探讨弥散张量成像和动脉自旋标记在糖尿病眼病中的诊断价值

目的:探讨磁共振弥散张量成像(DTI)及动脉自旋转标记(ASL)对糖尿病眼病视束定量评价的应用价值。方法选取2022年4月—2023年5月粤北人民医院收治的57例糖尿病眼病患者为病例组,另选取同期42例接受眼部检查的非糖尿病眼病患者为对照组,分别对两组研究对象实施DTI及ASL检查,比较两组检查结果差异,包括平均扩散系数(MD)、各向异性(FA)、平行扩散系数(λ_//)、垂直扩散系数(λ_⊥)及局部脑血流量(rCBF)。结果:病例组患者MD、λ_//、λ_丄、rCBF值均高于对照组,FA值低于对照组,两组DTI与ASL检查结果差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:DTI及ASL在糖尿病眼病诊断中具有一定的应用价值,可为临床进行糖尿病眼病诊断提供指导和参考。     

腹部外伤并发多脏器功能障碍综合征的防治

多脏器功能障碍综合征 (ＭＯＤＳ)是指同时或相继发生的两个或两个以上器官或系统功能不全或衰竭( 1) 。ＭＯＤＳ是外科疾病患者死亡的重要原因之一。感染、创伤、中毒、烧伤、大手术、组织坏死、大出血等都是诱发ＭＯＤＳ的重要因素。本文收集了我院 1 995～ 2 0 0 1年收治的 2 0 1例腹部外伤中并发ＭＯＤＳ患者的临床资料 ,对其诱因和防治进行探讨。1 临床资料2 0 1例腹部外伤患者中 ,并发ＭＯＤＳ 1 6例 (7 96% ) ,其中死亡 1 2例 (75 % )。 1 6例并发ＭＯＤＳ患者均以 1 995年全国危重病急救医学学术会议讨论通过的ＭＯＤＳ病情分期诊…     

膈下肋骨骨折的X线摄影方法对比研究

目的：探讨膈下肋骨骨折的X线摄影方法,以提高膈下肋骨骨折的X线诊断准确性。方法：对150例临床拟诊肋骨骨折的外伤患者进行双能量减影（dual—energy subtraction,DES）、常规胸片、常规腹平片摄影检查。比较三种方法对膈下肋骨骨折的显示能力。分别计算三种方法的敏感性。结果：对于所有膈下肋骨骨折,常规腹平片摄影法显示膈下肋骨骨折73处,DES显示41处,常规胸片显示22处,常规腹平片摄影法与另两种方法之间的差异具有统计学意义（P〈0．01）。结论：常规腹平片摄影能明显提高膈下肋骨骨折的检出率,从而提高了放射诊断质量。     

康星杀蟑胶饵药效试验报告

目的 观察1％氟虫胺杀蟑胶饵(康星杀蟑胶饵)的杀灭蜚蠊效果。方法 采用6个昆虫饲养缸，另设1个空白对照缸，l％氟虫胺杀蟑胶饵为试验药物，2，15％伏蚁腙凝胶(猛力灭蟑凝胶)为对照药物，每种药物3个缸，每个缸内放入4个纸造三角形小屋，其中的3个小屋涂上药物两点，每点30mg，共计6个点180mg，另一小屋不投药，每缸放入德国小蠊20只，进行药效试验。结果 施药后的12、24、48、72h，1％氟虫胺杀蟑胶饵的击倒率分别为71．7％、98．3％、98．3％及100．0％，杀灭率分别为0、83，3％、98．3％和100．0％；2，15％伏蚁腙凝胶的击倒率分别为0、0、26．7％和91．7％，1～72h的杀灭率均为0。结论 康星杀蟑胶饵为一种引诱力强、击倒快、致死率高的灭蟑凝胶品种，其使用方法简便，施药量小、无异味，可推广应用。     

64层螺旋CT在心肌桥诊断中的应用

目的应用64层螺旋CT提高对心肌桥的诊断效能,指导临床工作。方法对2009年10月至2010年2月期间284例检查图像质量好的受检者进行回顾性分析,图像经多种重建方式(包括VR、MIP、CRP等)后处理,观察MB-MCA的出现频率、部位、MB的厚度及长度、MCA受压的狭窄程度。结果共有79例发现心肌桥,占27.8%;共发现心肌桥83段,单桥75例,发现双桥4例。MB的厚度为(1.8±0.8)mm,MB的长度为(2.6±1.3)mm,39段壁冠状动脉管腔有不同程度的狭窄,16例可见冠脉近端不同程度的血管粥样硬化。结论64层螺旋CT冠脉造影是诊断心肌桥高效、安全、清晰的诊断方式。     

