提升患者满意度。     

基于VOSviewer软件对烧伤患者功能康复研究热点的可视化分析

目的 了解烧伤患者功能康复领域的研究热点及发展趋势,为今后研究提供参考。方法 检索自建库起至2023年3月中国知网(CNKI)和Web of Science(WOS)数据库中关于烧伤功能康复的相关文献,应用VOSviewer软件对获取相关研究的发文量、发文国家与机构、作者、载文期刊以及关键词进行可视化分析。结果 共纳入878篇文献,涉及47个国家和2 583位作者。文献年发文量总体呈上升趋势。美国是发文量最多的国家;加拿大圣地儿童医院是发文量最多的机构。英文文献发文量最多的作者是Schneider,主要作者形成4个团队,团队规模较大且紧密;中文文献发表过1次相关文献的作者占绝大多数,主要作者形成4个团队,团队规模小且联系不足。《Burns》《中国临床康复》是本领域载文量较多的期刊。近年来关注度最高的关键词为生活质量、管理、早期康复训练、关节活动度、康复效果、虚拟现实。结论 烧伤功能康复领域相关研究呈上升趋势,美国在该领域处于领先地位,不同国家之间、不同作者团队之间的合作交流有待加强。目前实施早期康复训练,改善肢体功能,提高患者生活质量是该领域的研究热点;关节活动度为该领域热点结局指标;...     

盆底肌训练研究现状调查

目的:调查盆底肌训练(PFMT)的研究现状。方法:检索Cochrane Library,Medline,Web of Science,BIOSIS Previews数据库,全面收集有关PFMT研究文献,对其发表趋势、期刊分布、国家分布、高产作者和研究热点进行分析,采用Excel软件进行统计处理。结果:纳入PFMT文献354篇。随机对照试验研究占55.65%;76.54%的文献发表在被SCI收录的期刊上;研究最多的国家是美国、英国、挪威和巴西;高产作者Bo K发表论文22篇;热点研究领域为女性尿失禁、男性尿失禁及盆腔器官脱垂。结论:PFMT应用领域广泛,文献数量总体呈上升趋势,但其研究和应用存在地区差异,且在很多领域应用的有效性缺乏充分的证据支持,需开展进一步的高质量研究。     

心理干预对癌症患者病耻感影响的meta分析

目的 系统评价心理干预对癌症患者病耻感的影响。方法 计算机检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library、Embase、CINAHL Complete、中国知网(CNKI)、万方医学网、维普资讯中文期刊服务平台(VIP)、中国生物医学文献服务系统(CBM)建库至2021年5月关于心理干预癌症患者病耻感的随机对照试验(RCT),采用Revman5.3软件进行meta分析。结果 共纳入14项RCT,涉及癌症患者2 002例。心理干预可明显降低癌症患者病耻感水平,差异有统计学意义[加权均数差(WMD)=-8.39,95%可信区间(95%CI):-10.59～-6.20,P<0.05]。短期干预、长期干预均可明显改善癌症患者病耻感,差异均有统计学意义(MD=-7.95、-7.17,95%CI:-9.56～-6.35、11.68～-2.65,P<0.05)。个体干预、团体干预后患者病耻感总体水平均明显下降,差异均有统计学意义(MD=-7.74、-7.42,95%CI:-10.53～-4.95、-11.02～-3.82,P<0.05)。电话干预、...     

术前术后盆底肌训练防治前列腺术后尿失禁的Meta分析

目的系统评价盆底肌训练对前列腺术后尿失禁的治疗效果。方法计算机检索EMBASE、PubMed、Cochrane Library、Web of Science、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、数字化期刊全文数据库等数据库,同时辅以其他检索。纳入关于盆底肌训练防治前列腺术后尿失禁的随机对照试验。根据Cochrane Handbook 5.0推荐的"偏倚风险评估"工具对纳入研究进行方法学质量评价,采用Review Manager 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入10篇随机对照试验,包含864例前列腺术后尿失禁患者。Meta分析结果显示:术前术后盆底肌训练在术后尿失禁率和尿失禁持续时间方面均优于常规护理,且差异具有统计学意义。术后尿失禁率RR=0.42,95%CI(0.32,0.56),P0.00001,尿失禁持续时间MD=-7.29,95%CI(-12.96,-1.61),P=0.01。术前术后盆底肌训练在术后尿失禁率和尿失禁持续时间方面均优于常规护理联合术后出现尿失禁时给予盆底肌训练,且差异具有统计学意义。术后尿失禁率RR=0.48,95%CI(0.39,0.48),P0.00001,尿失禁持续时间MD=-8.99,95%CI(-12.91,-5.07),P0.00001。结论术前术后盆底肌训练能预防和降低前列腺术后尿失禁率,并能缩短尿失禁的持续时间。