孕11-14w超声软指标与胎儿染色体及妊娠结局关系

目的分析早孕期超声软指标与染色体异常、妊娠结局的关系。方法回顾性分析2017年6月至2018年12月于湖州市妇幼保健院就诊的妊娠早期(孕11-14w)超声发现软指标异常但未合并明确结构异常的患者850例,分析其染色体及妊娠结局。结果 1.共检测出14例染色体异常,其中12例引产,2例正常分娩。2.单项软指标异常胎儿染色体检出率为1.25%(10/800);两项超声软指标异常及其以上者胎儿染色体检出率为8%(4/50)。3.不同超声软指标染色体异常检出率:颈项透明层(NT)增厚为31.25%(5/16),鼻骨缺失为25%(4/16),静脉导管(DV)频谱异常为3.8%(5/131)。三尖瓣返流为5.17%(6/116)。结论早孕期超声软指标两项及其以上异常和NT增厚及鼻骨缺失的胎儿有较高的染色体异常检出率,可在中孕期建议其行介入性产前诊断;单项超声软指标异常可结合唐筛和无创基因检测,以及中孕期超声检查,妊娠结局大多良好。     

益母草注射液联合子宫按摩对预防产后出血的疗效评估

目的观察益母草注射液联合子宫按摩预防产后出血的治疗效果。方法将湖州市妇幼保健院2014年1月~2014年7月200例足月妊娠经阴道自然分娩产妇随机平均分为研究组和对照组,对照组在胎盘娩出后15min给予按摩子宫;研究组在上述基础上联合益母草注射液,比较两组的产后出血并发症、子宫复旧情况。结果研究组产后2h及24h出血量也少于对照组（P〈0.05）,且产后出血的发生率也明显低于对照组（P〈0.05）,研究组的子宫复旧程度明显优于对照组（P〈0.05）。结论益母草注射液联合按摩子宫对预防产后出血效果好,子宫复旧良好,并发症发生率低,优于单纯子宫按摩。     

微生态制剂治疗小儿腹泻的临床疗效及对肠道菌群的影响

目的 分析微生态制剂治疗小儿腹泻的临床疗效及对肠道菌群的影响.方法 选择2019年2月-2020年2月本院收治65例腹泻患儿,按随机数表分为两组,对照组32例使用蒙脱石散治疗,研究组33例采用微生态制剂治疗,对两组患儿临床疗效及肠道菌群进行比较.结果 研究组腹泻消失时间、脱水纠正时间及腹泻次数比对照组优,比较差异有统计...     

血清miRNA液体活检在早期卵巢癌诊断中的临床价值

目的 探讨血清微RNA（microRNA,miRNA）液体活检在早期卵巢癌诊断中的临床价值。方法 选取2021—2023年湖州市妇幼保健院的22个新鲜冷冻Ⅰ期卵巢癌组织和9个相邻正常卵巢组织用于本研究。使用R软件中的limma软件包分析肿瘤和邻近正常组织之间miRNA的差异表达。利用公开的回顾性血清miRNA测序数据集GSE106817使用Ⅰ期卵巢癌中高表达的miRNA训练Logistic回归模型,使用GSE113486和GSE31568验证模型的准确性。结果 Ⅰ期卵巢癌组织中共筛选出8种高表达miRNA,即miR-182、miR-183、miR-202、miR-205、miR-508、miR-509-3、miR-513B和miR-513C。在训练队列GSE106817中用于诊断卵巢癌的曲线下面积（area under the curve,AUC）为0.89。在验证队列GSE31568和GSE113486中诊断卵巢癌的AUC分别为0.85和0.86。结论 血清miRNA液体活检对早期卵巢癌的诊断有较高的临床价值。     

基于ICF构建当代残疾数据架构、内容与标准

目的构建基于《国际功能、残疾和健康分类》(ICF)的残疾数据理论架构、内容与数据标准。方法运用ICF对华盛顿残疾统计小组(WG)残疾数据标准、世界卫生组织残疾评定量表(WHO DAS 2.0)、世界卫生组织示范残疾调查(MDS)和ICF核心分类组合(通用版)的相关内容及结构进行内容和编码分析。结果建立了基于ICF的WG、WHO DAS 2.0和MDS相关残疾测量架构,解析了残疾测量的内容。结论基于ICF建立了残疾数据架构、内容以及残疾数据的标准。     

内镜黏膜下剥离术与外科手术治疗表浅食管癌的对比研究

目的：探究内镜黏膜下剥离术（endoscopic submucosal dissection,ESD）与传统外科手术治疗表浅食管癌的疗效并比较其有效性及安全性,为表浅食管癌的治疗提供借鉴和指导。方法：回顾性分析2013月1月—2018年12月于南京医科大学第一附属医院就诊的表浅食管癌患者共920例,其中ESD组和外科手术组各460例,收集、分析其临床资料并密切随访。结果：ESD组平均手术时间［（74.05±1.84）min］、住院天数［（8.13±0.20）d］和术后并发症总发生率（9.6%）均明显低于外科手术组［（240.90±6.88）min、（18.96±0.42）d、29.6%］,差异均有统计学意义（P＜0.05）。两组均有较高的完全及治愈性切除率,组间差异无统计学意义（P＞0.05）。ESD组中满足ESD手术绝对或相对适应证的患者较外科手术组具有更低的术后并发症发生率（P＜0.05）,其中符合绝对适应证的ESD组患者术后并发症发生率更低。多因素分析结果表明,淋巴结转移及非治愈性切除是诱发表浅食管癌患者死亡的独立危险因素（P＜0.05）。结论：ESD治疗表浅食管癌的临床效果与传统外科手术相当,术后并发症更少,生存率更高,可以作为满足ESD适应证的表浅食管癌的首选治疗方法。     

