不同类型腹内疝特征性MSCT表现特点分析

目的探讨不同类型腹内疝特征性MSCT表现特点。方法回顾性分析我院2015年1月-2018年1月收治的1310例急腹症患者临床资料,应用飞利浦多层螺旋CT诊断。结果 1310例急腹症患者中共检出12例(0.92%)腹内疝,其中8例(66.67%)腹内疝进行增强扫描。12例腹内疝患者出现不同程度的肠梗阻,其中2例(16.67%)患者肠管明显扩张,积液成襻,MSCT图像为"咖啡豆"特征或"假肿瘤"。3例(25.00%)患者出现肠系膜血管改变,其中1例(33.33%)患者肠系膜聚集、移位,1例(33.33%)患者肠系膜扭曲,1例(33.33%)患者肠系膜增粗伴系膜脂肪密度增高,MSCT特征为"血管纠集征"。3例(25.00%)患者出现肠管缺血,其中1例(33.33%)患者肠壁缺血,1例(33.33%)患者合并缺水,1例(33.33%)患者肠壁密度异常,MSCT图像特征为"同心圆"。4例(33.33%)患者出现占位效应,小肠内容物已经通过疝口,肠襻聚集扩张明显,其中1例(25.00%)在左上腹、2例(50.00%)在右上腹,1例(25.00%)在中上腹。MSCT诊断正确率83.33%。结论腹内疝患者出现不同程度的肠梗阻,襻性肠梗阻MSCT图像为"咖啡豆",肠系膜血管改变特征为"血管纠集征",肠管缺血特征为"同心圆",占位效应特征为肠襻聚集扩张明显。     

门脉高压症致上消化道大出血86例治疗体会

我院自1998年～2004年,对89例门静脉高压致上消化道大出血患者进行了手术治疗,采用贲门周围血管离断术,取得了满意的效果,总结如下。1临床资料1.1一般资料本组89例,男51例,女38例,年龄21～63岁,平均45.6岁,均有上消化道大出血病史,术前胃镜检查、术中探查证实为食管胃底曲张静脉破裂出血。按照Child肝功能分级:A级30例,B级42例,C级17例。74例术前B超及钡餐检查诊断为肝硬化、食管胃底静脉曲张,15例术前未做任何检查。1.2治疗方法气管插管全麻,左肋缘下或经腹直肌切口,开腹后测定胃网膜右静脉压,本组为2.19～3.35kPa。先切除脾脏,切断胃短…     

胰腺损伤的诊治体会

<正> 胰腺损伤是一种严重的腹部损伤,其发生申有逐步上升的趋势。及时有效的治疗,将直接影响其预后。我院外科1994～2001年共收治胰腺损伤患者21例,报告如下。     

门脉高压症致上消化道大出血94例治疗分析

1986-2004年，我们采用贲门周围血管离断术治疗门静脉高压致上消化道大出血患者94例，取得了满意的效果，总结报告如下。     

胰腺囊性肿瘤的恶变预测及治疗分析

目的本研究的目的在于观察胰腺囊性肿瘤发生率和恶性特征的预测因素。方法本研究患者为本院收治的胰腺囊肿病例,排除假性囊肿病例,分析患者的人口学资料、临床表现、放射学、手术、病理学记录。结果 80例患者平均年龄（47.6±15.5）岁,23例（28.8%）为囊性腺瘤,17例（21.2%）为粘液性囊腺瘤,5例（6.3%）为腺管内乳头状肿瘤,7例（8.8%）为实体假乳头状肿瘤,1例（1.2%）为神经内分泌肿瘤,3例（3.7%）为腺管腺癌,24例（30.0%）为粘液性囊腺癌。恶性病变显著相关因素包括男性（P=0.04）、老年（P=0.0001）、直径超过3cm的囊性肿瘤（P=0.001）、实体肿瘤（P=0.001）、囊壁增厚（P=0.0001）。恶性病变患者绝大多数具有临床症状（26/28,92.9%）;相关症状包括腹痛（P=0.04）、体重减轻（P=0.0001）。手术操作主要根据病变部位和范围。结论最常见的胰腺囊肿是粘液性囊肿,老年、男性、较大肿瘤、实体肿瘤、厚壁、有腹痛和消瘦症状是预测囊肿恶化的重要因素。     

三孔法腹腔镜胃袖状切除术治疗极重度肥胖合并心肌病的应用体会

目的:探讨极重度肥胖合并心肌病的标准化治疗方案.方法:收集2016年1月1日至2019年6月1日诊断为极重度肥胖合并心肌病的6例患者的临床资料,回顾分析其诊疗流程及结果.结果:6例患者均行三孔法腹腔镜胃袖状切除术并顺利出院,1例于术后2个月死亡,考虑肺栓塞;4例出现胆囊结石;2例术后脱发明显.入组患者术后1个月、3个月...     

小儿外伤性肝破裂46例非手术治疗分析

我院1989-2005年行非手术疗法治疗小儿外伤性肝破裂46例，分析如下。     

严重肝损伤54例治疗体会

我科自１９８５～１９９８年手术治疗严重肝损伤５４例，治愈４８例，现就治疗体会报告如下。１临床资料１１一般资料本组男４９例，女５例；年龄７～６１岁，平均３６岁。均符合Ｍｏｏｒｅ五级分类法Ⅲ级以上［１］，属于严重肝损伤。合并休克２９例。致伤原因：爆炸伤...