输卵管妊娠腹腔镜手术101例临床分析

目的探讨腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的可行性. 方法回顾性分析2001年12月～2003年12月我院腹腔镜手术治疗输卵管妊娠101例的临床资料.其中行输卵管切除术68例,输卵管部分切除术16例,输卵管开窗术11例,妊娠囊挤出术5例,宫角切除术1例. 结果均在腹腔镜下顺利完成手术,同时行卵巢畸胎瘤剔除术3例,子宫肌瘤剔除术2例,盆腔粘连松解术45例,输卵管造口术6例,输卵管通液术20例.手术时间20 ～80 min,平均47 min.术后无须留置导尿,无尿潴留发生.术后12 ～24 h肛门自行排气,术后住院2 ～4 d.腹部切口甲级愈合.血β-HCG术后1个月内降至正常,无持续性异位妊娠发生. 结论输卵管妊娠腹腔镜手术安全、有效、微创.     

临床路径在妇科临床应用中的问题分析与对策

临床路径是针对某一种疾病而建立的一套治疗模式。简单地说,就是根据此类疾病制定的一种临床治疗综合计划,是通过循证医学指导的一种疾病治疗管理办法,最终达到规范医疗行为、节约成本的目的。如何通过临床路径改善当前的医疗状况、降低医疗成本、节约开支是当前研究较多的问题。目前,临床路径应用中仍存在理念落后、概念模糊、流程粗糙、缺乏患者参与、临床工作量增加及评价系统缺失等问题,文章对此进行分析。     

卵巢子宫内膜异位囊肿CA125的测定及其临床价值研究

目的 探讨检测糖类抗原（CA125）在卵巢子宫内膜异位囊肿诊治中的应用价值,为临床诊疗提供一定的参考.方法 卵巢子宫内膜异位囊肿51例为观察组,同期妇科收治的非子宫内膜异位症良性卵巢囊肿51例为对照组,分别检测两组患者的血清CA125水平并比较.结果 观察组术前的血清CA125水平为（95.29 ±55.47） U/ml,明显高于对照组的（17.96 ±6.82） U/ml（P ＜0.05）.观察组患者子宫内膜异位症临床病理分期Ⅱ-Ⅳ期的患者血清CA125的水平明显高于Ⅰ期的患者（P＜0.05）.观察组子宫内膜异位症临床病理分期和术前血清CA125水平呈正相关关系（r=0.8795,P＜0.05）.痛经评分1分、2分、3分的患者,其术前血清CA125水平明显高于痛经评分0分的患者（P＜0.05）.观察组痛经评分与其术前血清CA125水平呈正相关关系（r =0.5594,P＜0.05）.结论 检测CA125水平对卵巢子宫内膜异位症的诊断、治疗方案的制定以及病情预后的判断有重要的参考价值.