门静脉系统三维解剖及其与左侧结直肠癌肝转移分布的关系△

目的分析门静脉系统三维解剖结构及其与左侧结直肠癌肝转移灶分布的关系。方法选取2009年11月至2012年9月期间笔者所在医院行上腹部CT检查的181例患者作为研究对象,观察其CT影像学资料并重建门静脉系统三维图像,进行门静脉系统解剖结构分型,并分析其中61例左侧结直肠癌伴肝转移患者的CT或MR二维图像及其临床资料,记录肿瘤原发部位,观察肝转移病灶的位置、数目以及门静脉系统的解剖类型。结果肠系膜上静脉（SMV）和脾静脉（sV）汇合成门静脉主干（MPV）,在肝门处分为门静脉右支（RPV）和门静脉左支（LPV）进入肝脏（A型）者占83.98％（152／181）,其中肠系膜下静脉（IMV）汇入SMV（A1亚型）65例（35.91％）,IMV汇人SV（A2亚型）64例（35.36％）,1MV汇入门静脉角（A3亚型）23例（12.71％）;其他变异（B、C和D型）者29例,占16.02％。61例左侧结直肠癌伴肝转移患者中,IMV汇人门静脉角者12例,其肝转移灶均分布在肝左右叶（100％）;而IMV汇入SMV或SV者49例,其肝转移灶分布在肝左右叶者30例（61.22％）,分布在肝左或右叶者19例（38.78％）,两种IMV汇入门静脉类型其肝转移灶分布构成比的差异有统计学意义（P〈0.05）。在39例IMV汇人SV的患者中,肝内门静脉为2支型（A2亚型）者28例,其肝转移灶分布在肝左右叶者21例（75.00％）,分布在肝左或右叶者7例（25.00％）;而肝内门静脉为3支型（B2＋C2亚型）的11例中,肝转移灶分布在肝左右叶者3例（27.27％）,分布在肝左或右叶者8例（72.73％）,两者的肝转移灶分布构成比的差异也有统计学意义伊〈0.01）。结论门静脉系统的解剖结构复杂多变,与左侧结直肠癌肝转移病灶的分布密切相关。     

18F-FDG PET/CT结肠空气造影在结肠病变应用中的诊断价值

【摘要】 目的 探讨18F-FDG PET/CT结肠空气造影术对结肠病变的诊断效能。方法 临床连续纳入70例怀疑结肠息肉（肿瘤）的患者及常规PET/CT检查发现肠道局灶性浓聚患者。患者注射18F-FDG（0.1mCi/Kg）60分钟后进行第一次非造影扫描。扫描结束后,行结肠空气造影扫描。所有患者行电子纤维肠镜检查,非造影扫描及空气造影扫描图像影像诊断均分别与电子纤维肠镜作为金标准进行统计,分析18F-FDG PET/CT结肠空气造影检查对结肠息肉、结肠肿瘤的灵敏度、特异度。结果70例患者电子肠镜共发现23处恶性肿瘤病灶,15处息肉等良性病灶,其中常规PET/CT对恶性肿瘤的诊断灵敏度为86.96%,对息肉的诊断诊断灵敏度为46.67%。结肠空气造影PET/CT对恶性肿瘤的诊断灵敏度为95.65%（22/23）,对良性息肉的诊断灵敏度为86.67% （13/15）。11个息肉在造影后显示病灶形态更为清晰（73.33%）。1例患者造影后显示肠道内瘘清晰。23例患者在结肠空气造影PET/CT检查后对常规PET/CT检查报告做出了较大修改,占32.86%（23/70）。结论18F-FDG PET/CT结肠空气造影检查能提高结肠良性息肉的检出灵敏度,能较好的鉴别生理性浓聚,提高诊断特异度;18F-FDG PET/CT结肠造影空气检查对显示病灶的形态、大小及肿瘤侵犯转移情况优于非造影检查,18F-FDG PET/CT结肠造影空气检查可以作为常规PET/CT扫描检查的重要补充方法。     

FotoCanvas软件在全脊柱摄影中的应用

目的：探讨FotoCanvas软件在数字化全脊柱摄影中的应用价值。方法：在数字化X线设备上,分次采集全脊柱的影像数据,获得67例受检者的原始图像160幅,在图像工作站上应用FotoCanvas软件合成75张数字化全脊柱图像。对拼接后的脊柱X线片进行评价。结果：拼接前后的图像甲片率差异无统计学意义（采用χ2检验,P〉0.05）。拼接后的全脊柱图像结构清晰,能对全脊柱进行临床诊断。结论：应用FotoCanvas软件实现数字化全脊柱的成像技术具有很好的应用价值。     

多发性脑梗死患者头部CT所见病灶与局部脑葡萄糖代谢减低的关系

目的探讨局部脑葡萄糖代谢减低与脑梗死的关系。方法对2例多发性脑梗死患者的脑氧代脱氧葡萄糖正电子发射断层显像（F-FDG PET显像）与头部CT所见的低密度病灶进行对比分析。结果局部脑葡萄糖代谢减低与临床症状、体征相关,局部脑葡萄糖代谢减低部位较CT所示的病灶少。结论正电子发射断层显像（18F-FDG PET显像）可以为缺血性脑血管病的诊断和治疗提供依据,较头部CT所示病灶的临床相关性更好。     

肝硬化门静脉高压并侧支循环多层螺旋CT固定时间点扫描的影像表现

目的探讨多层螺旋CT肝硬化门静脉高压并侧支循环形成时固定时间点多期扫描影像表现,并评价其血流动力学变化。方法采用病例对照研究,纳入本院2012-01~2014-06肝硬化门静脉高压并侧支循环病例37例,同期无肝硬化人群40例,所有受检者均行多层螺旋CT多期肝扫描,并进行MPR、MIP及门-体静脉3D重建的后处理技术,统计分析其影像表现特征。结果病例组门静脉管径大于对照组(P=0.000),病例组肝静脉管径小于对照组(P=0.000)。动脉期35 s后肝扫描,病例组CT值肝静脉-门静脉小于对照组CT值肝静脉-门静脉(P=0.000)。动脉期80 s后肝扫描,病例组CT值肝静脉-门静脉与对照组CT值肝静脉-门静脉差异无统计学意义(P=0.98)。病例组37例中,冠状静脉系侧支循环的共33例,占89.2%,其中10例单纯发生;出现胃/脾-左肾静脉系侧支循环的共16例,占43.2%,其中1例单纯发生;出现副脐/腹壁静脉系侧支循环的共10例,占27.0%,其中3例单纯发生。结论固定时间点扫描方法下,能准确反映出肝硬化门静脉高压并侧支循环的影像表现,有利于了解患者血流动力学改变,指导个体化医疗。