蝎毒多肽干预K562/BALB/c-nu小鼠Hedgehog通路传导的机制研究

目的探究蝎毒多肽干预K562/BALB/c-nu白血病荷瘤小鼠Hedgehog通路信号传导的机制,从基因、蛋白水平解析蝎毒多肽抑制慢性粒细胞白血病发展的分子机制和作用靶点。方法将K562/BALB/c-nu白血病荷瘤小鼠分为对照组、模型组、伊马替尼(50 mg/kg)组和蝎毒多肽高、中、低剂量(0.3、0.6、1.2 mg/kg)组,药物干预14 d后,实时荧光定量PCR(q RT-PCR)法检测小鼠瘤组织Hedgehog信号通路上游因子Shh、Ptch、Smo m RNA表达水平,Western blotting法检测Shh、Ptch、Smo蛋白表达水平,ELISA法检测小鼠瘤组织Hedgehog信号通路下游因子Gli1蛋白表达水平。结果与模型组比较,蝎毒多肽干预组小鼠瘤组织Shh m RNA和蛋白表达水平均升高;蝎毒多肽低、中剂量组小鼠瘤组织Ptch、Smo m RNA及蛋白表达水平均降低;伊马替尼组各上游因子与模型组比较差异不显著;蝎毒多肽低、中剂量组小鼠瘤组织Gli1蛋白表达水平降低,蝎毒多肽高剂量组、伊马替尼组Gli1蛋白表达水平无显著差异。结论蝎毒多肽能够抑制Hedgehog信号通路上游因子Ptch、Smo以及下游因子Gli1的表达,而伊马替尼对Hedgehog信号通路无明显抑制作用。     

蝎毒多肽干预CML K562细胞Hedgehog通路上游 活化因子的分子机制研究

摘要：目的 观察蝎毒多肽提取物（PESV）对K562细胞Hedgehog通路上游活化因子的影响并探讨分子调节机 制。方法 体外培养K562细胞,接种于24孔培养板,治疗组分别加入低、中及高浓度（10、20及40 mg/L）PESV 20 μL,阳性对照加入2 g/L的甲磺酸伊马替尼（GLEEVEC）20 μL（GLEEVEC组）,阴性对照组加入生理盐水20 μL,共培 养48 h,应用Real-time PCR及Western blot法检测K562细胞BCR/ABL基因mRNA及融合蛋白P210bcr/abl表达的变化, 并检测Hedgehog通路上游活化因子Shh、Smo、Ptch mRNA及蛋白的表达。结果 与阴性对照组比较,PESV各剂量组 对K562细胞BCR/ABL融合基因mRNA及P210bcr/abl蛋白的表达均有不同程度的抑制作用（P＜0.05）;与阴性对照组比 较,中、高剂量组Shh、Smo、Ptch 基因mRNA 及蛋白在K562细胞中的表达水平均降低（P＜0.05）;与GLEEVEC 组比 较,中、高剂量组Shh、Smo、Ptch基因相对表达水平差异均无统计学意义,但低剂量组均升高（P＜0.05）。结论 PESV 可以抑制K562细胞BCR/ABL融合基因及P210bcr/abl蛋白的表达,并通过抑制Hedgehog通路上游活化因子的表达阻断 该通路的激活,进而抑制慢性粒细胞白血病的进展。     

解析血常规化验单

<正>血常规是最常见血液学检查,但血常规的化验单看起来似乎有些复杂,除了英文字母就是莫名其妙的数字,尤其是看到异常结果,大家也许会疑虑或恐慌。要想看懂血常规首先得了解血常规中最重要的四项:白细胞、红细胞、血红蛋白和血小板。一、白细胞是人体的战斗力人体经常会遇到病毒、细菌等病原体的入侵,     

1例维奈克拉联合用药治疗老年急性髓系白血病的病例分析

回顾性分析1例81岁急性髓系白血病患者应用维奈克拉联合低剂量阿糖胞苷和阿扎胞苷的治疗过程。患者在给予维奈克拉（100 mg,po,qd,第1-21天）+阿扎胞苷（100 mg,iv,qd,第1-7天）方案联合化疗后,白细胞计数得到了有效降低,但血小板计数一过性升高至610×109·L-1。联合化疗7 d后,血小板计数降低且出现粒细胞缺乏症并导致肺部、泌尿系统感染。后经调整用药方案（阿糖胞苷30 mg,iv,q12h,第2-8天;维奈克拉100 mg,po,qd,第1-7天）及对症支持治疗后,患者症状好转,准予出院。